GRIPE DAS AVES (GRIPE AVIÁRIA): INFORMAÇÕES PARA OS ENVOLVIDOS EM ACTIVIDADES DE CONTROLO DE FOCO Apenas as pessoas necessárias para controlar focos de GA devem estar expostas. O Departamento de Agricultura irá adoptar todas as medidas possíveis para minimizar o risco existente para todas as pessoas que venham a trabalhar em actividades de controlo de foco. Antes de começarem a trabalhar no âmbito de controlo de foco, irá ser inicialmente avaliado para verificar se está apto a desempenhar actividades de abate. As pessoas com risco mais elevado de complicações graves resultantes da gripe (por ex., pessoas com problemas no seu sistema imunitário), pessoas com mais de 60 anos, com doença crónica cardíaca ou pulmonar ou pessoas a quem o oseltamivir (Tamiflu) esteja contra-indicado deverão evitar trabalhar com aves infectadas. As pessoas a tomar medicação como, por exemplo, esteróides deverão procurar aconselhamento médico antes de trabalhar com aves infectadas. Mais de 200 membros do Departamento de Agricultura já foram submetidos a esta avaliação. Vias de infecção da gripe aviária As aves infectadas com gripe aviária podem espalhar o vírus através da saliva, secreções nasais e fezes. A transmissão de aves doentes ou mortas a outras aves ou seres humanos pode ocorrer através destas vias. As fezes contêm concentrações elevadas de vírus e são um factor importante na propagação da doença. Os vírus podem sobreviver no meio ambiente por um período de até 3 meses em condições de frio e humidade. Sintomas clínicos em seres humanos A infecção em seres humanos com gripe aviária pode provocar sintomas semelhantes aos da gripe, isto é, tosse, febre, garganta inflamada, expectoração e também diarreia. Pode provocar complicações respiratórias graves e morte. Ao trabalhar em actividades de controlo de foco, adopte as seguintes precauções: 1. Lave as suas mãos Quando tiver estado em contacto próximo com animais infectados deverá lavar as suas mãos com sabonete e água durante 15-20 segundos ou utilizar anti-séptico à base de álcool após: • Contacto com aves de capoeira infectadas ou expostas ou suas fezes • Contacto com superfícies contaminadas • Remoção das luvas Esta é a medida mais importante a adoptar para prevenir a propagação da infecção Não coma, beba, fume, aplique cosméticos ou coloque/retire lentes de contacto em áreas de alto risco. Os toalhetes usados devem ser eliminados de forma adequada. 2. Use o Equipamento de Protecção Pessoal (EPP) fornecido pelo Departamento de Agricultura; este inclui: Luvas descartáveis fabricadas a partir de nitrilo ou vinil leve, ou luvas de trabalho resistentes em borracha que possam ser desinfectadas. Pode usar uma luva de algodão fino no interior da luva exterior para proteger contra a dermatite de contacto. Mude de luvas imediatamente se estas se rasgarem ou danificarem. Retire as luvas logo após a utilização, antes de tocar em superfícies e objectos não contaminados. Vestuário de protecção, de preferência peças de vestuário exterior descartáveis, fato-macaco com capuz ou batas cirúrgicas de mangas compridas com punhos. Isto inclui capuz protector para o cabelo. (Touca ou rede de protecção do cabelo). Devem ser usadas coberturas protectoras para os sapatos descartáveis ou botas em borracha ou poliuretano que possam ser limpas e desinfectadas. Óculos de protecção para proteger a membrana mucosa dos olhos. É extremamente importante evitar tocar ou esfregar os olhos com as mãos após retirar os óculos. Máscaras respiratórias. Antes de começar a trabalhar no foco, tem de lhe ser fornecido o tipo de máscara correcto que lhe forneça uma vedação correcta. Este processo é conhecido como teste de adaptação. O EPP descartável deve ser eliminado correctamente em sacos de plástico selados e o EPP não descartável deve ser limpo e desinfectado conforme especificado pelo Departamento de Agricultura. Lave sempre as suas mãos antes de eliminar o EPP. Certifique-se de que possui instruções e formação sobre como utilizar o EPP. Resumo de ordem de remoção de vestuário/equipamento de protecção 1. Retire as luvas* - utilize uma técnica que evite tocar na superfície exterior das luvas com as mãos desprotegidas 2. Retire a bata* - utilize uma técnica que minimize o risco de tocar na superfície exterior da bata 3. Lave/desinfecte as mãos 4. Retire os óculos de protecção 5. Retire a máscara/respirador 6. Lave/desinfecte as mãos novamente 3. Tome um medicamento preventivo denominado oseltamivir (Tamiflu) Deverá tomar oseltamivir 75 mg diariamente como medida preventiva durante todo o período total em que esteja em contacto com aves de capoeira infectadas ou com superfícies contaminadas e durante 7 dias após o último contacto. Se ficar infectado com gripe aviária, este medicamento poderá prevenir que adoeça ou reduzir a gravidade da doença. Leia o folheto informativo do Tamiflu fornecido pela Saúde Pública, que explica esta questão com maior pormenor. O Tamiflu é fornecido gratuitamente. 4. Tome a vacina da gripe sazonal A grande maioria dos trabalhadores envolvidos em actividades de controlo de foco já foram vacinados. Se ainda não foi vacinado contra a gripe comum, deverá levar a vacina da gripe deste ano o mais rápido possível. Isto irá impedir que tenha a gripe humana e aviária em simultâneo. Ter gripe aviária e humana em simultâneo poderá conduzir a alterações (mutações) no vírus da gripe aviária de modo a tornar-se mais infeccioso para os seres humanos. O médico de Saúde Pública irá informá-lo sobre onde pode obter esta vacina. Tal como o Tamiflu, a vacina será gratuita. 5. Verifique a sua temperatura duas vezes por dia e esteja atento a sintomas semelhantes aos da gripe: ¾ Febre (380C ou 100,40F ou superior) ¾ Sintomas semelhantes aos da gripe (tosse, corrimento nasal, garganta inflamada ou dores no corpo) ¾ Diarreia, dores de estômago, vómitos Ser-lhe-á dado um termómetro para medir a sua temperatura. A Saúde Pública irá realizar a sua monitorização diariamente. O seu agente de ligação local do Departamento de Agricultura irá dar-lhe um número de telefone e um horário para contactar a Saúde Pública todos os dias. A Saúde Pública irá questioná-lo sobre quaisquer sintomas que possa ter. Ser-lhe-á entregue um pequeno fornecimento de máscaras para utilizar se estiver doente enquanto procura assistência médica. Ser-lhe-á pedido para fazer análises ao sangue quando começar a trabalhar e uma segunda análise um a dois meses mais tarde para verificar a existência de quaisquer sinais de infecção por gripe aviaria. Se desenvolver qualquer um dos sintomas aqui indicados num prazo de até sete dias após o seu último contacto com aves de capoeira, contacte o médico de Saúde Pública utilizando o número de telefone fornecido. Poderá ser encaminhado para uma clínica de avaliação médica ou para uma Urgência. Não se esqueça de ligar primeiro, e informar sobre o tipo de trabalho que faz. Evite o contacto com outras pessoas até ser observado. Não visite outras quintas ou explorações agrícolas não afectadas que tenham aves de capoeira ou outras aves para evitar a propagação de materiais contaminados. Se tiver questões adicionais, contacte o médico de saúde pública nomeado pelo agente de ligação do Departamento de Agricultura. As suas informações de contacto de Saúde Pública são: Nome: _________________________________ Número de telefone: ____________________