Bioline Consultoria ANA LÚCIA GIRELLO E-MAIL: [email protected] SITE: WWW.BYOLINE.COM.BR Ana Lúcia Girello Publicitária e Biomédica, Mestre em Análises Clínicas Bioline Assessoria, Consultoria e Treinamentos Ltda. Consultora para a Expansão, DiaSAM e Bio-Rad Site: www.byoline.com.br E-mail: [email protected] Facebook: Eu amo imuno-hematologia Twitter: @analuciagirello ESCOLA ON LINE DE IMUNOHEMATOLOGIA BIO-RAD E-MAIL: [email protected] A imuno-hematologia é um mundo ³estranho´ 5 Antígenos eritrocitários 6 Molécula presente na superfície da hemácia que pode provocar uma resposta imune e produção de anticorpos específicos. Diversidade antigênica ࣤएࣾऋँंࢽओࣾएआंँࣾँंࢽँंࢽऄंऋंऐࢽ Produção de grande número de proteínas diferentes Infinitas combinações de antígenos nas células 3ROLPRUILVPRV DQW¯JHQRVGLIHUHQWHV Os antígenos eritrocitários 8 - O QUE É NECESSÁRIO PARA ALOCAR UM ANTIGENO EM UM SISTEMA DE GRUPO SANGUINEO? - O QUE SÃO COLEÇÕES? - O QUE É SÉRIE 901 / SÉRIE 700? Procure as respostas no site da ISBT www.isbtweb.org http://www.isbtweb.org/working-parties/red-cell-immunogenetics-and-blood-group-terminology/ Working Party on Red Cells ISBT http://www.isbtweb.org/working-parties/red-cell-immunogenetics-and-blood-group-terminology/blood-group-terminology/working-party-reports/ y Atualmente, são reconhecidos ~346 antígenos de grupos sanguíneos, sendo que 308 estão classificados dentro dos 36 Sistemas, e os restantes nas Coleções ou Séries. y 50 loci genicos e 1.743 alelos responsáveis pela biossíntese. Antígenos de grupos sanguíneos definidos por aloanticorpos 11 Diversidade Sistemas 36 NOVOS: FORS, JR, Lan, Vel, CD59, AUG Loci gênicos 50 Antígenos: 346 em sistemas y O Working Party ISBT define quais são os novos sistemas e ags em sua reunião bienal. y Com o sequenciamento genico provavelmente sistemas / ags. surgirão novos y Porém, não basta ter evidencia molecular! Alelos 1.743 Blood Group Antigen Gene Mutation Database atualizado em 30 abril de 2016 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/gv/mhc/xslcgi.cgi?cmd=bgmut/home y O ag deve estar expresso na membrana eritrocitária e ocorrer um anticorpo! 12 y Novos sistemas de grupos sanguineos eritrocitários: { ISBT 031- FORS (2011) { IBST 032- JR (2012) { ISBT 033- LAN (2012) { ISBT 034- VEL (2013) { ISBT 035- CD59 (2013) { ISBT 036- AUG (2016) y 2016: Ainda temos 38 antigenos alocados em coleções e séries. Bioline Consultoria Funções dos antígenos eritrocitários 14 Enzimas Transporte e canais P ABO Lewis GLOB H I Carboidratos LW Xg Duffy Lutheran Indian Raph JMH Oka Moléculas de adesão Glicoproteinas de estrutura ou função desconhecida Regulação de complemento Então, será que agora conseguiremos definir antígenos e sistemas de grupos sangüíneos ? Antígenos eritrocitários: Qualquer uma das substâncias químicas presentes na membrana eritrocitária localizados em proteínas, glicoproteínas ou glicolipídios, herdadas geneticamente, e necessariamente definidas por aloanticorpos. Devido ao enorme polimorfismo, são capazes de induzir a formação de anticorpos específicos e se ligarem aos mesmos, quando reconhecidos como não próprios. GENÉTICA Sistemas de grupos sanguíneos atribuídos aos cromossomos. A localização dos genes que codificam os grupos sanguíneos representados em 15 cromossomos HEMOTERAPIA Era Científica (1900) Ele é o CAMPEÃO DE AUDIÊNCIA das reações transfusionais fatais! SISTEMA ABO y Transfusão incompatível ABO: { Reação transfusional grave: Ù { hemólise intra-vascular Pode levar à óbito Ù 10-20 minutos após iniciada transfusão Ù ~100 ml de sangue transfundido ISSIT,P.D., 2000. 19 SISTEMA ABO y Sistema de histocompatibilidade { presentes { linfócitos em tecidos e fluidos e plaquetas. y Não são detectados em granulócitos. Bioline Consultoria