concurso público 019. prova objetiva médico psiquiatra

Concurso Público
019. Prova Objetiva
Médico Psiquiatra
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03.07.2011
manhã
Folha Intermediária de Respostas
PMRP1002/019-MédPsiquiatra-manhã
2
03. Segundo o texto, o que o Brasil gasta com educação apresenta proporção similar à da Coreia do Sul, um exemplo
internacional na área. Em um quadro comparativo entre
alguns países, essa proporção similar, em % do PIB, está
corretamente expressa em:
CONHECIMENTOS GERAIS
Língua Portuguesa
01. Analise a tirinha.
(A)
(B)
(C)
(D)
(E)
(Gazeta do Povo, 14.04.2011)
As informações da tirinha permitem afirmar que o personagem
(A) se mostrou corajoso para enfrentar qualquer situação em
casa.
Brasil
Índia
EUA
4,3
4,3
4,3
4,3
4,3
3,2
3,2
3,2
3,2
3,2
5,7
5,7
5,7
5,7
5,7
Coreia
do Sul
3,2
3,9
4,2
4,7
5,0
04. Em – O Brasil continua tomando bomba em uma equação
crucial… – tem-se, na expressão em destaque, uma
(B) estava preparado para resolver qualquer problema que
surgisse.
(C) achou graça no rato, pois pensou que havia um ladrão
ali.
(A) ironia, que questiona os resultados do Brasil numa comparação internacional.
(D) esperava um grande problema, mas assustou-se com um
pequeno rato.
(B) metáfora, que sinaliza um problema expressivo na educação brasileira.
(E) tinha medo de tudo, por isso é que o ratinho o apavorou.
(C) antítese, que congrega as contradições presentes na
educação brasileira.
Leia o texto para responder às questões de números 02 a 06.
(D) comparação, que sugere as mudanças necessárias à educação brasileira.
Universidades ricas e escolas pobres
O Brasil continua tomando bomba em uma equação crucial: apesar de o investimento em educação não ser tão pequeno, a qualidade
das escolas continua baixa. Somando os gastos federal, estaduais
e municipais, o Brasil dedica 4,3% do PIB à educação, proporção
similar à da Coreia do Sul, um exemplo internacional na área. Mas
os alunos brasileiros estão entre os últimos em comparações internacionais. Por quê? Um estudo recente, coordenado pelo economista
Fernando Veloso, do Instituto Brasileiro de Economia, da Fundação
Getulio Vargas, no Rio de Janeiro, traz algumas respostas. Segundo
ele, o dinheiro não é bem gasto. Primeiro, uma fatia desproporcional do bolo vai para o ensino superior. Em um país onde só 37% da
população completou o ensino médio, o foco do governo tem sido
subsidiar as universidades. “O gasto público contribui para a baixa
mobilidade educacional no país.” Além disso, diz, o pouco dinheiro
que chega às escolas poderia ser mais bem usado.
(E) metonímia, que recupera um aspecto da situação da
educação brasileira.
05. Levando-se em conta o veículo em que é publicado e seus
objetivos, é correto afirmar que o texto circula na esfera
(A) publicitária, e nele estão presentes estruturas linguísticas
por meio das quais se narra uma situação do cotidiano
do leitor.
(B) acadêmica, e nele estão presentes estruturas linguísticas
que remetem o leitor à descrição do seu cotidiano.
(Época, 18.04.2011)
(C) literária, e nele estão presentes estruturas linguísticas que
remetem o leitor à análise de um fato por meio de uma
narrativa.
02. De acordo com o texto, o Brasil
(A) investe mal os recursos em educação, pois os tem alocado
prioritariamente no ensino superior, segundo constatado
pelo estudo do Instituto Brasileiro de Economia.
(D) escolar, e nele estão presentes estruturas linguísticas por
meio das quais se descreve ao leitor um problema de seu
cotidiano.
(B) apresenta distorções flagrantes no investimento de recursos em educação, pois ainda hoje tem sido priorizada a
mobilidade educacional no país.
(C) está entre os últimos em comparações internacionais, o
que pode ser explicado pela inexistência de investimento
público em todos os segmentos educacionais.
(E) jornalística, e nele estão presentes estruturas linguísticas
que remetem o leitor à análise de um assunto do seu
cotidiano.
(D) tem destinado poucos recursos ao ensino superior, o que,
aliado à baixa porcentagem de população com ensino
médio, se traduz em ensino de má qualidade.
(E) possui um ensino marcado pelas distorções, pois, ainda
que universidades e escolas recebam verbas equivalentes,
seu uso é bem distinto nessas instituições.
3
PMRP1002/019-MédPsiquiatra-manhã
06. Analise as informações.
I.A função da linguagem predominante no texto é a referencial, pois nele se prioriza a informatividade.
II.No contexto, na frase – Segundo ele, o dinheiro não é bem
gasto. – o pronome em destaque, conforme seu emprego,
pode gerar ambiguidade, já que há duas expressões que
potencialmente podem ser recuperadas por ele.
III.Em – … só 37% da população completou o ensino médio… – há um erro de concordância, pois o verbo deveria
estar obrigatoriamente no plural, concordando com a
expressão 37%.
Leia o texto para responder às questões de números 09 e 10.
Cansados do mundo glacial,
os criadores de A Era do
Gelo I e II decidiram transformar a capital carioca no
cenário de um novo filme.
