A VASCULARIZAÇÃO ARTERIAL DO CÓLON TERMINAL

A VASCULARIZAÇÃO ARTERIAL DO CÓLON TERMINAL
(ANATOMIA CIRÚRGICA DA ARTÉRIA MESENTÉRICA
INFERIOR)
EUGENIO MARCOS CAVALCANTI
RESUMO: Recorda, o Autor, a evolução dos conhecimentos
em torno da vascularização do cólon sigmoide e recto, aplicada
à cirurgia desse segmento intestinal. Menciona as primeiras
operações de amputação abdómino-perineal do recto e ressecções cólicas com anastomose das extremidades intestinais e os
primeiros estudos em torno do problema cirúrgico da vascularização, feito por SUDECK e ARCHIBALD, em 1908. Após a
revisão dos trabalhos básicos, no assunto, menciona os autores
nacionais que têm se interessado pelo estudo da vascularização do cólon terminal, através da contribuição anatômica ou
cirúrgica à literatura médica nacional. Descreve a distribuição e as variedades dos ramos da artéria mesentérica inferior.
Apresenta o resultado de suas observações, feitas em 100 indivíduos, pós-mortem, relacionando o comprimento do cólon
terminal e o número das artérias sigmoideas. Baseado na observação pessoal, apresenta uma classificação e variações das
artérias sigmoideas, segundo o número e origem das mesmas,
excluídas aquelas que, por suas características especiais possam ser consideradas como anomalias. Descreve a variedade
de tipos das artérias sigmoideas, passando depois aos ramos
terminais representados nas hemorroidárias superiores e às
arcadas marginais. Faz, depois, um estudo da artéria sigmoidea
ima e de seu valor anatomo-cirurgico, esclarecendo e apoiando
as razões que levaram GREGOIRE a substituir a noção do
"ponto crítico de Sudeck" pela de "zona crítica". O trabalho é
ilustrado com vários esquemas e desenhos anatômicos, e acompanhado de vasta bibliografia.