XIII JORNADA DE ENSINO, PESQUISA E EXTENSÃO – JEPEX 2013 – UFRPE: Recife, 09 a 13 de dezembro. ANÁLISE DO CONHECIMENTO ACERCA DO CÂNCER DE PÊNIS COM HOMENS DAS COMUNIDADES CÓRREGO DA FORTUNA E SÍTIO SÃO BRAZ, RECIFE- PE. Juliana da Costa Neves1, Filipe Cássio Silva de Lima2, Elton Pedro Nunes Pena3, Daisyvângela Eucrêmia da Silva Lima Santana4, Anísio Francisco Soares5 Introdução Sabemos que na construção da humanidade existiu a diferença entre gênero masculino e feminino, onde o homem tinha uma função primária de caçar (para sua sobrevivência) e a mulher a função de cuidar das crianças. Com o desenvolvimento social o homem foi sendo moldado ao contexto histórico ao qual ele estava inserido, sendo visto na figura do patriarca, chefe de família, e a mulher continuou por um longo tempo com a função de cuidar, e instruir as crianças, levá-las ao médico. Sendo assim tornou-se comum a figura feminina o contato com hospitais, médicos, a preocupação com a saúde diferente dos homens que só tinham esse contato em casos extremos, quando muitas vezes não se tinha mais tratamento e assim viriam a óbito, pois para eles a procura ao médico era motivo de fraqueza ou “a ausência dos homens ao serviço de saúde seria o medo da descoberta de uma doença grave, assim, não saber pode ser considerado um fator de proteção”. (GOMES 2007). Como conseqüência desses tabus sociais o gênero masculino vem desenvolvendo uma série de doenças devido a falta de conscientização, sendo essas doenças descobertas de maneira tardia, com diagnósticos avançados e muitas vezes com tratamentos dolorosos e traumáticos como o caso do câncer de pênis, sendo freqüente entre moradores das regiões Norte e Nordeste devido a baixa condição socioeconômicas e de informação. Segundo a SBU (Sociedade Brasileira de Urologia), o câncer de pênis é um dos poucos que se é possível prevenir. Basta lavar o pênis com água e sabão, puxando o prepúcio (a pele que encobre a glande) principalmente após relações sexuais ou masturbação, usar preservativo nas relações sexuais e fazer a cirurgia em caso de fimose ou exuberância de prepúcio na puberdade. A falta de informação é uma dos fatores que tem colaborado para esses números. Desta forma objetivou-se através do projeto de extensão “Construção do conhecimento e do processo de prevenção ao câncer de pênis e endometriose entre participantes da associação de moradores do Córrego da Fortuna, Sítio São Braz e Sítio dos Pintos; Dois Irmãos/Recife/PE”, a informar, conscientizar e instruir os homens destas comunidades. Material e métodos Utilizamos como materiais questionários acerca do câncer de pênis com sete questões contendo dados de identificação como sexo, estado civil e profissão, escolaridade e perguntas relacionados a hábitos diários de higiene, se realizou alguma cirurgia no pênis, se utiliza preservativos durante as relações sexuais, se já ouviu falar sobre o câncer de pênis, se conhece algum sintoma do câncer de pênis. Foram utilizados materiais visuais como imagens, cartazes e folders para divulgação e no ato da conscientização e instrução. Como método usou-se a aplicação dos questionários para avaliarmos o conhecimento prévio dos participantes voluntários da pesquisa que eram homens, moradores do Córrego da Fortuna e Sítio são Braz, contabilizando um total de 23 participantes. Após essa aplicação de questionários foi realizado a conscientização, onde abordamos o conceito, causas, prevenção, sintomas e aplicamos novamente