Criaram um personagem
brasileiro, o papagaio Blue
(que é capturado por ladrões
de animais selvagens e adotado por uma americana) e desenvolveram uma trama que traz o pássaro domesticado de volta para a
selvagem vida urbana carioca. O filme se chama Rio e a SUPER foi
conversar com os criadores da nova animação para descobrir como
eles transformaram a cidade maravilhosa em desenho animado.
Está correto o que se afirma em
(A) I, apenas.
(B) III, apenas.
(Superinteressante, abril de 2011)
(C) I e II, apenas.
09. As informações textuais permitem afirmar que, no roteiro do
filme, o pássaro Blue
(D) I e III, apenas.
(E) I, II e III.
(A) foi parar nos EUA, vítima do tráfico de animais selvagens, mas acabou retornando ao Brasil.
07. Assinale a alternativa correta quanto à concordância, à pontuação e à acentuação.
(B) nasceu nos EUA, mas veio ao Brasil, em ação decorrente
da pirataria de animais selvagens.
(A) Por que quando se tratam de comparações internacionais,
os alunos brasileiros ficam entre os ultimos nas estatisticas?
(C) morava nos EUA, quando foi capturado por ladrões que
praticavam o tráfico de pássaros.
(D) nasceu no Brasil, mas foi pequeno para os EUA, de onde
saiu, vítima do tráfico de animais.
(B) Por que, quando se trata de comparações internacionais,
os alunos brasileiros ficam entre os últimos nas estatísticas?
(E) sucumbiu ao tráfico de animais selvagens, depois de ser
sequestrado no Brasil, para onde não voltou mais.
(C) Por quê quando se trata de comparações internacionais os
alunos brasileiros ficam entre os últimos nas estatisticas?
10. Considere as afirmações.
I.Em – … decidiram transformar a capital carioca no
cenário de um novo filme. – o termo em destaque tem
emprego diverso do que se verifica em: O carioca não
abre mão de suas belas praias.
II.Em – Criaram um personagem brasileiro, o papagaio
Blue (que é capturado por ladrões de animais selvagens
e adotado por uma americana) – os termos em destaque,
indicativos de nacionalidade, pertencem à mesma classe
gramatical.
III.Em – O filme se chama Rio e a SUPER foi conversar
com os criadores da nova animação para descobrir como
eles transformaram a cidade maravilhosa em desenho
animado. – tem-se um período em que há coordenação
(marcada pelo termo “e”) e subordinação (marcada pelos
termos “para” e “como”).
(D) Por quê quando se tratam de comparações internacionais,
os alunos brasileiros ficam entre os últimos nas estatísticas?
(E) Por quê, quando se trata de comparações internacionais os
alunos brasileiros ficam entre os últimos nas estatisticas?
um consenso
08. Deputados federais não chegam
sobre a aprovação do novo Código Florestal. Ainda
queixas em relação à dificuldade de entender a complexidade do tema. Os sete pontos
são: área de preservação ambiental, reserva
legal, regularização ambiental, moratória do desmatamento,
agricultura familiar, competências dos órgãos ambientais e
instrumentos econômicos.
(Veja, 20.04.2011)
Está correto somente o que se afirma em
Assinale a alternativa cujos termos preenchem, correta e
respectivamente, as lacunas do texto.
(A) I.
(A) em … existem … bastantes … pendente
(B) II.
(B) a … há … bastante … pendente
(C) III.
(C) em … existe … muita … pendentes
(D) I e II.
(D) a … há … muitas … pendentes
(E) I e III.
(E) em … se tem … bastantes … pendente
PMRP1002/019-MédPsiquiatra-manhã
4
14. Estão desenhadas 4 placas com letras e 4 placas com números.
Raciocínio Lógico
A
11. A negação da proposição: “Se eu gargalho, então eu soluço
e tropeço.” é:
B
C
E
1
2
3
4
Serão formados 4 grupos com duas placas cada um, sendo
uma placa com letra e outra placa com número. Para formar
os grupos são dadas as informações:
(A) Gargalho e tropeço e soluço.
I.A primeira vogal não forma grupo com número par.
II.O menor número par não forma grupo com consoante.
III.A primeira consoante forma grupo com número ímpar,
mas não com o menor.
(B) Gargalho e não soluço ou não tropeço.
(C) Se soluço e não tropeço, então não gargalho.
(D) Se soluço, então não gargalho e não tropeço.
A alternativa que contém dois desses grupos formados é a
(E) Tropeço e soluço e não gargalho.
(A)
A
3
C
4
(B)
B
1
C
2
2; 4; 2; 6; 4; 2; 8; 6; 4; 2; 10; 8; 6; 4; 2;...
(C)
A
1
E
4
é ilimitada e segue sempre a mesma lei de formação. Nessas
condições, a posição do número 16, quando ele aparecer pela
primeira vez na sequência, é a
(D)
C
4
E
2
(E)
B
3
E
4
12. A sequência de números:
(A) 16a.
(B) 25a.
15. Observe a relação entre algarismos e retângulos.
a
(C) 27 .
1 (D) 29a.
(E) 35a.
; 2 ; 3 ; 4 A seguir, há correspondência entre os números (de três algarismos e em ordem crescente) e as figuras (cada figura é
formada por três retângulos).
