dipropionato de betametasona ácido salicílico Medicamento genérico Lei nº 9.787, de 1999 LEIA COM ATENÇÃO ANTES DE USAR O MEDICAMENTO FORMAS FARMACÊUTICAS E APRESENTAÇÕES Solução tópica: frasco com 30 mL. Pomada: bisnaga com 30 g. USO TÓPICO USO ADULTO E PEDIÁTRICO COMPOSIÇÃO Solução tópica - Cada mL contém: dipropionato de betametasona................................0,64 mg* *equivalente a 0,5 mg de betametasona. ácido salicílico..............................................................20 mg excipiente q.s.p...............................................................1 mL Excipientes: álcool isopropílico, edetato de sódio, hipromelose, hidróxido de sódio, água deionizada. Pomada - Cada g contém: dipropionato de betametasona................................0,64 mg* *equivalente a 0,5 mg de betametasona ácido salicílico..............................................................30 mg excipiente q.s.p.................................................................1 g Excipientes: vaselina líquida, vaselina sólida e metilparabeno. INFORMAÇÕES AO PACIENTE COMO ESTE MEDICAMENTO FUNCIONA? O dipropionato de betametasona + ácido salicílico tem ação anti-inflamatória, aliviando a coceira causada por um processo alérgico, além de ter efeito vasoconstritor prolongado. Promove a descamação da pele, além disso, possui ação bacteriostática e fungicida. POR QUE ESTE MEDICAMENTO FOI INDICADO? O dipropionato de betametasona + ácido salicílico pomada dermatológica possui ação anti-inflamatória, antipruriginosa, antialérgica e ceratolítica e está indicado no tratamento tópico de dermatoses hiperceratósicas e crônicas que respondem à terapia com corticosteroides. Entre estas afecções estão incluídas: psoríase, dermatite atópica crônica, neurodermatite (líquen simples crônico), líquen plano, eczema da mão e dermatite (eczematosa), desidrose, dermatite seborreica do couro cabeludo, ictiose vulgar e outras condições ictióticas. O dipropionato de betametasona + ácido salicílico solução tópica está indicado para o tratamento tópico de psoríase e dermatite seborreica do couro cabeludo. QUANDO NÃO DEVO USAR ESTE MEDICAMENTO? Este medicamento é contraindicado a pacientes que apresentem alergia ao dipropionato de betametasona e ao ácido salicílico ou a qualquer outro componente da fórmula. Se ocorrer irritação durante o uso, o tratamento deve ser descontinuado. Na presença de infecção, uma terapia antimicrobiana deve ser administrada. A utilização deste medicamento por longos períodos ou em áreas extensas não é recomendada, pois poderá ocorrer absorção sistêmica, podendo causar problemas hormonais, como a supressão adrenal, principalmente em crianças. Curativos oclusivos podem provocar a mesma reação. Durante a gravidez e a lactação, o produto deve ser utilizado unicamente se benefícios justificarem o risco para o feto. As pacientes grávidas não devem usar este medicamento em grandes quantidades ou por períodos longos. Durante a amamentação, o uso do medicamento deve ser avaliado pelo médico. Evitar o uso nos olhos e em outras superfícies mucosas. “Não há contraindicação relativa a faixas etárias”. “Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista o aparecimento de reações indesejáveis”. “Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro medicamento”. “Não use medicamento sem o conhecimento do seu médico. Pode ser perigoso para a sua saúde”. COMO DEVO USAR ESTE MEDICAMENTO? O dipropionato de betametasona + ácido salicílico pomada é homogêneo ao tato e de cor branca. O dipropionato de betametasona + ácido salicílico solução tópica é um líquido límpido, incolor, isento de partículas, com cheiro característico. A aplicação do dipropionato de betametasona + ácido salicílico pomada ou solução tópica deve ser em quantidade suficiente para cobrir a área afetada, após a aplicação massagear delicadamente o local , proceder da mesma forma 2 vezes ao dia. Com a evolução do quadro reduz-se as aplicações. “Siga a orientação do seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento”. “Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico”. “Não use o medicamento com o prazo de validade vencido. Antes