D-Ribose Suplemento nutricional Energia pré e pós-treino, envelhecimento saudável. D-Ribose ou Ribose é um carboidrato simples, um monossacarídeo de cinco carbonos (pentose), componente fundamental na estrutura dos principais constituintes das células como DNA e RNA, vitamina B2, além do ATP (Trifosfato de adenosina), Adenina Monofosfato (AMP) e Adenina Difosfato (ADP). A D-Ribose tem a capacidade de acelerar a velocidade de produção dos compostos celulares, como ATP. É rapidamente absorvida quando consumida (95%) e passa diretamente para a corrente sanguínea. A D-Ribose minimiza as consequências fisiológicas em situações de gasto de energia, ou seja, auxilia na redução de edemas (inchaço) e acelera a recuperação muscular. A suplementação para fins ergogênicos se baseia no seu potencial papel em não somente aumentar os componentes energéticos, mas também em poder promover uma melhora da performance durante a realização do exercício físico onde, teoricamente, auxiliaria na rápida ressíntese dos estoques de ATP (energia). A D-Ribose é utilizada antes da atividade física como suplemento para estimular a imediata produção de ATP (energia) pelas células musculares, permitindo aos músculos continuarem a trabalhar de forma otimizada. Estudos mostram que as reservas de ATP podem decrescer de 60% a 70% durante exercícios exaustivos e podem levar mais de 72 horas para serem repostas. A suplementação com D-Ribose teria o efeito de recuperar mais rapidamente, em 12 horas, aumentando os estoques musculares de ATP. Evidências demonstram os benefícios da D-Ribose no aumento da função ventricular (aumenta bombeamento do sangue do coração para o resto do corpo), na recuperação de cirurgias de pacientes cardíacos, na redução do estresse do miocárdio após atividades exaustivas, na recuperação do ATP e do miocárdio após um infarto, no aumento da tolerância a exercícios de pacientes com doença coronária instalada e angina moderada. Em casos de infarto do miocárdio, causado pela falta de irrigação sanguínea, há uma queda muito grande nos níveis de ATP no local. Neste caso, a D-Ribose pode fornecer os níveis de energia necessários para que o músculo do coração se recupere mais rapidamente (OMRAN, 2003; GOEPP, 2008). Propriedades • • • • • • • • • • • Combate à fadiga; Protetor cardíaco; Aumenta resistência muscular; Aumenta o desempenho físico; Previne a dor muscular pós-treino; Aumenta a energia; Rápida reposição de ATP (12 horas); Aumenta a velocidade de recuperação energética; Aumenta a produção de ATP no coração e músculos; Preserva os níveis de energia celular; Suplemento pós-cirúrgico de pacientes cardíacos ou infartados. Comprovação de eficácia 1. D-Ribose – Proteção e recuperação das funções cardíacas. Estudos tem demonstrado que a prática de atividades física faz com que ocorra uma grande quebra das oléculas de ATP, incluindo a D-Ribose, ocasionando um déficit substancial na quantidade de energia celular (ZARZECZNY, 2001; BRAULT, 1991). Estudos tem demonstrado que a D-Ribose é um componente importante para “Rejuvenescimento Cardíaco”. Experimentos em animais mostram que ela aumenta os níveis de ATP após ataque cardíaco (momento em que o fluxo sanguíneo é restaurado e células utilizam uma grande quantidade de energia para reparar o dano), acelerando a recuperação e prevenindo o agravamento dos danos (ZIMMER, 1984; WARD, 1983). 2. Suplementação de D-Ribose como um ergogênico e energético O interesse na suplementação de ribose como um ergogênico se dá ao seu potencial papel em não somente aumentar os componentes energéticos, mas também por poder resultar em uma melhora no desempenho físico durante a realização do exercício. Tullson & Terjung (1991) estudaram em animais o papel que a ribose tem na recuperação dos níveis de adenina nucleotídeos em fibras musculares isoladas. Foi observado que, quando adicionada solução de ribose ao músculo, havia um aumento de 3,4 a 4,3 vezes nas taxas de síntese de adenina, variando conforme o tipo de fibra utilizada. Zarzeczy et al. (2001) avaliaram como a produção de ATP pelo músculo isolado de ratos poderia ser mantida durante uma hora no estado de restabelecimento (após contrações intensas) através da via de recuperação. A recuperação de adenina para ATP foi comparada com e sem a adição de ribose ao músculo, e observou-se que a recuperação de ATP foi incompleta e foram observadas baixas taxas de recuperação de adenina tanto no músculo em repouso (que não sofreu contrações) quanto no músculo