13. Observe o diagrama.
111 (cento e onze), que equivale a 112 (cento e doze), que equivale a 113 (cento e treze), que equivale a ; e segue até
443 (quatrocentos e quarenta e três), que equivale a e, por último,
;
;
;
444 (quatrocentos e quarenta e quatro), que equivale a
Há elementos em todas as superfícies determinadas pelos
conjuntos J, K, L e M. A proposição falsa é:
.
Considere a sequência das 64 figuras formadas por meio dessa
correspondência. Os três primeiros elementos dessa sequência
e os dois últimos estão representados acima. Assim, as duas
figuras centrais da sequência são:
(A) Todo elemento de J que é elemento de L também é elemento de K.
(B) Alguns elementos de L não são elementos de K, nem de
M.
(A)
e (C) Todos os elementos de K que não são elementos de J e
L são elementos de M.
(B)
e (D) Há elementos de J que não são elementos nem de L nem
de K.
(C) e e e (E) Todo M que é L não é K nem J.
5
(D)
(E) PMRP1002/019-MédPsiquiatra-manhã
18. Um usuário do MS-Excel 2003, em sua configuração padrão,
preencheu as células de uma planilha com informações de
oito caracteres, conforme mostrado na figura a seguir.
Noções de Informática
16. Analise as afirmações a seguir, sabendo que estas estão relacionadas aos recursos e serviços disponíveis na Internet.
I.A World Wide Web foi implantada para substituir a Internet
porque esta última já estava obsoleta e saturada.
II.HTML é o nome do protocolo usado para a troca de
mensagens eletrônicas entre os usuários da rede mundial.
III.No sistema de mensagens eletrônicas denominado webmail,
um navegador é utilizado para a troca de e-mails.
1
A
ariranha
2
elefante
3
leopardo
4
Em seguida, inseriu a expressão =LOCALIZAR(“a”; A1) na
célula B1 e, então, copiou-a para as células B2 e B3. Assinale­
a alternativa que contém o valor obtido para a expressão
=(B1+B2+B3)*2.
É correto o que se afirma em
(A) II, apenas.
(A) 11.
(B) III, apenas.
(B) 16.
(C) I e II, apenas.
(C) 22.
(D) II e III, apenas.
(D) 28.
(E) I, II e III.
(E) 34.
19. No programa MS-PowerPoint 2003, em sua configuração
padrão, para abrir a janela que permite localizar uma palavra dentro da apresentação que está sendo editada e, então,
substituí-la por outra, um usuário deverá acionar, simulta­
neamente, as teclas CTRL e
17. Assinale a alternativa que contém a correta afirmação sobre
o programa MS-Word 2003, em sua configuração padrão.
(A) A verificação ortográfica automática pode ser ativada na
aba “Ortografia e gramática”, da tela que se abre após os
comandos Ferramentas + Opções.
(A) A.
(B) B.
(B) A verificação ortográfica automática pode ser desativada
por meio de comandos do teclado do computador, pelas
teclas de atalho Ctrl + F10.
(C) T.
(D) U.
(E) V.
(C) A verificação ortográfica gramatical pode ser ativada
por intermédio de comandos do teclado do computador,
pelas teclas de atalho Ctrl + F8.
20. Analise as afirmações a seguir, sabendo que elas se referem
a recursos disponíveis aos usuários no sistema operacional
MS-Windows XP, em sua configuração padrão.
(D) Um usuário não tem controle sobre as linhas onduladas
vermelhas que indicam os erros de ortografia existentes
no documento que está em edição.
I.A tela de Propriedades da Barra de Tarefas pode ser
acessada com um clique do botão direito do mouse sobre
ela e a seleção da opção correta no menu que se abre.
II.Caso um arquivo seja apagado acidentalmente do disco
rígido do computador, ele poderá ser facilmente recuperado se ainda estiver disponível na pasta Lixeira.
III.Para fazer cópias de segurança e se prevenir contra a
perda de informações de seu sistema, um usuário poderá
utilizar a ferramenta denominada Backup, do Windows.
(E) Para corrigir o texto automaticamente ao digitar, deve‑se selecionar a opção correta na tela que se abre após
os comandos Editar + AutoCorreção.
É correto o que se afirma em
(A) II, apenas.
(B) III, apenas.
(C) I e II, apenas.
(D) II e III, apenas.
(E) I, II e III.
PMRP1002/019-MédPsiquiatra-manhã
B
6
23. O Painel de Monitoramento 2010 do município de São José
do Rio Preto mostra que
Política de Saúde
21. Assinale a alternativa correta referente a informações sobre
um ou mais colegiados envolvidos na organização, direção e
gestão nos diferentes níveis do SUS, articulados por meio de
pactuações.
(A) a taxa de mortalidade infantil em vários distritos de saúde
pode ser comparada à dos países desenvolvidos.
(B) dentre as neoplasias mais frequentes entre as mulheres
estão as de estômago e de fígado.
(A) O Conselho Nacional de Saúde, os conselhos estaduais
e municipais de saúde, que são instâncias compostas por
representantes dos gestores, dos trabalhadores de saúde
e dos usuários.
(C) houve casos de febre amarela, mas não há casos de dengue desde 2008 na área do município.
(D) as notificações de violência ocorrem mais em mulheres
e idosos do que em crianças e adolescentes.
(B) A Comissão Intergestores Bipartite, que é composta paritariamente por representação da Secretaria de Estado
da Saúde, do Conselho Estadual de Saúde e do Conselho
Estadual de Secretários Municipais de Saúde.
(E) houve um aumento significativo dos casos de meningite
meningocócica nos últimos anos.
