Aspectos Clínicos da Hemobartolenose Felina - GEAC-UFV
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GEAC – UFV Grupo de Estudos de Animais de Companhia Aspectos Clínicos da Hemobartolenose Felina Cecilia Sartori Zarif, Graduanda do 9°período de Medicina Veterinária da UFV Etiologia Anemia Infecciosa Felina • Família: Anaplasmataceae • Rickettsia gênero Mycoplasma • Haemobartonella felis Mycoplasma haemofelis • Pequenos cocos, anelares, ou em forma de bastonete • Gram negativo, ausência de parede celular Epidemiologia • Distribuição mundial • Acomete animais de todas as idades e preferencialmente machos (Harvey, 1990) • Gatos doméstico e felídeos selvagens Epidemiologi a • 50 gatos não domiciliados: 31 machos e 19 fêmeas • 15 positivos para Haemobartonella sp. 30% dos animais (11 machos e 4 fêmeas) • Nenhuma outra hemoparasitose foi evidenciada Epidemiologi a • 35 felinos de ambos os sexos e idades variadas • Ausência de sinais ou sintomas da doença • Resultados: 14 animais sugestivos para H. felis 8 animais com suspeita da Síndrome da Imunodeficiência felina Epidemiologi a • Animais entre 4 meses a 6 anos, machos e fêmeas e semi-domiciliados • Inspeção quanto a estado geral e presença de ectoparasitos animais clinicamente sadios presença de pulgas (Ctenocephalides sp.): 70% proprietários relataram a presença de carrapatos Epidemiologi a • Valores de hemograma e da plaquetometria dentro dos considerados de referência pela literatura • Pesquisa por Haemobartonella felis, Cytauxzoon felis e Babesia felis 25% (7/28): Cytauxzoon felis e Babesia felis 53,57% (15/28): Haemobartonella felis Transmissão • Transmissão: insetos hematófagos, sangue contaminado contaminação vertical Fonte: www.merial.com.br Patogenia Adesão externa à membrana plasmática Anemia hemolítica regenerativa Destruição das hemácias Sinais Clínicos • Estágio inicial: Febre Anorexia Depressão Anemia hemolítica macrocítica Fonte: http://www.fabcats.org/owners/anaemia/graphics/infosh eet_anaemia Sinais Clínicos • Hemograma: diminuição de Hb e Ht macrocitose e anisocitose eritrócitos nucleados (estágios iniciais) aumento de reticulócitos, alguns com H. felis • Leucometria: elevada no estágio agudo • Fatores complicadores Sinais Clínicos • Lesões: icterícia (raramente evidente) esplenomegalia hemorragias (superfícies serosas) • Cegueira aguda (raro) • Portadores assintomáticos • Infecção simultânea com o vírus da imunodeficiência felina (FIV) e/ou vírus da leucemia felina (VLF) (Schoeman et al., 2001) Diagnóstico • Histórico (hábitos do animal) • Sinais clínicos • Exames laboratoriais: redução do hematócrito anemia com reticulocitose Diagnóstico • Esfregaços sanguíneos corados por Giemsa •PCR (mais sensível) •Teste de Coombs direto Diagnóstico Examination of blood smears can be very helpful in the diagnosis of anaemia Fonte: http://diaglab.vet.cornell.edu/clinpath/modules/rbcmorph/images/hemobf2r Dignóstico Diferencial Tratamento • Transfusão sanguínea na anemia grave • Antibioticotarapia: Doxiciclina (2 a 5mg/kg/12hs) Enrofloxacina (5 a 10mg/kg/24hs) Tetraciclina (20mg/kg/8hs) Oxitetraciclina (20mg/kg/8hs) Tratamento •Glicocorticóides: Prednisona (1 a 2mg/kg/12hs) •Complexo B 20ml (2 gotas, VO, cada 12 horas) •Sem tratamento a mortalidade pode atingir 30% dos gatos (TILLEY & SMITH Jr, 2000) •Cerca de 1/3 dos gatos não tratados morrem da infecção •Animais portadores para o resto da vida Prognóstico • A gravidade da doença é variável Anemia hemolítica grave Recuperação espontânea Infecção latente (recidivas) Relato de Caso • Identificação: Kevin, M, Felino, Siamês, 5 anos • Histórico: apatia, anorexia, perda de peso, ausência de diarréia, urina normal presença de ectoparasitas (pulgas) transfusão sanguínea Esfregaço: Mycoplasma haemofelis • Tratamento: Meticortem, Enrofloxacina e 3 dias de tratamento com Doxiciclina Relato de Caso 17 de Janeiro de 2009 • Exame Físico: turgor cutâneo normal, temperatura 38,9°C, linfonodos normais, ACP normal, mucosas hipocoradas, icterícia da mucosa oral e ausência de dor abdominal • Tratamento: aplicação de Doxiciclina (0,4ml/IM), Dexametasona (0,3ml/SC) e fluidoterapia com polivitamínico Internação • Solicitação: hemograma, uréia e creatinina Relato de Caso 22 de Janeiro de 2009 • Animal se alimentando melhor, normoquesia, normodipsia e normouria emagreceu 200g Hematócrito: Relato de Caso 26 de Janeiro de 2009 • Alta médica • Prescrição: Doxy suspensão ranitidina plasil • Retorno: coleta de hemograma para controle engordou 500g Obrigada! Dúvidas?
