Mucosa oral - CCS-UFPB

Mucosa oral
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
Sistema bucal ---
Lábios;
Bochechas;
Fundo de sulco;
Língua;
Palato;
Dentes;
Periodonto;
Periodonto;
Glândulas salivares.
Epité
Epitélio,
Componentes
membrana basal e
histoló
histológicos
córion (papilar e
reticular)
Mucosa bucal
Classificaç
Classificação
funcional
Revestimento,
mastigató
mastigatória,
especializada
Mucosa oral
Epitélio
Membrana basal
Lâmina própria
Submucosa
Músculo e osso
Epité
Epitélio
Tipos
1. Ortoceratinizado;
Ortoceratinizado;
2. Paraceratinizado;
Paraceratinizado;
3. Não ceratinizado.
ceratinizado.
ceratinó
ceratinócitos,
citos,
Células
Células
melanó
melanócitos,
citos,
permanentes células de Meckel transitó
transitórias
e de Langerhans
linfó
linfócitos,
Leucó
Leucócitos e
mastó
mastócitos
Crista epitelial
Região papilar
do córion
Região reticular
do córion
Muscular
Mucosa oral
Região da mucosa
Espessura mé
média do
epité
é
lio
(mm)
epit
Pele (região mamá
mamária)
100100-200
Palato duro
250
Gengiva inserida
200
Mucosa bucal
500500-600
Assoalho da boca
100100-200
Mucosa oral
Epité
Epitélio ortoceratinizado ---
mastigató
mastigatório
1. Camada basal:
basal: local de mitose (uma cé
célula
migra para luz e a outra fica nesta camada);
2. Camada espinhosa:
espinhosa: cé
células polié
poliédricas rica em
desmossomos e com pequenos grânulos;
3. Camada granulosa:
granulosa: cé
células maiores com
muitos
grânulos
basó
(filagrina)
e
basófilos
filagrina)
acidó
(lipí
e
filamentos
de
acidófilos
(lipídios)
citoceratina;
citoceratina;
4. Camada
có
cé
achatadas
córnea:
rnea:
células
(cimentadas por lipí
lipídios), sem nú
núcleo e
organelas,
repletas
de
tonofilamentos
acidó
acidófilos de citoceratina.
citoceratina.
Acidó
Acidófilos
ImpermeaImpermeaBilidade
(lipí
(lipídios)
Basó
Basófilos
resistência
mecânica
Mucosa oral
Epité
Epitélio
paraceratinizado
mastigató
mastigatório
(não é normal na epiderme)
---
1. Camada basal:
basal: local de mitose (uma cé
célula
migra para luz e a outra fica nesta camada);
2. Camada espinhosa:
espinhosa: cé
células polié
poliédricas rica em
desmossomos e com pequenos grânulos;
3. Camada granulosa:
granulosa: cé
células maiores com
muitos
grânulos
basó
(filagrina)
e
basófilos
filagrina)
acidó
acidófilos (lipí
(lipídios) e tonofilamentos de
citoceratina;
citoceratina;
4. Camada
có
cé
achatadas
córnea:
rnea:
células
(cimentadas por lipí
lipídios), com nú
núcleo picnó
picnótico
e organelas, com grânulos basó
basófilos e
acidó
acidófilos de citoceratina.
citoceratina.
Mucosa oral
Epité
Epitélio não ceratinizado ---
revestimento
1. Camada basal:
basal: local de mitose (uma cé
célula
migra para luz e a outra fica nesta camada);
2. Camada espinhosa:
espinhosa: cé
células polié
poliédricas rica em
desmossomos e com pequenos grânulos;
3. Camada
intermediá
cé
pouco
intermediária:
ria:
células
achatadas com poucas organelas e grânulos
basó
basófilos;
filos;
4. Camada
superficial:
cé
achatadas
superficial:
células
(cimentadas por lipí
lipídios), com nú
núcleo achatado
e sem ceratoceratina.
ceratoceratina.
Mucosa oral
Ceratinó
Ceratinócitos --- ciclo vital (6(6-20 dias)
-Definiç
Definição:
ão: cé
células que contêm
(maioria acidó
acidófila)
fila) no citoplasma.
citoqueratinas
- Seqü
Seqüência:
ência: divisão celular, diferenciaç
diferenciação (inicial
e terminal) e apoptose espontânea (descamaç
(descamação).
- Apoptose:
morte
celular
geneticamente
Apoptose:
programada, com cé
célula contraí
contraída e nú
núcleo
condensado e fragmentado. Principal mecanismo
pelo qual as cé
células são naturalmente removidas.
- Agentes interferentes:
interferentes: ví
vírus, tabaco e agentes
quí
químicos e fí
físicos.
- Doenç
Doenças:
as: úlceras e lesões bolhosas decorrem de
aceleraç
aceleração da apoptose e leucoplasia pilosa
decorre de desaceleraç
desaceleração.
Mucosa oral
Melanó
Melanócitos ---
- Origem:
Origem: cé
células da crista neural;
- Citologia:
nú
redondo,
prolongamentos
citoplasmá
Citologia:
núcleo
citoplasmáticos,
ausência de especializaç
especializações de inserç
inserção e menor atividade
melanogênica em relaç
relação à pele;
-Localizaç
Localização:
ão: camada basal do epité
epitélio oral;
- Distribuiç
Distribuição:
ão: contidos em maior nú
número na gengiva inserida,
seguida da papila gengival, gengiva marginal e mucosa alveolar.