(C) A Comissão Intergestores Tripartite, que é composta
paritariamente por representação do Ministério da Saúde, do Conselho Nacional de Secretários de Saúde e do
Conselho Nacional de Secretários Municipais de Saúde.
24. Segundo a Lei Orgânica do Município de São José do Rio Preto,
(D) Um conselho especial composto por representação do
Ministério da Saúde, do Conselho Nacional de Saúde e
dos Conselhos Estaduais de Saúde.
(B) a análise genética dos recém-casados com a finalidade
de prevenir o nascimento de bebês com malformações
congênitas é obrigatória.
(E) Apenas o Conselho Nacional de Secretários de Saúde
e o Conselho Nacional de Secretários Municipais de
Saúde, que são compostos pelos secretários estaduais e
municipais de saúde, respectivamente.
(C) o atendimento e o tratamento ambulatorial e hospitalar
de pacientes devem obedecer rigorosamente ao critério
de residência ou domicílio.
(A) a aplicação tópico-bucal de flúor aos alunos do ensino
fundamental e do ensino médio do município é obrigatória.
(D) qualquer servidor ou usuário dos serviços de saúde terá
direito de representar às autoridades competentes contra
a falta de condições de atendimento aos pacientes.
22. Em um serviço de emergência de um município de médio
porte, 3 pessoas aguardam atendimento. Uma delas é um
rapaz de 15 anos, com febre de 38o C, mas em bom estado
geral. O outro, de 20 anos, aguarda o ortopedista para avaliar
a perna que está edemaciada desde uma queda em jogo de
futebol, e o terceiro é um senhor de 65 anos, com queixa de
dor lombar há 3 dias. Um homem de aproximadamente 35
anos de idade, carregado por familiares, adentra o serviço,
gritando de dor na região lombar. Os profissionais do serviço
rapidamente colhem sua história clínica e lhe aplicam uma
medicação analgésica, o que produz um alívio no sintoma.
(E) o município prestará assistência nas urgências e emergências médico-hospitalares, de pronto-socorro, apenas
por seus próprios serviços e por entidades filantrópicas.
25. No Plano Municipal de Saúde de São José do Rio Preto, consta
a informação de que o número de indivíduos portadores de
Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e Diabetes Mellitus
(DM) mostra-se crescente a cada ano. Segundo o plano,
(A) trata-se de um fenômeno inexplicável, pois há anos
o município conta com um programa intersetorial de
incentivo à compra de verduras, legumes e frutas, às
caminhadas para o deslocamento de curtas distâncias e
ao uso de bicicletas para as grandes distâncias.
Assinale a alternativa correta.
(A) A equipe de saúde só poderia ter atendido um paciente
fora da ordem de chegada, se tivesse obtido permissão por
parte dos demais pacientes, uma vez que não se tratava
de um caso que oferecesse perigo à vida do paciente.
(B) algumas possíveis explicações para esse crescimento são
a falta de medicações adequadas, as dificuldades para o
diagnóstico precoce e para o convencimento de mudanças
de hábito.
(B) Foi utilizado o critério do grau de necessidade do paciente, que faz parte da classificação de risco dos pacientes a
serem atendidos, dentro da política de humanização de
atenção do SUS.
(C) as doenças citadas são altamente prevalentes nos mais
diferentes países, incluindo os de alto grau de desenvolvimento social, o que mostra que não é possível preveni-las
e controlá-las de forma adequada.
(C) O paciente não poderia ter sido atendido antes dos pacientes que aguardavam há algum tempo, pois isso fere
o princípio da equidade do SUS.
(D) algumas possíveis explicações para esse crescimento são
a urbanização das cidades, o aumento da expectativa de
vida, o aumento da prevalência de obesidade e sedentarismo e maior sobrevida dos pacientes com DM e HAS.
(D) Essa prática não poderia ter sido adotada, pois fere frontalmente a política nacional de humanização de atenção
do SUS, que prioriza as pessoas com mais de 60 anos de
idade.
(E) foram definidas duas prioridades para o controle da
situação, quais sejam, a aquisição e estoque de medicamentos para que não haja descontinuidade dos programas
terapêuticos e a criação de um centro de especialização
de doenças crônicas.
(E) A ordem de atendimento em um serviço de saúde é determinada de forma subjetiva pela equipe de saúde, que
é treinada para tal, e a população não deve questionar,
de forma alguma, essa ordem.
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PMRP1002/019-MédPsiquiatra-manhã
26. Leia os itens seguintes e assinale a alternativa correta.
I.Tratamento dos distúrbios mentais e psicossociais mais
frequentes.
II.Assistência pré-natal, parto e puerpério.
III.Acompanhamento de pessoas com doenças crônicas de
alta prevalência.
28. Os Ministérios diretamente envolvidos na Política Nacional
de Segurança e Saúde do Trabalhador são o do(a)
(A) Os itens I e III são de responsabilidade do SUS e devem
ser vinculados a ações a serem desenvolvidas obrigatoriamente somente a partir de 2012.
(C) Saúde, o do Trabalho e Emprego e o do Meio Ambiente.
(A) Assistência Social, o da Saúde e o do Trabalho e Emprego.
(B) Trabalho e Emprego, o da Previdência Social e o da
Assistência Social.
(D) Saúde, o da Agricultura e o do Meio Ambiente.
(E) Saúde, o do Trabalho e Emprego e o da Previdência
Social.
