SUMÁRIO PREFÁCIO......................................................................................................................................9 PREFÁCIO....................................................................................................................................11 PARTE 1 - CUIDADOS PRÉ E PÓS-OPERATÓRIOS 1 Cuidados pré-operatórios.........................................................................................................15 2 Anestesia...................................................................................................................................41 3 Fluidos, eletrólitos e equilíbrio acidobásico.............................................................................57 4 Hemostasia e transfusão..........................................................................................................83 5 Nutrição.....................................................................................................................................91 6 Resposta metabólica ao trauma............................................................................................ 115 7 Cicatrização de feridas........................................................................................................... 121 8 Cuidados intensivos............................................................................................................... 129 9 Infecção pós-operatória......................................................................................................... 159 10 Tromboembolismo venoso.................................................................................................. 165 11 Cirurgia no idoso................................................................................................................. 175 PARTE 2 - ESÔFAGO 12 Hérnia de hiato.................................................................................................................... 185 13 Doença do refluxo gastroesofágico..................................................................................... 189 14 Alterações funcionais e distúrbios da motilidade do esôfago............................................ 205 15 Divertículos do esôfago....................................................................................................... 215 16 Megaesôfago........................................................................................................................ 219 17 Câncer de esôfago e cárdia................................................................................................... 227 PARTE 3 - ESTÔMAGO 18 Dispepsia funcional............................................................................................................. 237 19 Úlcera péptica....................................................................................................................... 245 20 Síndrome pós-gastrectomia................................................................................................. 259 21 Síndrome metabólica........................................................................................................... 265 22 Obesidade............................................................................................................................ 273 23 Câncer de estômago............................................................................................................. 289 PARTE 4 - INTESTINO DELGADO 24 Divertículo de Meckel.......................................................................................................... 299 25 Síndrome do intestino curto............................................................................................... 303 26 Sangramento do intestino delgado..................................................................................... 309 27 Diagnóstico e tratamento do sangramento digestivo alto................................................. 319 PARTE 5 - COLON, RETO E ÂNUS 28 Constipação........................................................................................................................ ..327 29 Doenças inflamatórias intestinais ...................................................................................... 341 30 Síndrome do intestino irritável........................................................................................... 359 31 Doença diverticular do colon............................................................................................... 365 32 Megacolon............................................................................................................................ 371 33 Prolapso retal....................................................................................................................... 375 34 Doenças orificiais................................................................................................................. 381 35 Ostomias intestinais............................................................................................................ 391 36 Câncer colorretal.................................................................................................................. 395 37 Câncer de ânus..................................................................................................................... 409 38 Diagnóstico e tratamento do sangramento digestivo baixo.............................................. 415 PARTE 6 - FÍGADO, PÂNCREAS, VIAS BILIARES E BAÇO 39 Pancreatite aguda................................................................................................................. 423 40 Pancreatite crônica............................................................................................................... 445 41 Câncer de pâncreas.............................................................................................................. 461 42 Tumores pariampulares....................................................................................................... 467 43 Colecistopatia calculosa e coledocolitíase......................................................................... .477 44 Estenose benigna das vias biliares...................................................................................... 503 45 Endoscopia na via biliar....................................................................................................... 507 46 Cirrose hepática................................................................................................................... 511 47 Hipertensão portal............................................................................................................... 523 48 Abscesso hepático............................................................................................................... 529 49 Câncer de vesícula e vias biliares......................................................................................... 537 50 Tumores hepáticos.............................................................................................................. .547 51 Esplenectomia..................................................................................................................... .561 PARTE 7 - OUTROS TUMORES 52 Tumores neuroendócrinos.................................................................................................. 569 53 Tumor estromal gastrointestinal (GIST)............................................................................ 577 PARTE 8 - ABDOME E PAREDE ABDOMINAL 54 Hérnia................................................................................................................................... 585 55 Abdome agudo..................................................................................................................... 603 56 Fístulas digestivas................................................................................................................ 613 57 Drenagem abdominal.......................................................................................................... 617 58 Alterações induzidas pelo pneumoperitônio ..................................................................... 621 SOBRE OS AUTORES................................................................................................................ 625 PREFÁCIO O legado acadêmico de um professor universitário está fundamentado na transmissão de seus conhecimentos aos mais jovens. Durante esses anos como professor de cirurgia, percebi a dificuldade de estudantes e jovens cirurgiões em encontrar textos básicos que pudessem constituir o alicerce para o aprofundamento do estudo sobre cirurgia digestiva. Existem muitos livros sobre esse tema. A maioria composta por tratados extensos com muitos autores renomados. Esta obra não tem a pretensão de ser completa em si, mas de fornecer os princípios da cirurgia digestiva sobre os quais estudantes, residentes e jovens cirurgiões possam, ao adquirir informações em outras fontes, erigir conhecimentos sólidos e duradouros que os habilitem ao bom exercício cirúrgico. Gostaria de expressar meus agradecimentos aos colaboradores desta obra, cuja dedicação e comprometimento permitiram sua conclusão. Os colaboradores desta edição são profissionais respeitados em seu campo de atuação, aos quais agradeço por dividirem seu conhecimento. Minha intenção é, como educador, chamar a atenção do leitor para os pontos importantes de cada doença, incentivando buscas mais profundas sobre cada assunto abordado. Espero que a leitura seja útil. Antonio Carlos Valezi Noções básicas da cirurgia digestiva 9