Boletim de Microcefalia e/ou alterações do Sistema Nervoso Central

SUPERINTENDÊNCIA DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE
GERÊNCIA DE VIGILÂNCIA EPIDEMIOLÓGICA
CENTRO DE INFORMAÇÕES ESTRATÉGICAS E RESPOSTA EM VIGILÂNCIA EM SAÚDE
Boletim de Microcefalia e/ou alterações do Sistema Nervoso Central (SNC) – Goiás 2016
Goiânia, 29 de agosto de 2016.
Análise dos registros de detecção geral de casos de microcefalia e/ou alterações do Sistema
Nervoso Central (SE 47/2015 a SE 34/2016)
No período de 23 de novembro de 2015 a 27 de agosto de 2016, por meio da plataforma
Registro de Eventos em Saúde Pública (RESP), foram registrados à Secretaria de Estado da Saúde
de Goiás 290 casos, sendo 170 recém-nascidos (RN) com microcefalia e/ou alterações do Sistema
Nervoso Central (SNC), 97 gestantes com doença exantemática e 23 casos de duplicidades ou que
não atendem aos critérios do Ministério da Saúde.
Do total de casos de microcefalia e/ou alterações do SNC notificados, 144 (86,2%) foram
detectados no pós-parto e 13 (7,6%) detectados intraútero (feto com microcefalia).
Com relação ao gênero dos recém-nascidos, 114 (67,1%) são do sexo feminino. Quanto à
idade gestacional no momento da detecção da microcefalia, 135 recém-nascidos (79,4%) nasceram
a termo, 26 (15,3%) pré-termo e um (0,6%) pós-termo (Tabela 1).
Os 170 registros de microcefalia foram provenientes de 40 municípios, pertencentes a 16 das
18 regionais de saúde do estado. (Figura 1 e Tabela 2). Os casos ocorreram em maior proporção
(37,6%), no município de Goiânia. (Tabela 3).
Figura 1- Distribuição dos casos de microcefalia e/ou alterações do SNC segundo município de
residência, Goiás, 2015 e 2016*.
Fonte: CIEVS/GVE/SUVISA/SES
* Dados atualizados até o dia 27/08/2016.
Tabela 1. Perfil dos casos prováveis de microcefalia
e/ou alterações do SNC, 2015 e 2016*.
Variável
N
%
0
Sexo
Feminino
Masculino
Não informado
Indeterminado
IG
Pré-termo
Termo
Pós-termo
Não se aplica
114
51
4
1
67,1
30,0
2,4
0,6
26
135
1
8
15,3
79,4
0,6
4,7
Identificação
Intraútero
Pós-parto
Não informado
13
144
13
7,6
84,7
7,6
Mãe apresentou
exantema
Não apresentou
Não sabe
Apresentou
119
21
30
70,0
12,4
17,6
Fonte: RESP/ CIEVS/GVE/SUVISA/SES
* Dados atualizados até o dia 27/08/2016.
As tabelas 2 e 3 apontam a distribuição dos casos de microcefalia e/ou alterações do SNC
por regional de saúde e por município.
Tabela 2. Distribuição dos casos de microcefalia e/ou alterações do
SNC segundo regional de saúde, Goiás, 2015 e 2016*.
ARS
Central
Centro Sul
Entorno Sul
Pireneus
Sudoeste II
Estrada de Ferro
Sudoeste I
Sul
Oeste I
Oeste II
Rio Vermelho
São Patrício II
Entorno Norte
Nordeste I
Nordeste II
Serra da Mesa
N
69
28
27
12
8
4
4
4
3
3
2
2
1
1
1
1
Fonte: RESP/ CIEVS/GVE/SUVISA/SES
* Dados atualizados até o dia 27/08/2016.
%
40,6
16,5
15,9
7,1
4,7
2,4
2,4
2,4
1,8
1,8
1,2
1,2
0,6
0,6
0,6
0,6
Tabela 3. Distribuição dos casos de microcefalia e/ou alterações do
SNC segundo município de residência, Goiás, 2015 e 2016*.
Município
Abadiânia
Águas Lindas de Goiás
Anápolis
Aparecida de Goiânia
Aragarças
Bom Jardim de Goiás
Bonfinópolis
Buriti de Goiás
Caldas Novas
Campinorte
Cidade Ocidental
Cristalina
Doverlândia
Formosa
Goianésia
Goiânia
Guapó
Inhumas
Itumbiara
Jaraguá
Jataí
Luziânia
Maurilândia
Mineiros
Monte Alegre de Goiás
Morrinhos
Nova Crixás
Novo Gama
Palmeiras de Goiás
Piranhas
Pirenópolis
Pires do Rio
Posse
Rio Verde
Santo Antônio do
Descoberto
São Luís dos Montes Belos
Senador Canedo
Trindade
Valparaíso de Goiás
N
1
5
9
22
1
1
1
1
3
1
1
2
1
1
1
64
3
1
3
1
6
9
1
1
1
1
2
4
1
1
2
1
1
3
2
1
3
1
6
Fonte: RESP/CIEVS/GVE/SUVISA/SES
* Dados atualizados até o dia 27/08/2016.