(B) O item I é uma das responsabilidades do SUS e deve
ser vinculada a um serviço de nível estadual para que a
qualidade da assistência possa ser garantida.
29. Assinale a alternativa correta no tocante ao Programa Nacional
de DST/ AIDS.
(C) Somente os itens II e III referem-se a responsabilidades
mínimas vinculadas a um conjunto de ações e serviços
previstos pela Norma Operacional de Assistência à Saúde, aos quais os cidadãos têm direito, no município onde
residem.
(A) Há uma convicção por parte do Ministério da Saúde
de que a epidemia foi contida e que agora a prioridade
é aguardar a vacina, que deverá controlar totalmente a
ocorrência de novos casos.
(D) Somente o item II é considerado responsabilidade do
Sistema Único de Saúde a ser honrada por meio de serviços apenas de nível municipal.
(B) Sabe-se que há uma disseminação entre os heterossexuais,
principalmente mulheres, um aumento percentual entre
as pessoas de baixa escolaridade e a interiorização para
municípios de médio e pequeno porte.
(E) Os itens I, II e III referem-se a responsabilidades mínimas
vinculadas a um conjunto de ações e serviços previstos
pela Norma Operacional de Assistência à Saúde, aos
quais os cidadãos têm direito o mais próximo possível
de sua residência.
(C) O Programa Nacional de DST/AIDS é desenvolvido
exclusivamente pelo Ministério da Saúde, que é responsável pela disseminação das ações por todo o território
nacional.
(D) As ações prioritárias envolvem uma forte parceria com
entidades religiosas com o objetivo de atingir jovens e
seu comportamento no que se refere principalmente aos
hábitos sexuais.
27. Dois municípios, A e B, de mesmo porte populacional de uma
região do estado de São Paulo, possuem, respectivamente,
7 e 10 unidades de saúde que atendem a mulheres e oferecem
testes sorológicos para sífilis e HIV. O município B possui
mais profissionais do Programa de Agentes Comunitários
de Saúde (PCAS) e Programa de Saúde da Família (PSF)
capacitados no cuidado com a mulher.
(E) É objetivo único das ações do programa de prevenção
de AIDS a redução da incidência de infecção pelo HIV/
AIDS e por outras doenças sexualmente transmissíveis.
A partir da leitura do texto, é correto concluir que
30. Observando-se as frequências de óbitos maternos de residentes em um município de pequeno porte, num período de
10 anos, constata-se que historicamente são baixas. É possível
dizer que o município
(A) essas informações só têm valor se houver informação
sobre o total de unidades de saúde nos municípios vizinhos aos municípios A e B.
(B) essas informações só têm valor se houver informação
sobre a existência de centros de referência da mulher na
região.
(A) conta com um certo número de unidades de alta complexidade no atendimento à saúde da mulher.
(B) tem um obstetra em cada equipe do programa de saúde
da família e nas unidades básicas de saúde.
(C) no município B, a taxa de mortalidade da mulher deve
ser menor.
(C) conta com pelo menos um hospital de grande porte com
unidade de terapia intensiva neonatal.
(D) as condições do município B são melhores no tocante
ao fortalecimento da atenção básica no cuidado com a
mulher.
(D) tem um obstetra para cada 100 mulheres em idade reprodutiva.
(E) o município B tem menos casos de mulheres com doenças
sexualmente transmissíveis.
PMRP1002/019-MédPsiquiatra-manhã
(E) tem um programa de atenção à saúde da mulher, incluindo
as fases de gestação, parto e puerpério.
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CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS
Considere o quadro clínico a seguir e responda às questões de
números 34 e 35.
31. Homem de 31 anos é trazido por amigos após briga em bar.
Os acompanhantes referem que o paciente se exaltou durante
conversa sobre futebol e agrediu fisicamente o dono do estabelecimento. O paciente havia bebido várias doses de aguardente antes da discussão. Durante o atendimento, o paciente
apresenta-se vigil, porém com dificuldade para articular a
fala e mal consegue manter-se em pé, sendo apoiado pelos
amigos.
Rapaz de 22 anos vem acompanhado à consulta pelos pais
que referem que ele sempre foi tímido e com dificuldade para
estabelecer amizades. Tinha dificuldades no aprendizado escolar,
mas conseguiu passar na faculdade após fazer cursos preparatórios para o vestibular durante 2 anos. Há 7 meses, recusa-se a ir
para a faculdade. Queixa-se de dificuldade para se concentrar e
ordenar uma sequência de ideias, por isso tem conversado pouco
e se isolado da família. Há 40 dias, os pais notaram que o paciente apresenta um olhar vago e frequentemente sorri sozinho.
Não tem cuidado da aparência física. Passa muito tempo deitado,
olhando para o teto do quarto. Nega pensamentos repetitivos ou
preocupações que provoquem incômodo. Suspeita que as pessoas
consideram-no estranho e comentam sobre ele, por isso não sai de
casa. Fala com certa indiferença e nega desconforto ou angústia.
Assinale a alternativa correta sobre a condição induzida pelo
uso de álcool.
(A) Dependência.
(B) Abuso.
(C) Intoxicação.
34. Assinale a alternativa correta sobre o diagnóstico.
(D) Abstinência.
(A) Transtorno obsessivo-compulsivo.
(E) Delirium.
(B) Fobia social.
(C) Episódio depressivo grave com sintomas psicóticos.