- Secreç
Secreção:
ão: melanossomas contêm melanina, que é estocada no
citoplasma do melanó
melanócitos e de ceratinó
ceratinócitos vizinhos.
Mucosa oral
Cor da mucosa --- fatores
1. Melanina:
Melanina: distribuiç
distribuição variá
variável;
2. Espessura e ceratinizaç
ceratinização do epité
epitélio;
lio;
3. Densidade de fibras e vasos no córion.
rion.
Mucosa oral
Células de Langerhans
--- extrí
extrínseca
permanente
- Origem:
Origem: mesênquima e pertencem ao
fagocitá
fagocitário;
- Funç
Função:
ão: fagocitar antí
antígenos, degradá
degradá-los
linfó
linfócito T;
- Morfologia:
Morfologia: nú
núcleo chanfrado, citoplasma
dendrí
dendríticos,
ticos, grânulos em forma de bastão
ceratinó
ceratinócitos.
citos.
sistema
mononuclear
e apresentá
apresentá-los aos
com prolongamentos
e sem adesão com
Mucosa oral
Células de Meckel --extrí
extrínseca permanente
- Origem:
Origem: epitelial;
- Localizaç
Localização:
ão: camada basal;
- Funç
Função:
ão: sensibilidade à pressao;
pressao;
- Morfologia:
Morfologia: nú
núcleo com invaginaç
invaginação profunda, citoplasma sem
prolongamentos dendrí
dendríticos e com adesão aos ceratinó
ceratinócitos.
citos.
Mucosa oral
Funç
Funções --1.
2.
3.
4.
5.
6.
Mobilidade:
Mobilidade: adaptada às condiç
condições locais de cada região;
Sensibilidade:
Sensibilidade: variá
variável de região para região. Alta nos lá
lábios e na lí
língua.
Baixa nas bochechas e no assoalho;
Proteç
), imunoló
Proteção:
ão: mecânica, bacteriostá
bacteriostática (calprotectina
(calprotectina),
imunológica (anel
linfá
linfático de Waldeyer);
Waldeyer);
Digestão:
Digestão: amilase salivar;
Absorç
Absorção:
ão: transepitelial;
transepitelial;
Excreç
Excreção:
ão: excreç
excreção de substâncias pelo fluido gengival.
Apud:
Kierszenbaum A:
Histologia e
Biologia Celular.
Elsevier, Rio de
Janeiro, 2004.
Mucosa oral
Palato duro --- (cor rosa pá
pálido)
- Epité
Epitélio:
lio: estratificado pavimentoso para ou ortoceratinizado;
ortoceratinizado;
- Córion:
rion: denso não modelado;
- Submucosa:
Submucosa: ausente em algumas áreas. Quando presente, tem conjuntivo
denso não modelado ou frouxo, podendo ter glândulas salivares e tecido
adiposo;
- Rugosidade palatinas:
palatinas: elevaç
elevações da mucosa (2(2-6) partindo da papila
palatina até
até a periferia. Dão maior união entre epité
epitélio e córion e servem para
identificaç
identificação humana (particulares para cada indiví
indivíduo).
Palato Mole --- (cor vermelho intenso)
- Epité
Epitélio estratificado pavimentoso nãonão-ceratinizado com botões gustativos,
gustativos,
córion denso não modelado e submucosa com conjuntivo frouxo e glândulas
salivares.
Mucosa oral
Assoalho da boca --- Epité
Epitélio:
lio: estratificado pavimentoso nãonão-ceratinizado;
ceratinizado;
- Córion:
rion: denso não modelado;
- Submucosa:
Submucosa: conjuntivo frouxo com glândulas salivares, tecido adiposo e
muitos vasos e fibras elá
elásticas.
*Local de fá
fácil absorç
absorção de medicamentos.
Fundo do sulco vestibular --- Epité
Epitélio estrat.
estrat. pavimentoso não ceratinizado,
ceratinizado, córion denso não modelado
rico em fibras elá
elásticas. Submucosa com glândulas salivares e muitas fibras
elá
elásticas.
Mucosa oral
Lábio ---
Zonas: pele, transiç
transição (vermelhão) e mucosa
interna.
Trasnsiç
Trasnsição:
ão: epité
epitélio ceratinizado delgado e
córion rico em vasos sangüí
neos.
sangüíneos.
Mucosa: epité
epitélio não ceratinizado espesso,
córion denso não modelado, submucosa
frouxa com glândulas salivares e adipó
adipócitos,
citos, e
camada muscular externa.
Impressão labial (na área vermelha)
- Têm cará
caráter gené
genético e é única para cada
indiví
indivíduo.
- Quieloscopia:
Quieloscopia: estudo das caracterí
características dos
lábios: espessura, disposiç
disposição das comissuras
e linhas de impressão labial.
Mucosa oral
Mucosa jugal (bochechas) ---
- Histologia semelhante à mucosa labial, com adiç
adição de glândulas
sebá
sebáceas na submucosa.