S UP E RI NTE NDÊ NCI A DE PO LÍ TI CAS DE ATE NÇ ÃO I NTE G R AL A S AÚ DE Gerência de Vigilância Epidemiológica / Coordenação Estadual de Imunização Vacinação Contra o Vírus Influenza Pandêmica A (H1N1) 2009 – 4ª Etapa Pessoas com mais de 60 anos com comorbidade. 1. Período da Vacinação • Data: 24/04 a 21/05/2010 2. Horário de Funcionamento dos Postos • Das 8:00 às 17:00 horas. 3. Objetivos da Estratégia de Vacinação Geral • Contribuir para a redução de morbimortalidade pelo vírus da Influenza (H1N1) 2009 e manter a infra-estrutura dos serviços de saúde para atendimento à população. Específicos • Reduzir o risco de expansão da transmissão do vírus da influenza A (H1N1) 2009; • Vacinar os grupos prioritários pelo maior risco de desenvolver complicações e morrer. 4. Meta • Vacinar 80% da população, na faixa etária de 60 anos e mais que apresentem comorbidade, com a vacina Influenza A H1N1, estimadas 105.034 pessoas (20% da população de idosos). • ATENÇÃO – A vacinação do grupo da terceira etapa (pessoas de 20 a 29 anos) foi prorrogada até 07 de maio. Os municípios que ainda não alcançaram coberturas vacinais preconizadas (80%) devem continuar vacinando os grupos não alcançados. Os demais municípios que já alcançaram, não há necessidade de buscar esses grupos, devendo priorizar a etapa vigente. 5. Vacinas oferecidas A vacina contra o vírus influenza pandêmica A (H1N1) 2009 a ser utilizada na estratégia aqui focalizada é monovalente, a partir do vírus inativado, e registra uma efetividade média maior que 95%. O Ministério da Saúde adquiriu as doses de vacinas de três laboratórios, porém o estado de Goiás está utilizando a vacina sem adjuvante para as gestantes do laboratório SANOFI Pasteur (Butantan) e com adjuvante do laboratório Glaxo Smith Kline (GSK): 1. Glaxo Smith Kline (GSK) 2. SANOFI Pasteur (Butantan) CRONOGRAMA DE VACINAÇÃO DOS GRUPOS PRIORITÁRIOS EAG Grupos Prioritários Data da vacinação Trabalhadores da rede de atenção à saúde e profissionais envolvidos 1ª 08/03 a 19/03 na resposta à pandemia etapa Indígenas antes (mulheres que engravidarem após esta data poderão ser vacinadas nas demais etapas da campanha) 2ª Doentes crônicos* – (Idosos com doenças crônicas serão vacinados 22/03 a 07/05 etapa em data diferente, durante a campanha anual de vacinação contra a gripe sazonal.) Crianças de seis meses a menores de dois anos 3ª 05/04 a 07/05 etapa População de 20 a 29 anos** 4ª etapa . Pessoas de 60 anos e mais com doenças crônicas 5ª etapa População de 30 a 39 anos 24/04 a 21/05 10/05 a 21/05 ** 20 a 29 anos prorrogado até 07/05/2010 * COMORBIDADES (DOENÇAS CRÔNICAS PARA VACINAÇÃO) • Obesidade mórbida (crianças; adolescentes e adultos); • Doenças respiratórias crônicas desde a infância; • Doença neuromuscular com comprometimento da função respiratória; • Imunodeprimidos por uso de medicação ou relacionada a doenças crônicas; • Diabetes mellitus; • Doença hepática • Doença renal • Doença hematológica; • Pacientes menores de 18 anos com terapêutica contínua com salicilatos (exemplos: doença reumática auto-imune, doença de Kawasaki); • Cardiopatia. 7. Dados Administrativos 7.1. Quantitativo de imunobiológicos disponibilizados Vacina contra a influenza A H1N1: 105.054 + 10% de perda = 115.540 doses 8. Parceria com Secretarias Municipais de Saúde, Regionais de Saúde e outros parceiros Será extremamente importante a parceria conjunta para a implementação dessa vacinação, pois há um importante grau de complexidade na organização da estratégia, especialmente quando se considera a concomitância da vacinação de alguns grupos, a exemplo da concentração de três grupos na 2ª etapa. A concomitância e a sequência imediata de cada etapa apontam para a importância da definição precisa de como será feito o envolvimento e a mobilização de cada grupo específico em cada município, de acordo com o tamanho desse grupo e da complexidade da mobilização, portanto alguns pontos serão fundamentais para o êxito da estratégia, a saber: • Compromisso público político com a estratégia municipal/estadual/nacional de vacinação, considerando-a como ação prioritária para a saúde pública, assumido pelos gestores das três esferas de governo. • Mobilização e participação ampla de todos os segmentos da sociedade, em especial os ligados mais diretamente aos grupos prioritários. • Articulação das instituições do setor saúde, incluindo a rede de serviços em todos os níveis de complexidade, bem como de outros setores, como educação, trabalho, empresas púbicas e privadas, sociedades científicas e acadêmicas, entre outros. • Programação e definição de estratégias específicas conforme cada etapa e cada grupo prioritário, estabelecimento das responsabilidades institucionais, incluindo, apoio e suporte das esferas estadual e nacional. • Definição da programação detalhada segundo as fases propostas pelo Ministério da Saúde, considerando os grupos prioritários e suas especificidades. • Atenção especial para a vacinação na zona rural, assentamentos e áreas de difícil acesso. • Definição da estratégia de mobilização dos grupos prioritários, incluindo o uso da mídia local, convencional e alternativa, em complementação à mídia nacional e inserindo informações de interesse mais local, como dias de vacinação, intensificações, localização de postos etc. • Capacitação de profissionais envolvidos preparando-os para implementação da vacinação, de maneira a compreenderem a estratégia proposta, o porque dos grupos selecionados e a importância de não extrapolar para outros grupos, a garantia da eficácia da vacina e da vacinação segura. • Vigilância da vacinação segura realizada por profissionais identificados que permitirão dar respostas rápidas à situações específicas, relacionadas a eventos supostamente atribuíveis à vacinação. • Alimentação do sistema de informação de modo a monitorar o avanço da estratégia em cada etapa e nos grupos prioritários que terão acompanhamento da cobertura, conforme orientado pelo Ministério da Saúde, permitindo a avaliação do alcance da meta de vacinação e, quando necessária, a adoção de medidas de correção, revisão de ação específica, inclusive de comunicação e/ou mobilização. LEVE SEMPRE SEU CARTÃO DE VACINAS! Goiânia, Abril de 2010. Secretaria da Saúde do Estado. Superintendência de Políticas e atenção Integral à Saúde Gerência de Vigilância Epidemiológica Coordenação Estadual de Imunização