%
0,6
2,9
5,3
12,9
0,6
0,6
0,6
0,6
1,8
0,6
0,6
1,2
0,6
0,6
0,6
37,6
1,8
0,6
1,8
0,6
3,5
5,3
0,6
0,6
0,6
0,6
1,2
2,4
0,6
0,6
1,2
0,6
0,6
1,8
1,2
0,6
1,8
0,6
3,5
Quanto à classificação dos casos de microcefalia, 16 casos foram confirmados para
microcefalia relacionada à infecção congênita, um caso foi confirmado como sugestivo de infecção
congênita pelo vírus zika (a gestante teve confirmação laboratorial de zika e teve um abortamento
espontâneo quatro semanas depois). Este caso atende o critério de definição e confirmação de caso
de abortamentos sugestivos de infecção congênita, segundo Protocolo de Vigilância e reposta à
ocorrência de microcefalia e/ou alterações do Sistema Nervoso Central - SNC), 49 casos se
encontram em investigação e 104 casos foram descartados (Tabela 4). Dentre o total de casos
notificados, seis foram óbitos perinatais e um abortamento. Cinco destes óbitos foram descartados
para microcefalia e/ou alteração do SNC sugestivos de infecção congênita, um mantém em
investigação e o outro foi confirmado como sugestivo de infecção congênita pelo vírus zika (este
caso é o abortamento citado acima) (Tabela 5).
Tabela 4. Classificação dos casos notificados de microcefalia e/ou alterações do SNC em Goiás, sugestivos de
infecção congênita, em fetos, abortamentos, natimortos ou recém-nascidos. Goiás 2015 e 2016*.
Município de Residência
Abadiânia
Águas Lindas de Goiás
Anápolis
Aparecida de Goiânia
Aragarças
Bom Jardim de Goiás
Bonfinópolis
Buriti de Goiás
Caldas Novas
Campinorte
Cidade Ocidental
Cristalina
Doverlândia
Formosa
Goianésia
Goiânia
Guapó
Inhumas
Itumbiara
Jaraguá
Jataí
Luziânia
Maurilândia
Mineiros
Monte Alegre de Goiás
Morrinhos
Nova Crixás
Novo Gama
Confirmada
Em
infecção por
investigação
zika vírus
0
2
1
7
0
1
0
0
1
1
0
0
0
1
0
15
0
0
3
1
3
4
0
0
0
0
0
1
Confirmada
infecção
congênita
1
1
1
1
1
1
1
3
1
1
1
1
Descartada
microcefalia por
infecção congênita
Total de
Notificações
0
2
7
14
1
0
1
1
2
0
1
1
0
0
1
45
3
1
0
0
2
5
0
1
0
0
2
3
1
5
9
22
1
1
1
1
3
1
1
2
1
1
1
64
3
1
3
1
6
9
1
1
1
1
2
4
Município de Residência
Confirmada
Em
infecção por
investigação
zika vírus
Palmeiras de Goiás
Piranhas
Pirenópolis
Pires do Rio
Posse
Rio Verde
Santo Antônio do
Descoberto
São Luís dos Montes Belos
Senador Canedo
Trindade
Valparaíso de Goiás
TOTAL
Confirmada
infecção
congênita
1
0
0
0
0
0
Descartada
microcefalia por
infecção congênita
Total de
Notificações
0
1
2
0
1
1
1
1
2
1
1
3
0
0
2
2
1
3
1
6
170
1
2
2
1
1
1
2
49
1
4
104
16
Fonte: RESP/CIEVS/GVE/SUVISA/SES
* Dados atualizados até o dia 27/08/2016.
Tabela 5. Distribuição de casos notificados de microcefalia e/ou alterações do SNC com
evolução para óbito. Goiás, 2015/2016*.
Óbitos
Município de Residência
Aparecida de Goiânia
Caldas Novas
Goiânia
Novo Gama
Posse
Rio Verde
TOTAL
Notificados
Em
investigação
Confirmados
Descartados
1
1
2
1
1
1
7
1
0
0
0
0
0
1
0
0
1
0
0
0
1
0
1
1
1
1
1
5
Fonte: RESP/CIEVS/GVE/SUVISA/SES
* Dados atualizados até o dia 27/08/2016.