de usar observe o aspecto do medicamento”. QUAIS OS MALES QUE ESTE MEDICAMENTO PODE CAUSAR? Este medicamento, quando usado corretamente, não causa reações desagradáveis, mas já foram relatadas as seguintes reações adversas: ardor, prurido, secura da pele, irritação, hipertricose, foliculite, erupções acneiformes, dermatite de contato e hipopigmentação. Quando se faz uso de curativos oclusivos as seguintes reações adversas podem ocorrer: infecção secundária, maceração da pele, atrofia da pele, miliária e estrias. O QUE FAZER SE ALGUÉM USAR UMA GRANDE QUANTIDADE DESTE MEDICAMENTO DE UMA SÓ VEZ? Se isso acontecer a função do eixo hipófise-suprarrenal pode ser suprimida devido ao uso excessivo e prolongado de corticosteroides tópicos, tendo como resultado a insuficiência suprarrenal secundária. Pode ocorrer salicilismo pelo uso excessivo de ácido salicílico em formulações tópicas. Os sintomas de hipercortisolismo são em geral reversíveis. O tratamento é sintomático. Caso necessário, tratar o desequilíbrio eletrolítico. O medicamento deve ser descontinuado gradualmente em casos de toxicidade esteroide crônica. O tratamento do salicismo também é sintomático. O uso de salicilato deve ser imediatamente descontinuado. Administrar oralmente bicarbonato de sódio para alcalinizar a urina e forçar a diurese. ONDE E COMO DEVO GUARDAR ESTE MEDICAMENTO? O medicamento deve ser armazenado em sua embalagem original, nas seguintes condições: a pomada em temperatura ambiente (entre 15 e 30 °C), em lugar seco, fresco e ao abrigo da luz; e a solução tópica (entre 2 e 30 °C), em lugar seco e ao abrigo da luz (evite armazená-lo no banheiro). Ao adquirir o medicamento, confira sempre o prazo de validade impresso na bisnaga ou na embalagem externa do produto. TODO MEDICAMENTO DEVE SER MANTIDO FORA DO ALCANCE DAS CRIANÇAS. INFORMAÇÕES TÉCNICAS AOS PROFISSIONAIS DE SAÚDE CARACTERÍSTICAS FARMACOLÓGICAS O dipropionato de betametasona é um corticoide fluorado que apresenta atividade antipruriginosa e anti-inflamatória, além de ter efeito vasoconstritor prolongado (diminuindo a frequência das aplicações). O ácido salicílico possui ações ceratolítica e antisséptica, mostrando também leve propriedade antibacteriana e antimicótica. O ácido salicílico tem como propriedade liberar ceratina, esta é capaz de estinguir o epitélio cornificado, através da descamação da epiderme; isto facilita a penetração da betametasona e melhora sua ação fungicida e bacteriostática. INDICAÇÕES O dipropionato de betametasona + ácido salicílico pomada dermatológica possui ação anti-inflamatória, antipruriginosa, antialérgica e ceratolítica e está indicado no tratamento tópico de dermatoses hiperceratósicas e crônicas que respondem à terapia com corticosteroides. Entre estas afecções estão incluídas: psoríase, dermatite atópica crônica, neurodermatite (líquen simples crônico), líquen plano, eczema da mão e dermatite eczematosa), desidrose, dermatite seborreica do couro cabeludo, ictiose vulgar e outras condições ictióticas. O dipropionato de betametasona + ácido salicílico solução tópica está indicado para o tratamento tópico de psoríase e dermatite seborreica do couro cabeludo. CONTRAINDICAÇÕES A administração deste produto está contraindicada em indivíduos com hipersensibilidade conhecida ao diproprionato de betametasona, ao ácido salicílico ou a qualquer outro componente da fórmula. MODO DE USAR E CUIDADOS DEPOIS DE ABERTO O medicamento deve ser administrado via tópica e depois de aberto deve ser armazenado na sua embalagem original, nas seguintes condições: a pomada em temperatura ambiente (entre 15 e 30 °C) em local seco, fresco e ao abrigo da luz; e a solução tópica (entre 2 e 30 °C), em local seco e ao abrigo da luz. POSOLOGIA Deve ser aplicada uma quantidade de dipropionato de betametasona + ácido salicílico pomada ou solução tópica, suficiente para cobrir a área acometida, massagear delicadamente o local, repetir 2 vezes ao dia. De acordo com a evolução do quadro dermatológico, a frequência das aplicações pode ser diminuída, em alguns pacientes. ADVERTÊNCIAS Durante o uso de dipropionato de betametasona + ácido salicílico pomada ou