32. Sobre a demência na Doença de Alzheimer, é correto afirmar
que
(D) Esquizofrenia desorganizada.
(E) Transtorno de personalidade esquiva.
(A) apesar da presença de prejuízos em funções executivas,
a memória mantém-se preservada.
35. No caso apresentado, a conduta correta é
(B) o indivíduo mantém o funcionamento prévio ao desenvolvimento do declínio cognitivo.
(A) iniciar fluoxetina e encaminhar para terapia de grupo.
(C) os prejuízos cognitivos são atribuídos à doença cerebrovascular concomitante.
(B) administrar decanoato de haloperidol e orientar retorno
ambulatorial em 4 semanas.
(D) afasia e apraxia podem ocorrer nos quadros demenciais.
(C) introduzir risperidona e solicitar exames gerais.
(E) neurossífilis é uma das causas da demência na Doença
de Alzheimer.
(D) sugerir internação hospitalar para a realização de eletroconvulsoterapia.
(E) introduzir clonazepam e orientar terapia comportamental
para retornar à faculdade.
33. Assinale a alternativa correta sobre os psicofármacos utilizados no tratamento das demências.
36. Sobre os transtornos psiquiátricos associados à epilepsia, é
correto afirmar que
(A) O donepezil é hepatotóxico.
(B) Diarreia é um efeito colateral frequente da rivastigmina.
(A) a epilepsia do lobo temporal evita o desenvolvimento de
sintomas depressivos.
(C) A galantamina é administrada em dose única diária.
(D) A memantina é um inibidor da acetilcolinesterase.
(B) os ataques de pânico são os sintomas mais frequentes
entre os pacientes com epilepsia.
(E) A tacrina é indicada diante da comorbidade entre demência e insuficiência hepática.
(C) a clozapina aumenta o limiar epileptogênico.
(D) a eletroconvulsoterapia é contraindicada para o tratamento de transtornos psiquiátricos associados à epilepsia.
(E) as crises parciais complexas são fatores de risco para
depressão interictal.
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37. Mulher de 26 anos relata problemas no relacionamento com o
marido e nota uma piora progressiva há 6 meses. Refere que
o marido reclama de sua impaciência, intolerância e instabilidade do humor. Sente-se disposta principalmente à noite, com
vontade de sair, telefonar para conhecidos e limpar a casa.
Durante o dia, sente-se prostrada, fica deitada e não consegue
fazer nada. Há 5 dias, teve um ataque de choro e arremessou
seu telefone contra a parede enquanto tentava solucionar um
problema através de contato telefônico. Lembra que teve
comportamento semelhante há 1 ano, quando se sentia irritada, com vontade de chorar e desanimada. Na ocasião, seu
chefe apontou o atraso na entrega de um relatório e ela chorou
descontroladamente, pois não conseguia se concentrar para
reunir os dados e escrever o documento.
40. Assinale a alternativa correta sobre a conduta.
(A) Alprazolam 30 a 60 minutos antes da situação temida.
(B) Olanzapina e realizar controle glicêmico.
(C) Metilfenidato 30 minutos antes da apresentação.
(D) Rivastigmina e solicitar avaliação neuropsicológica para
avaliar a memória.
(E) Zolpidem 1 hora antes da situação temida.
41. Com relação à anorexia nervosa, é critério diagnóstico
(A) fadiga por pelo menos 3 meses.
(B) sonolência excessiva.
(C) peso corporal abaixo de 85% do esperado para a idade e
altura.
Assinale a alternativa correta sobre o diagnóstico.
(A) Transtorno de personalidade borderline.
(D) medo de deglutir alimentos.
(B) Distimia.
(E) alopecia.
(C) Episódio depressivo moderado.
Considere o quadro clínico a seguir e responda às questões de
números 42 e 43.
(D) Transtorno afetivo bipolar (episódio atual misto).
(E) Transtorno de personalidade histriônica.
Rapaz de 22 anos vem à consulta trazido pelos pais. Os pais
relatam que o paciente teve o rompimento de um relacionamento
há 4 meses. Desde então, ficou mais triste, perdeu o interesse por
música e deixou de frequentar as aulas de violão. Há 2 meses, os
pais notaram que ele ficou mais calado e passou a ficar mais tempo
em seu quarto, dormindo. Comia pouco e emagreceu. Há 4 dias,
parou de falar, não se alimenta e apresenta imobilidade motora.
38. Considerando indivíduos idosos, assinale a alternativa correta
sobre o uso da eletroconvulsoterapia (ECT).
(A) A depressão psicótica é uma indicação para ECT.
(B) Catatonia e delirium são contraindicações para a realização de ECT.
42. Assinale a alternativa correta sobre o diagnóstico.
(C) Ocorre uma piora da função motora em pacientes com
doença de Parkinson submetidos à ECT.
(A) Esquizofrenia.
(B) Episódio depressivo.
(D) Pacientes hipertensos devem suspender o tratamento
anti-hipertensivo durante o período em que estiverem
recebendo a ECT.
(C) Transtorno de personalidade esquiva.
(D) Fobia social.
(E) Episódio misto.
(E) Diante de sintomas confusionais pós-ECT, recomenda-se aumentar a carga elétrica aplicada para promover a
convulsão.
43. Assinale a alternativa correta sobre a conduta.
(A) Internação hospitalar e iniciar paroxetina.
(B) Acompanhamento ambulatorial e iniciar haloperidol.
Considere o quadro clínico a seguir e responda às questões de
números 39 e 40.
