COMO SE ESTIMULAM OS PONTOS? Desde os primórdios utilizam-se diversos instrumentos, selecionando-se o mais eficaz e o mais prático para cada paciente. Os pontos podem ser estimulados com massagem, agulha, calor, emissão de Qi, espátula, ventosa, cores, música, ímã, laser, eletricidade, esparadrapo, placas semicondutoras, esferas metálicas, sementes etc. No Ocidente empregam-se muito as agulhas. Mais práticas e baratas, permitem maior velocidade nos atendimentos inclusive de vários pacientes simultaneamente, rotina muito adotada por médicos. Os profissionais de Acupuntura, por seguir a Filosofia Oriental, em geral trabalham com os pacientes individualmente. COMPLICAÇÕES A Acupuntura é uma técnica eficiente e segura. Os chineses a têm utilizado por mais de 3.000 anos com sucesso e um mínimo de complicações. Por isso conseguiram introduzi-la no Ocidente e torná-la aceita inclusive pelos médicos ocidentais. A Acupuntura de tão bem sucedida no Brasil que virou até motivo de disputa de mercado entre alguns médicos acupunturistas e outros profissionais de saúde. Um acontecimento que não ocorre em outros países do mundo. Segundo dossiê levantado na Internet pela SMBA (Sociedade Médica Brasileira de Acupuntura) entregue para os senadores em 1996, houve 136 complicações e 7 óbitos relacionados com Acupuntura. Só esqueceram de frisar que tudo isso ocorreu no planeta Terra num período de 26 anos. Também omitiram a pesquisa realizada pelo Comitê Americana de Regulamentação de Acupuntura onde constataram que grande parte destas complicações foram provocadas por médicos, e que 6 óbitos eram de pacientes em estados terminais. Com referência a um óbito relacionado com agulha ocorrido na Noruega, até hoje não foram esclarecidas a identidade e formação do assassino. Não se pode atribuir qualquer morte ou ferimento causado por instrumento perfurante à Acupuntura. ORIENTE No Oriente, devido à tradição da Acupuntura e à aceitação da população, usam-se agulhas mais grossas e mais longas. Os acupunturistas, a maioria sem formação acadêmica em Medicina Ocidental, estão acostumados a usar menos agulhas e com inserções mais profundas. Entretanto, nos livros clássicos de Acupuntura, desde 3000 anos atrás, são descritas as profundidades máximas de cada ponto. Anualmente são colocadas 100 bilhões de agulhas no mundo, grande parte na China. OCIDENTE Nos EUA, Canadá, Inglaterra, Alemanha e muitos outros países do Ocidente, a Acupuntura é praticada de forma multiprofissional, em benefício do povo. Só no Brasil está havendo a tentativa por alguns médicos acupunturistas de monopolizar o mercado! Os povos ocidentais, por desconhecimento da Acupuntura, por falta de tradição, e principalmente por medo das agulhas, não suportam as agulhas profundas. Por isso os acupunturistas ocidentais utilizam mais os pontos localizados nos membros superiores e inferiores e inserem as agulhas superficialmente (1mm a 1cm) utilizando muito os Microssistemas. Raramente ocorrem complicações, apesar do grande número de acupunturistas existentes no Brasil, em torno de 25.000 profissionais, mais de 90% com cursos de nível superior na área de saúde. MÉTODOS Acupuntura Tradicional Existem pontos no corpo inteiro mas os acupunturistas utilizam quase que somente os pontos do antebraço, mão, perna e pé, porque são os segmentos mais importantes com os pontos mais energéticos e portanto de maior efeito terapêutico. Nestas zonas, além de não haver nenhuma víscera, os pontos são superficiais e seguros. A profundidade máxima é de 1cm. Somente os médicos, por ignorar ou por não aceitar a Filosofia Oriental, gostam de usar os pontos do tronco, realmente mais perigosos. Craniopuntura É um método excelente para tratar dores, seqüelas neurológicas e