solução tópica, caso ocorra desenvolvimento de irritação ou sensibilização, descontinuar o tratamento. Na presença de infecção, uma terapia antimicrobiana deve ser administrada. Em pacientes que fazem tratamentos por períodos prolongados, existe a possibilidade de surgimento de efeitos sistêmicos devido à absorção via percutânea dos corticosteroides e do ácido salicílico, incluindo supressão adrenal, principalmente em crianças. A possibilidade de efeitos sistêmicos é aumentada no caso de uso de curativos oclusivos ou em áreas extensas. Nestes pacientes, assim como naqueles que fazem tratamentos prolongados, deve-se tomar as devidas precauções. O uso deste medicamento deve ser descontinuado temporariamente em caso de secura na pele, aumento de irritação ou descamação indesejável. O dipropionato de betametasona + ácido salicílico pomada ou solução tópica não deve ser usado nos olhos, nem em outras mucosas. USO EM IDOSOS, CRIANÇAS E OUTROS GRUPOS DE RISCO Ainda não foi completamente estabelecida a segurança do uso durante a gravidez. Desta forma, o medicamento deve ser usado unicamente quando os benefícios justificarem o risco potencial ao feto. Como a administração tópica de corticosteroides pode resultar em absorção sistêmica, não se sabe se esta é suficiente para produzir quantidades detectáveis no leite materno, por isso o médico deve decidir entre descontinuar o tratamento na lactação ou interromper, levando em conta a importância do tratamento da mãe. Não deve ser usado por período prolongado e em grandes quantidades. Em relação aos pacientes adultos, os pacientes pediátricos podem ser mais suscetíveis à supressão do eixo hipotálamo-hipófise-suprarrenal induzida por corticosteroides tópicos ou exógenos. Isso ocorre em função da maior absorção devido à proporção do peso corporal e a área de superfície corporal. Foram relatados em crianças recebendo corticosteroides tópicos: supressão do eixo hipotálamo-hipófise-suprarrenal, retardo do crescimento, hipertensão intracraniana, síndrome de Cushing e demora no ganho de peso. A supressão adrenal em crianças resulta em baixos níveis do cortisol plasmático e ausência de resposta à estimulação com ACTH. Fontanela tensa, cefaleia e papiledema bilateral são as manifestações de hipertensão intracraniana. REAÇÕES ADVERSAS A MEDICAMENTOS O dipropionato de betametasona + ácido salicílico pomada apresenta as seguintes reações adversas relatadas: ardor, prurido, secura da pele, irritação, hipertricose, foliculite, erupções acneiformes, dermatite de contato e hipopigmentação. Quando se faz uso de curativos oclusivos as seguintes reações adversas podem ocorrer: infecção secundária, maceração da pele, atrofia da pele, miliária e estrias. CONDUTA NA SUPERDOSAGEM A função do eixo hipófise-suprarrenal pode ser suprimida com o uso excessivo e prolongado de corticosteroides tópicos, tendo como resultado a insuficiência suprarrenal secundária. Pode ocorrer salicilismo pelo uso excessivo de ácido salicílico em formulações tópicas. Os sintomas de hipercortisolismo são em geral reversíveis. O tratamento é sintomático. Caso necessário, tratar o desequilíbrio eletrolítico. O medicamento deve ser descontinuado gradualmente em casos de toxicidade esteroide crônica. O tratamento do salicismo também é sintomático. O uso de salicilato deve ser imediatamente descontinuado. Administrar oralmente bicarbonato de sódio para alcalinizar a urina e forçar a diurese. ARMAZENAGEM O medicamento deve ser armazenado na sua embalagem original, nas seguintes condições: a pomada em temperatura ambiente (entre 15 e 30 °C), em lugar seco, fresco e ao abrigo da luz; e a solução tópica (entre 2 e 30 °C), em lugar seco e ao abrigo da luz. VENDA SOB PRESCRIÇÃO MÉDICA Reg. da solução tópica no M.S. 1.2568.0110 Reg. da pomada no M.S. 1.2568.0114 PRATI, DONADUZZI & CIA LTDA Rua Mitsugoro Tanaka, 145 Centro Indl. Nilton Arruda, Toledo/PR CEP 85903-630 - Ind. Brasileira CNPJ 73.856.593/0001-66 Farmacêutico Responsável: Dr. Luiz Donaduzzi - CRF-PR 5842 Centro de Atendimento ao Consumidor 0800 709 9333 [email protected] www.pratidonaduzzi.com.br 1742 400589 - R1 - Bula 240x160 - Data Rev. 26/04/2010