(C) Internação hospitalar e realizar eletroconvulsoterapia.
(D) Acompanhamento ambulatorial e introduzir metilfenidato.
Homem de 26 anos vem à consulta, pois deseja melhorar
seu desempenho no trabalho. Relata que trabalha em um banco
de investimentos e frequentemente é convidado a apresentar relatórios para clientes e gerentes. Diz que suporta essas situações
com muito sofrimento, sente dores abdominais, sudorese palmar
e axilar. Ensaia a apresentação várias vezes, pois teme ser alvo de
críticas e gozações. Relata que o medo é mais intenso se a reunião
for realizada em língua estrangeira.
(E) Acompanhamento ambulatorial e introduzir valproato.
44. Mulher de 54 anos procura o pronto-socorro com queixa
de cefaleia e vômito há 3 horas. Há 6 horas, fez uso de descongestionante devido à severa gripe. Relata uso de tranilcipromina para o tratamento de depressão. Ao exame físico,
pressão arterial de 160 x 110 mmHg e frequência cardíaca de
110 batimentos por minuto.
Assinale a alternativa correta sobre o tratamento da crise
hipertensiva induzida por inibidores da monoaminooxidase.
39. Assinale a alternativa correta sobre o diagnóstico.
(A) Transtorno de personalidade esquizoide.
(A) Fludrocortisona e monitorar o nível sérico de potássio.
(B) Fobia social.
(B) Midazolam intramuscular.
(C) Agorafobia.
(C) Dantrolene intravenoso.
(D) Nifedipina sublingual.
(D) Transtorno do estresse pós-traumático.
(E) Fornecer alimentos ricos em tiramina e trocar para moclobemida.
(E) Transtorno de ansiedade generalizada.
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45. Sobre os estabilizadores de humor, é correto afirmar que
49. Assinale a alternativa correta sobre as modalidades de psicoterapia aplicadas para o tratamento da dependência de cocaína.
(A) pacientes com ciclagem rápida apresentam boa resposta
ao valproato.
(A) As psicoterapias para o tratamento da dependência de
cocaína foram desenvolvidas a partir das abordagens
existentes para o tratamento do alcoolismo.
(B) o lítio aumenta o risco de suicídio.
(B) A terapia cognitivo-comportamental associa-se com um
aumento da taxa de recaída devido à utilização da técnica
de exposição.
(C) a carbamazepina é reservada para o tratamento da depressão bipolar.
(D) como a carbamazepina, a oxcarbazepina induz seu próprio metabolismo.
(C) A terapia motivacional utiliza-se da confrontação para abordar a resistência e a negação do paciente frente à doença.
(E) o valproato reduz o nível sérico da carbamazepina.
(D) A psicoterapia em grupo promove instabilidade emocional e aumento das taxas de recaída.
(E) A combinação de abordagens comportamentais e psicodinâmicas mostrou-se pouco eficaz.
46. Analise as seguintes afirmações sobre a Psiquiatria Social.
I.A Psiquiatria Social estuda os efeitos do meio na saúde
mental do indivíduo e os efeitos da interação de uma
pessoa com transtorno mental e seu meio.
II.A consideração da influência dos eventos vitais no desenvolvimento de doenças é um exemplo de avaliação
longitudinal em Psiquiatria Social.
III.A pesquisa em Psiquiatria Social assemelha-se com estudos sobre Psicoterapias, pois a amostra envolve pequenos
grupos de indivíduos.
50. Assinale a alternativa correta sobre a prática da psicoterapia
na abordagem dos transtornos de personalidade.
(A) A terapia cognitiva reforça as distorções apreendidas do
ambiente, levando a comportamentos mal adaptativos.
(B) O objetivo da terapia comportamental é estabelecido pelo
terapeuta para acelerar o processo terapêutico.
(C) A confrontação reduz o desconforto do paciente em
relação aos sintomas, dificultando o reconhecimento de
tais sintomas e prejudicando a motivação para tratá-los.
Está correto o contido em
(A) II, apenas.
(D) A terapia individual é contraindicada para pacientes que
participam de terapia em grupo.
(B) I e II, apenas.
(C) I e III, apenas.
(E) Durante o processo terapêutico, o caráter amadurece e
desenvolvem-se novos conceitos e emoções, que neutralizam traços extremos de temperamento, raiva e medo.
(D) II e III, apenas.
(E) I, II e III.
51. Sobre a psicofarmacoterapia dos transtornos de personalidade,
é correto afirmar que
47. Homem de 54 anos procura o pronto atendimento com queixa
de sudorese profusa, palpitações e agitação psicomotora há
10 horas. Passa a mão na cabeça e balança os braços como se
quisesse espantar algum inseto. Ao exame físico, apresenta
pulso de 106 batimentos por minuto, pressão arterial de
150 x 100 mmHg, frequência respiratória de 23 movimentos
por minuto e tremor grosseiro em membros superiores. O
eletrocardiograma não mostra alterações.
O diagnóstico correto é de abstinência de
(A) o lítio provoca agressividade.
(B) os inibidores seletivos da recaptação de serotonina reduzem a impulsividade.
(C) os benzodiazepínicos inibem comportamentos violentos.
(D) os antidepressivos tricíclicos melhoram sintomas psicóticos de pacientes com transtorno de personalidade
esquizotípico.
(A) cocaína.