os questionários para saber se eles absorveram o conteúdo instruído, principalmente no que se refere aos sintomas. Resultados e Discussão Com os questionários aplicados no primeiro momento aos moradores do Córrego da Fortuna sobre a correlação entre higienização, utilização de preservativos e se ouviu falar sobre o câncer de pênis, foram obtidos os seguintes 1 Discente do Curso de Licenciatura em Educação Física, Departamento de Educação Física, Centro de Ciências da Saúde da UFPE. Av. Prof. Moraes Rego, 1235 - Cidade Universitária, Recife - PE - CEP: 50670-901. E-mail: [email protected] . 2 Discente no curso de Licenciatura plena em Ciências Biológicas, Departamento de Biologia da UFRPE. Avenida Dom Manoel de Medeiros, s/n, Dois Irmãos. CEP: 52171-900, Recife/PE. E-mail: [email protected]. 3 Discente do curso de Bacharelado em Ciências Biológicas, Departamento de Biologia da UFRPE, Avenida Dom Manoel de Medeiros, s/n, Dois Irmãos. CEP: 52171-900, Recife/PE. E-mail:[email protected]. 4 Professora Assistente do Curso de bacharelado em Economia Doméstica, Departamento de Ciências Domésticas, Universidade Federal Rural de Pernambuco UFRPE. Avenida Dom Manoel de Medeiros, s/n, Dois Irmãos- CEP: 52171-900-Recife/PE. E-mail: [email protected] . 5 Professor Adjunto IV da Área de Fisiologia e Farmacologia do Departamento de Morfologia e Fisiologia Animal da UFRPE. Avenida Dom Manoel de Medeiros, S/N, Recife-PE, CEP 52171-900. E-mail: [email protected]. XIII JORNADA DE ENSINO, PESQUISA E EXTENSÃO – JEPEX 2013 – UFRPE: Recife, 09 a 13 de dezembro. resultados: mais de 30% dos homens entrevistados realizam higiene íntima duas vezes ao dia, mais de 50% realizam higiene íntima três vezes ao dia e menos de 10% realizam higiene íntima quatro ou cinco vezes ao dia. Com relação a utilização preservativos durante as relações sexuais, mais de 20% dos entrevistados são usam os preservativos, enquanto mais de 60% não utilizam e mais de 10% utilizam esporadicamente. Dos entrevistados mais de 80% afirmaram terem ouvido falar sobre o câncer de pênis e mais de 10% não ouviram falar (Figura1). Os resultados na Comunidade São Braz sobre realização da higiene íntima, mais de 20% realizam duas vezes ao dia, mais de 60% realizam três vezes ao dia e mais de 10% realizam de 4 ou 5 vezes ao dia. Enquanto a utilização de preservativos dos homens 50% utilizam e 50% não, e todos os entrevistados haviam ouvido falar sobre a doença (Figura 2). Foram analisados o conhecimento prévio e pós explicação referente aos sintomas (Ferida avermelhada que não cicatriza, dores no órgão, manchas esbranquiçadas ou despigmentação e presença de sebo com cheiro forte), onde foram obtidos os seguintes resultados, antes da explicação: Sítio São Braz 37% dos homens entrevistados não conheciam nenhum sintoma e após a explicação 37% sabiam todos os sintomas(Figura3) no Córrego da Fortuna aconteceu o mas fato no inicio 50% dos homens não sabiam nenhum sintoma do câncer de pênis e após 57% passou a saber os sintomas que tinham no questionário,ou seja é notável a eficácia do trabalho de conscientização,prevenção e instrução com os homens desta localidade (Figura 4). Segundo João Carlos Azeredo(SBU),"Queremos, além de atender, diagnosticar e, se possível, realizar procedimentos cirúrgicos de baixa complexidade, também desenvolver um projeto de educação continuada com os médicos generalistas e agentes comunitários das regiões atendidas para prosperar as medidas de prevenção