em pós-contrações quando a ribose foi suplementada. Porém, a adição de ribose aumentou em aproximadamente cinco vezes a recuperação de adenina no estado de repouso e pós-contrações. Esses achados indicam que aumentando a recuperação de nucleotídeos com a administração de ribose pode ser importante na recuperação de ATP após contrações intensas. Um estudo realizado Van Gammeren et al. (2002) mostrou que fisioculturistas suplementados com D-Ribose por um período de 4 semanas, apresentaram um aumento significativo na força muscular e desempenho físico em comparação ao grupo tratado com placebo. D-Ribose na melhora da qualidade de vida de pacientes acometidos por Fibromialgia e Síndrome da Fadiga Crônica (SFC). 3. Gebhart (2004) adicionou D-Ribose ao tratamento de uma mulher acometida por fibromialgia. Os resultados mostraram uma diminuição dos sintomas relacionados à doença. Desta forma, conclui-se que pacientes com fibromialgia podem ter uma alteração no metabolismo energético do músculo, levando a um desequilíbrio celular de ATP, ADP e AMP, fazendo que as reservas de energia sejam quase nulas nestes pacientes. Um estudo realizado por Teitelbaum et al. (2006) teve o objetivo de avaliar o efeito da D-Ribose na melhora da qualidade de vida de pacientes acometidos por Fibromialgia e SFC. Quarenta e um (41) pacientes diagnosticados receberam D-Ribose, na dose de 280g/dia, divididos em doses individuais de 5g cada. Os resultados mostraram que a D-Ribose foi bem tolerada e mostrou uma melhora significativa nos sintomas em cinco escalas analógicas dos pacientes acometidos por Fibromialgia e SFC: energia, qualidade do sono, clareza mental, intensidade da dor, bem estar, bem como uma melhora na avaliação global dos pacientes. Aproximadamente 66% dos pacientes apresentaram melhora significativa, com um aumento médio de energia de 45% e uma melhora média de bemestar geral de 30% (p<0,0001). Os pesquisadores concluíram que D-Ribose reduziu significativamente os sintomas clínicos em pacientes que sofrem de Fibromialgia e SFC. Sugestões de dosagem As doses recomendadas da D-Ribose, variam de acordo com o objetivo e tipo de tratamento: Indivíduos saudáveis que desejam proteção cardiovascular, acelerar a recuperação muscular e prevenir a DMT (Dor Muscular Tardia) pós-exercícios físicos extenuantes, a dose recomendada é de 5g/dia, divididas pré e pós-treino. Atletas de elite de endurance, a dose média recomendada é de 10 – 15g/dia. Pacientes com insuficiência cardíaca suave à moderada e outras formas de doença cardiovascular isquêmica, ou doença vascular periférica, a dose média recomendada é de 10 – 15g/dia. Pacientes pós-cirurgia cardíaca ou ataque cardíaco, tratamento de angina estável, a dose média recomendada é de 10 – 15g/dia. Pacientes com insuficiência cardíaca avançada, cardiomiopatia, pessoas que aguardam transplante de coração ou que apresentam angina, a dose média recomendada é de 15 – 30g/dia. Pessoas com fibromialgia ou doença neuromuscular e outras mitocondriopatias, a dose recomendada é de 15 – 30g/dia. Existem estudos que sugerem 280g/dia, divididos em doses individuais de 5g cada (TEITELBAUM et al., 2006). Dados analíticos relatados por médicos recomendam começar a administrar doses elevadas de D-Ribose para condições cardiovasculares, Fibromialgia e Síndrome da Fadiga Crônica (SFC), dividindo a dose total diária em doses individuais de 5g cada. Quando houver redução dos sintomas, pode-se optar por redução progressiva das doses até o nível de manutenção (SINATRA, 2007; TEITELBAUM et al., 2006). Indicações e aplicações D-Ribose é um suplemento alimentar funcional, indicada para praticantes de atividade física (atletas de elite ou recreacional), prevenção da DMT (Dor Muscular Tardia) em praticantes de atividade física, aumento do desempenho físico e bem estar geral, aumento da energia, Booster mitocondrial em mitocondriopatias, preservar níveis de energia em pacientes cardíacos (pós-cirúrgicos e pós-infarto), envelhecimento saudável, melhora da qualidade de vida de pacientes acometidos por Fibromialgia ou Síndrome da Fadiga Crônica (SFC). D-Ribose pode ser indicada para adultos saudáveis, atletas, diabéticos (sob monitoramento médico) e cardiopatas (sob monitoramento médico). Na nutrição esportiva, a D-Ribose pode ser administrada pré-treino para aumento da energia e explosão e póstreino para acelerar a recuperação muscular e atenuar a DMT (Dor Muscular Tardia). Informações de Segurança Numerosos estudos em