(E) pacientes com transtorno de personalidade e sintomas
psicóticos necessitam de altas doses de antipsicóticos
para apresentarem a remissão da psicose.
(B) anfetamina.
(C) cannabis.
(D) opioide.
52. Assinale a alternativa correta sobre o uso de psicofármacos
em pacientes com retardo mental.
(E) álcool.
(A) Indivíduos com retardo mental necessitam de doses
maiores de antidepressivo para obterem a remissão dos
sintomas de depressão.
48. O manejo de quadros de intoxicação por substâncias ou psicofármacos muitas vezes envolve o uso de agentes antagonistas.
Assinale a alternativa correta que contém o agente tóxico e
seu respectivo antagonista.
(B) Em relação ao uso de antipsicóticos, existe um risco
menor de desenvolver discinesia tardia em comparação
com a população geral.
(A) Opioide e propranolol.
(C) Os antidepressivos tricíclicos elevam o limiar convulsivo.
(B) Álcool e dissulfiram.
(D) O uso de benzodiazepínicos pode provocar uma excitação
paradoxal.
(C) Imipramina e biperideno.
(D) Divalproato e atropina.
(E) O valproato é contraindicado devido ao risco de intoxicação.
(E) Diazepam e flumazenil.
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57. Em uma perícia psiquiátrica, existe a possibilidade da simulação de sintomas. Assinale a alternativa correta sobre as
técnicas empregadas durante a avaliação. O entrevistador deve
53. A classificação das psicoses em psicose maníaca depressiva
e dementia praecox é atribuída a
(A) Bleuler.
(B) Pinel.
(A) fazer perguntas fechadas.
(C) Kraepelin.
(B) evitar induzir sintomas.
(D) Esquirol.
(C) mostrar irritação e desconfiança.
(E) Hecker.
(D) subestimar a capacidade do simulador.
54. Analise as seguintes afirmações sobre a Psiquiatria Comunitária.
I.Trata-se da prática psiquiátrica na comunidade como
parte de um esforço para assistir indivíduos portadores de
transtornos mentais pertencentes a uma área geográfica
específica.
II.É sinônimo de institucionalização.
III.As atividades têm como alvo a formulação de estratégias
de tratamento para melhorar a saúde da comunidade.
(E) provocar a confrontação.
58. A Lei Federal n.º 10.216 dispõe sobre a proteção e os direitos
das pessoas portadoras de transtornos mentais e redireciona o
modelo assistencial em saúde mental. Assinale a alternativa
correta sobre as internações psiquiátricas.
(A) A internação voluntária dispensa a assinatura do termo
de consentimento pelo paciente.
É verdadeiro o contido em
(B) A internação compulsória se dá sem o consentimento do
usuário e a pedido da família.
(A) II, apenas.
(B) I e II, apenas.
(C) A internação involuntária é aquela determinada pela
Justiça.
(C) I e III, apenas.
(D) II e III, apenas.
(D) A internação psiquiátrica voluntária deverá, no prazo
de setenta e duas horas, ser comunicada ao Ministério
Público Estadual.
(E) I, II e III.
55. Assinale a alternativa correta sobre o Código de Ética Médica.
Em relação ao fornecimento de laudos e boletins, o médico
tem o direito de
(E) O término da internação voluntária dar-se-á por solicitação escrita do paciente ou por determinação do médico
assistente.
(A) utilizar-se do ato de atestar como forma de angariar
clientela.
59. Assinale a alternativa correta sobre as normas publicadas para
os Centros de Atenção Psicossocial definidos pela Portaria
GM 336. Funcionamento de 8:00 às 18:00 horas, em 02 (dois)
turnos, durante os cinco dias úteis da semana. Inclui 1 médico
com formação em saúde mental na equipe assistencial. Tratase de
(B) aplicar uma majoração nos honorários para elaborar um
laudo para fins de auxílio-doença.
(C) expedir boletim tendencioso para favorecer o paciente.
(D) deixar de atestar atos executados no exercício profissional, quando isso for solicitado pelo paciente ou seu
responsável legal.
(A) CAPS I.
(E) deixar de atestar o óbito se houver indícios de morte
violenta.
(B) CAPS II.
(C) CAPS III.
56. Paciente de 22 anos, em primeiro episódio psicótico, foi inicialmente tratado com clozapina, desenvolveu agranulocitose
e morreu. Era portador de epilepsia e estava usando carbamazepina. A família ficou indignada com o acontecimento e
contratou advogados para apurar o ocorrido perante a Justiça.
Verificou-se a ausência de exames laboratoriais.
(D) CAPS infantil.
(E) CAPS álcool e drogas.
60. Assinale a alternativa correta sobre o antipsicótico atípico
que consta na última atualização da Relação Nacional de
Medicamentos Essenciais (RENAME), datada de 2010.
Considerando o caso clínico apresentado, assinale a alternativa correta.
(A) Houve uma indicação inadequada do antipsicótico.
(A) Quetiapina.
(B) A coleta de hemograma uma vez ao mês é recomendada
durante os 4 primeiros meses de uso.
(B) Risperidona.
(C) A interação de clozapina com carbamazepina provoca
leucocitose.
(C) Olanzapina.
(D) Ziprasidona.
(D) O diagnóstico de primeiro episódio psicótico é um fator
protetor à agranulocitose induzida por clozapina.
(E) Aripiprazol.
(E) A clozapina eleva o limiar convulsivo, característica
relevante diante da comorbidade de epilepsia e psicose.
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