ao câncer de pênis" Sendo a informação o meio mais eficaz de diminuir o alto índice de câncer de pênis já que se trata de conscientizar os homens da importância da higienização intima, através de água e sabão pois, “O mais indicado para lesão primária é a amputação parcial ou total do pênis, dependendo do nível de acometimento deste. A amputação parcial permite que o paciente tenha ereções e relações sexuais posteriormente. A linfadenectomia inguinal e, às vezes pélvica, está indicada nos casos de lifonodos inguinais palpáveis , tumores de alto grau e tumores localmente avançados. Alguns urologistas usam antibioticoterapia nos casos de linfonodos inguinais palpáveis, e fazem a linfadenectomia se continuarem aumentados (50% são inflamatórios), mas esta conduta é controversa e discutível, devido ao baixo nível de pacientes que retornam para controle posteriormente. A quimioterapia sistêmica tem sido utilizada no pré e pósoperatório com resultados variáveis e está em avaliação com novos estudos. A radioterapia local do pênis é usada em alguns casos selecionados, com resultados discutíveis.”(SBU 2013).esse tratamento causador e vários problemas psicológicos. Agradecimentos À PRAE/UFRPE pela bolsa de extensão e ao MEC/SESu - Proext 2013 pelo financiamento do projeto. REFERÊNCIAS 1- FONSECA, Aluízio Gonçalves da, PINTO, José Augusto Silva de Araújo, MARQUES, Márcio Carmona et al. Epidemiological study of penile cancer in Pará State, Brazil. Rev Pan-Amaz Saude, June 2010, vol.1, no.2, p.85-90. ISSN 2176-6223. 2- GOMES, Romeu; NASCIMENTO, Elaine Ferreira do and ARAUJO, Fábio Carvalho de. Por que os homens buscam menos os serviços de saúde do que as mulheres? As explicações de homens com baixa escolaridade e homens com ensino superior. Cad. Saúde Pública [online]. 2007, vol.23, n.3, pp. 565-574. ISSN 0102-311X. 3- http://www.sbu.org.br/campanha-penis .acesso em:09 out.2013, 20:30 4- http://www.sbu.org.br/publico/doencas-urologicas&p=373. acesso em:09 out.2013,20:30 5- http://www2.inca.gov.br/wps/wcm/connect/tiposdecancer/site/home/penis acesso em:08 out.2013,20:00. XIII JORNADA DE ENSINO, PESQUISA E EXTENSÃO – JEPEX 2013 – UFRPE: Recife, 09 a 13 de dezembro. 90% 80% Sim e 2 vezes 70% 60% Não e 3 vezes 50% 40% 30% Ás vezes e 4 vezes 20% 5vezes 10% 0% 1 2 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% Não e 3 vezes Ás vezes e 4 vezes 5vezes 1 3 Figura 1: Correlação entre higienização, utilização de preservativo e meios informativos sobre o câncer de pênis na Comunidade de Córrego da Fortuna. Legendas: 1-Quantas vezes realiza higiene íntima ao dia 2-Geralmente utiliza preservativo nas relações sexuais 3-Se já ouviu falar sobre o câncer de pênis 50,0% 45,0% 40,0% 35,0% 30,0% 25,0% 20,0% 15,0% 10,0% 5,0% 0,0% Sim e 2 vezes Ne nhum Sintoma Um Sintoma 2 3 Figura 2: Correlação entre higienização, utilização de preservativo, e meios informativos sobre o câncer de pênis na Comunidade de Sítio São Braz. Legendas: 1- Quantas vezes realiza higiene íntima ao dia 2- Geralmente utiliza preservativo nas relações sexuais 3- Se já ouviu falar sobre o câncer de pênis 60% Ne nhum Sintoma Um Sintoma 50% 40% Dois Sintomas Antes 30% Dois Sintomas Trê s Sintomas 20% Trê s Sintomas Q uatro Sintomas 10% Depois Q uatro Sintomas 0% Antes Depois Figura 3: Compreensão dos entrevistados acerca dos sintomas Figura 4: Compreensão dos entrevistados acerca dos do câncer de pênis no Sítio São Braz. sintomas do câncer de pênis no Córrego da Fortuna.