01/03/2012 (INFLAMAÇÃO AGUDA) D.C.P. Dulce Helena Cabelho Passarelli Didaticamente: • Reação vascular sanguínea e de migração e ativação de leucócitos, com a finalidade de destruir ou isolar o agente agressor, para que não se dissemine pelo organismo, e de reconstituir o tecido danificado (regeneração ou reparação).Pode ser uma reação aguda ou crônica. D.C.P. Especificando, RUBOR e CALOR: aumento da circulação na área inflamada caracterizado por alterações vasculares mediadas pela histamina. TUMOR: aumento local do líquido intersticial (edema) DOR: depende do acúmulo, no local, de substâncias biológicas que atuam sobre as terminações nervosas ,mediadores químicos como bradicinina e serotonina. PERDA DE FUNÇÃO: somatório de vários fatores, especialmente do edema e da dor. Estes sinais se referem a inflamações de superfície corpórea ou de articulações, porém estão presentes em todos os tecidos e órgãos agredidos. D.C.P. Divisão das inflamações : em relação à: •Duração( Evolução):podem ser AGUDAS e CRÔNICAS . AGUDAS: inflamações que duram poucos minutos até poucos dias . CRÔNICAS: inflamações que persistem por semanas a meses. •Função e morfologia: Agudas-- fenômenos exsudativos. Crônicas-- fenômenos produtivos. OBS.: D.C.P. 1 01/03/2012 CONSEQUÊNCIAS DE UMA AGRESSÃO À UM TECIDO Vasoconstrição arterial ---- dilatação intensa de arteríolas ----capilares abrem-se ----- número de capilares funcionantes ----muitos capilares dilatados----área hiperêmica (calor e rubor)-----aumento da permeabilidade dos capilares e vênulas----ocorre troca de líquido-----acumulando fluido, macromoléculas e células no interstício. O aumento da permeabilidade vascular pode variar com o tipo de agressor e sua intensidade . CARACTERÍSTICAS DOS DA INFLAMAÇÃO : • MARGINAÇÃO : é a aproximação das células do sangue ao endotélio. • PAVIMENTAÇÃO: é a adesão das células no endotélio. • DIAPEDESE: é a passagem de leucócitos na parede celular através das junções intercelulares alargadas. • QUIMIOTAXIA: é a migração dirigida para os focos da agressão, passando pelo interstício, através de substâncias quimiotáticas. A permeabilidade aumenta em consequência de alterações do endotélio dos capilares levando a “vazamentos”, pelas áreas de endotélio lesado, assim como pelas junções intercelulares. D.C.P. D.C.P. Marginação e Migração Capilares muito dilatados e com muitas hemáceas D.C.P. INÍCIO DA DIAPEDESE D.C.P. Mecanismo da diapedese Início da passagem do leucócito Adesão mais firme Aderência inicial Adesão com espraiamento D.C.P. Espaço interendotelial 2 01/03/2012 SÍNTESE DAS FASES DA INFLAMAÇÃO FAGOCITOSE : Este mecanismo tem por objetivo englobar partículas inertes ou agentes de agressão para eliminar o processo inflamatório. Após aproximação, os fagócitos reconhecem o que deve ser ingerido,por estarem recobertos por fatores do soro;as opsoninas(Igs e fragmentoC3b). Englobam-no e, em seguida, promovem a degranulação (grande consumo de O2) e conseqüentemente causando a morte da partícula englobada. Marginação Fagocitose Pavimentação Diapedese Participam ativamente deste processo os PMNs e os macrófagos e como mediadores químicos a citocina e a bradicinina e a prostaglandina. Quimiotaxia D.C.P. D.C.P. Critérios de classificação das Inflamações 1. De acordo com a sua duração: Agudas e crônicas 1.Resolução 2. De acordo com a causa: 2.Cicatrização Físicas,Químicas e Biológicas 3.Formação de abscesso 3. De acordo com o exsudato: 4.Progressão para inflamação crônica Serosas, Fibrinosas, Hemorrágicas e Purulentas 4. Tipos Especiais: Úlceras, Abscesso D.C.P. D.C.P. 3