humanos demonstraram que a infusão intravenosa ou suplementação oral de altas doses com D-Ribose pode induzir a hipoglicemia. Este efeito parece ser dose-dependente (HELLSTEN, 2004; SEGAL, 1957). O uso de D-Ribose em diabéticos e pacientes com hiperucemia (excesso de ácido úrico no sangue) deve ser realizada sob orientação médica. Interações medicamentosas Não constam informações sobre interações medicamentosas nas literaturas consultadas. Recomendações farmacotécnicas D-Ribose pode ser manipulada na forma de cápsulas, pó para preparo extemporâneo (shake, iogurte nutricional, frapê, mousse, etc.), barras, chocolate nutricional, entre outras. Informações de armazenamento Armazenar a matéria-prima em recipiente hermético, protegido da umidade, ao abrigo da luz solar direta, calor e produtos químicos. Sugestões de formulações Booster Mitocondrial para pacientes com Fibromialgia ou SFC D-Ribose 5g SAMe 300mg ElevATP™ 50mg Vitamina B12 50mg Iogovita® 15g (1 sachê) Mde 90 sachês Modo de usar: Diluir o conteúdo do sachê em aproximadamente 100mL de água, agitar vigorosamente e ingerir imediatamente. Posologia: Ingerir 1 sachê diluído em água 3x ao dia, longe das principais refeições. Booster ergogênico para Atletas de elite - pré-treino (mais fôlego e explosão) D-Ribose 5g ElevATP™ 150mg ModCARB™ 30g Pó para preparo extemporâneo aroma shake de chocolate qsp 1 sachê Modo de usar: Diluir o conteúdo do sachê em aproximadamente 150mL de água, agitar vigorosamente e ingerir imediatamente. Posologia: Ingerir 1 sachê 1 hora a 45 minutos antes do treino. Recuperação energética para Atletas de elite - pós-treino (acelera a recuperação muscular) D-Ribose 5g ModCARB™ 20g Whey protein WPC 80 15g Whey protein Hidrolisado 20g Pó para preparo extemporâneo aroma shake de Baunilha qsp 1 sachê Modo de usar: Diluir o conteúdo do sachê em aproximadamente 200mL de água, agitar vigorosamente e ingerir imediatamente. Posologia: Ingerir 1 sachê imediatamente após o término do treino. Proteção muscular pós-exercício (Atletas recreativos) D-Ribose 5g Whey protein WPC 80 30g ModCARB™ 15g Pó para preparo extemporâneo aroma shake de Morango qsp 1 sachê Modo de usar: Diluir o conteúdo do sachê em aproximadamente 200mL de água, agitar vigorosamente e ingerir imediatamente. Posologia: Ingerir 1 sachê imediatamente após o término do treino. Referências bibliográficas Gebhart B, Jorgenson JA. Benefit of ribose in a patient with fibromyalgia. Pharmacoterapy. 2004 Nov; 24(11): 16468. Goepp JG. D-Ribose: Energize Your Heart, Save Your Life. LE Magazine, May, 2008. Hellsten Y, Skadhauge L, Bangsbo J. Effect of ribose supplementation on resynthesis of adenine nucleotides after intense intermittent training in humans. Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol. 2004 Jan;286(1):R182-8. Omran H, Illien S, MacCarter D, St Cyr J, Lüderitz B. D-Ribose improves diastolic function and quality of life in congestive heart failure patients: a prospective feasibility study. Eur J Heart Fail. 2003 Oct;5(5):615-9. Segal S, Foley J, Wyngaarden JB. Hypoglycemic effect of D-ribose in man. Proc Soc Exp Biol Med. 1957 Jul;95(3): 5513. Sinatra ST, Roberts JC. Enhancing cardiac energy with ribose. Life Extension, 2007 May; 13(50): 26-31. Teitelbaum JE, Johnson C, Cyr SJ. The use of D-Ribose in chronic fatigue syndrome and Fibromyalgia: A Pilot Study. The Journal Altern Complem Medicine. 2006 Nov; 12(9): 857-862. Tullson PC, TerjungRL. Adenine nucleotide synthesis in exercising and endurance-trained skeletal muscle. Am J Physiol. 1991; 261(2Pt 1): C342-7. Van Gammeren D, Falk D, Antonio J. The effects of four weeks of ribose supplementation on body composition and exercise performance in healthy, young male recreational bodybuilders: a double-blind, placebo-controlled trial. Curr Ther Res. 2002; 63(8): 486-495. Ward HB, Wang T, Eizing S, Bianco RW, Foker JE. Prevention of ATP catabolism during myocardial ischemia: a preliminary report. J Surg Res. 1983 Apr; 34(4): 292-7. Zarzeczny R, Brault JJ, Abraham KA, Hancock CR, Terjung RL. Influence of ribose on adenine salvage after intense muscle contractions. J Appl Physiol. 2001; 91(4): 1775-81. Zimmer HG, Ibel H. Ribose accelerates the repletion of the ATP pool during recovery from reversible ischemia of the rat myocardium. J Mol Cell Cardiol. 1984 Sep; 16(9): 863-6. http://www.lef.org/magazine/mag2008/may2008_D-Ribose-Energize-Your-Heart-Save-Your-Life_01.htm - último acesso: 24/09/2014. Última atualização: 24/09/2014.