problemas das vias respiratórias. Muito usado pelos chineses para seqüelas de AVC, traumatismo craniano, esclerose múltipla e paralisia facial. Usam-se pontos do couro cabeludo, portanto, todos superficiais, permitindo no máximo uma penetração de 5mm. Auriculoterapia Método muito usado no Ocidente. Fácil de aprender e muito eficiente, permite manter as pequenas agulhas durante alguns dias, reduzindo o número de sessões e o custo do tratamento. Na orelha as agulhas só entram 1mm. É claro que não há nenhum risco de lesar vísceras. Quiropuntura Koryo Método muito usado pelos seguidores da Acupuntura Coreana. Todos os pontos e meridianos da Acupuntura Tradicional têm seus correspondentes nas mãos. Assim, todos os pontos desagradáveis, como os da região anal, e todos os pontos perigosos, como os localizados no tórax, podem perfeitamente ser substituídos pelos pontos da mão. Segundo os coreanos, as agulhinhas de Quiropuntura Koryo devem entrar apenas 1mm. FONOAUDIOLOGIA Em Fonoaudiologia a Acupuntura pode ser muito útil na recuperação dos pacientes com distúrbios de linguagem e fonação causados por seqüelas neurológicas, e nos tratamentos das pessoas com problemas de vias aéreas e do pulmão afetando a voz. Os acupunturistas têm obtido resultados maravilhosos. Para estes objetivos, os melhores pontos a serem utilizados, com maior eficácia, menor risco e grande praticidade, são aqueles localizados abaixo do cotovelo, abaixo do joelho, na orelha e no couro cabeludo, portanto, todos com profundidades variando de 1mm a 1cm, portanto, sem nenhuma possibilidade de perfurar órgãos e vísceras. Deve ser considerado ainda que os fonoaudiólgos, por não atender a pacientes coletivamente como os médicos, muitos vão preferir os instrumentos não invasivos como dedo, laser, luz colorida, eletrodos, ímãs, sementes, massageadores etc. E ainda existe a possibilidade de trabalhar principalmente com Craniopuntura, Auriculoterapia ou Quiropuntura. Quanto à questão da necessidade do “Diagnóstico Médico”, os fonoaudiólogos trabalham em geral com pacientes encaminhados por neurologistas ou por otorrinolaringologistas, e assim todos vêm mais que diagnosticados. Desta forma, os fonoaudiólogos necessitam fazer seu diagnóstico fonoaudiólogo para poder conduzir os tratamentos, e no caso de fazer acupuntura, fazer o diagnóstico energético. Eles na verdade complementam os tratamentos médicos, e no caso de fazer acupuntura, apenas para beneficiar os pacientes, encurtando o número de sessões. Boletim IBCC nº 60 / Jurisprudência / Novembro 1997 “A prática de acupuntura não caracteriza exercício ilegal da medicina” “Sustenta que a resolução do Conselho Federal de Medicina no que se refere à medicina tradicional chinesa, especialmente no que concerne à acupuntura não tem força de lei, e portanto não traz em si mesmo proibição em relação a tal prática, quando levada a efeito por profissionais técnicos. Inexiste na atividade exclusividade da prática de acupuntura por médicos. Na espécie, não existe qualquer regulamentação que proíba a prática de acupuntura por técnicos especializados. Ao contrário, tramitam no Congresso Nacional projetos de lei que permitem a referida praticada.” A Portaria do Ministério da Saúde nº35, de 4/2/99, colocou o acupunturista no código 97 da Tabela das Atividades Profissionais do SUS. Os Conselhos Federais de Fisioterapia e de Biomedicina já habilitaram seus profissionais para utilizar Acupuntura há 15 anos. A 5a Vara Federal/ RJ emitiu Sentença em Mandado de Segurança no 7681470/86 e o TRIBUNAL FEDERAL DE RECURSOS (Acórdão 1ª Turma Registro AMS 113658/RJ Sessão de 16.06.1987) reconheceu a legitimidade do FISIOTERAPEUTA para exercer complementarmente em suas atividades profissionais a Acupuntura.