Carlos Sinogas 2016/17 Medicamentos de Biotecnologia VACINAS Carlos Sinogas Produtoparavacinação! Formadeliberadadeprotegerohomemcontra doençaespecífica(infecciosa) - Éomaispoderosoinstrumentoparaaprevenção primáriadadoença. Nemosantibióticostiveramumtãoforteimpacto nareduçãodamortalidadehumana 2016/17 Carlos Sinogas Medicamentos de Biotecnologia - - - sócomparávelàsegurançadaágua Vacinaçãoó tornar emvaca 2016/17 Carlos Sinogas Medicamentos de Biotecnologia - Desde1989 - Directiva89/342/EECalargaoâmbitoda Directiva65/65/EECparaincorporaçãode medicamentosimunológicosconsistindode vacinas,toxinasousorosealergénios. 2016/17 Carlos Sinogas Medicamentos de Biotecnologia } 1798– smallpox(varíola) } 1885– raiva } 1896– febretifoide } Polio(oraleinjectável) } 1896– cólera } Virais Pós-guerra } Sarampo,papeira,rubéola, varicela,encefalitejaponesa, rotavirus,hepatiteA,raiva,... } 1897– peste(pasteurella) } 1923– difteria } 1926– pertussis(wP) } 1927– tuberculose(BCG) } 1927– tétano } 1935– febreamarela } 1936– gripe } HepatiteB(1986) } 1938– tifo(ricketsia) } Papiloma } Bacterianas } } } Cólera,pneumococus, meningococus,haemofilus, pertussis(aP),antrax,... Recombinantes Vacinasparabioterrorismo (2001...) } Gripedasaves Carlos Sinogas 2016/17 Medicamentos de Biotecnologia Carlos Sinogas 2016/17 Medicamentos de Biotecnologia Carlos Sinogas 2016/17 Medicamentos de Biotecnologia Carlos Sinogas 2016/17 Medicamentos de Biotecnologia Carlos Sinogas 2016/17 Medicamentos de Biotecnologia Polio BCG Varíola Pertussis Febre tifoide - SEGURA 2016/17 - - - Protegercontradoença causadapeloagente infeccioso PROTECÇÃOCONTINUADA Impedirprimeirasfasesda infecção BAIXOCUSTOPORDOSE } } } Conservaçãoa temperatura ambiente FÁCILADMINISTRAÇÃO } } Acessoalargado BIOLOGICAMENTEESTÁVEL } Longaduraçãodaimunidade ANTICORPOS NEUTRALIZANTES - - Nãocausarinfecção PROTECTIVA - Carlos Sinogas Medicamentos de Biotecnologia - } Utilizávelpor não especialistas esem equipamentosespeciais ISENTADEEFEITOS SECUNDÁRIOS } Níveisde adesão LINFÓCITOSTDEMEMÓRIA - Respostacelular(maior duraçãodaimunidade) NÃOEXISTE!!! - ACTIVA Infecçãonatural 2016/17 - - - - - “Vírusvivos”(Poliooral) Vírusrecombinantes Anti-CMV Anticorposinespecíficos - IgG “virusmortos”(Polioinj.) Antigénios purificados - - Rotavirus,sarampo Anticorposespecíficos Agentesinactivados - - PASSIVA - Agentesatenuados - - Carlos Sinogas Medicamentos de Biotecnologia - - Fragmentos(Influenza) Proteinasrecombinantes (HBV) DNArecombinante - VacinadeDNA Plantastransgénicas - ADOPTIVA - Células(Tc) - (experimental) Carlos Sinogas 2016/17 Medicamentos de Biotecnologia Carlos Sinogas 2016/17 Medicamentos de Biotecnologia Carlos Sinogas 2016/17 Medicamentos de Biotecnologia Carlos Sinogas 2016/17 Medicamentos de Biotecnologia 2016/17 Exemplo Naturais (infecção natural) Atenuados BCG, Poliomielite (OPV) Organismos inteiros, inactivados Vírus Poliomielite (IPV), Hepatite A Bactérias Tosse convulsa Componentes subcelulares Polissacáridos Hib, Meningocócicas Proteínas Pertussis acelular Fragmentos Gripe (split) Toxoides Tétano, Difteria Proteínas Hepatite B Vírus HIV (experimental) DNA não infeccioso Gripe (experimental) Anticorpos Marcadores tumorais (experimental) Organismos vivos Toxinas Carlos Sinogas Medicamentos de Biotecnologia Tipo de antigénio DNA recombinante Anti-idiotípicos Carlos Sinogas 2016/17 Medicamentos de Biotecnologia 2016/17 } Baixaimunogenicidade dosácidos nucleicos } Indução deresposta humorale celular } } Carlos Sinogas Medicamentos de Biotecnologia Vantagens } } Possibilidadede respostas imunes delonga duração Plasmidios commúltiplos epitopos Elevadaestabilidade térmica Fácilprodução emlarga escala Inconvenientes } } } } Efeitosdesconhecidos daexposição delonga duração Possívelformação de anticorpos anti-DNA Possívelintegração estávelno genomada célulahospedeira Conceitode imunização para aproteínas Carlos Sinogas 2016/17 Medicamentos de Biotecnologia Carlos Sinogas 2016/17 Medicamentos de Biotecnologia Carlos Sinogas 2016/17 Medicamentos de Biotecnologia Carlos Sinogas 2016/17 Medicamentos de Biotecnologia } Recém-nascido } 2016/17 } } DTPa – 2.ªdose (Difteria,Tétano,Tosse Convulsa) VIP– 2.ªdose (Poliomielite) Hib – 2.ªdose (doençascausadas porHaemophilus influenzae tipob) MenC - 2ªdose (meningitese septicemiascausadas pelabactéria meningococo) Aos6meses } DTPa – 3.ªdose (Difteria,Tétano,Tosse Convulsa) VIP– 3.ªdose (Poliomielite) VHB– 3.ªdose (HepatiteB) Hib – 3.ªdose (doençascausadas porHaemophilus influenzae tipob) Td – 1.ªdose (Tétano,Difteria – dose reduzida) VHB– 3.ªdose (HepatiteB)- aplicável aos nascidos antes de 1999e aindanão vacinadas Aos13anos } } DTPa – 5.ªdose (Difteria,Tétano,Tosse Convulsa) VIP– 4.ªdose (Poliomielite) VASPR– 2.ªdose (Sarampo,Parotidite,Rubéola)- Nos nascidosem 1993,esta doseda VASPRdeverá ser tomada aos13anos deidade Dos10aos13anos } } DTPa – 4.ªdose (Difteria,Tétano,Tosse Convulsa) Hib – 4.ªdose (doençascausadas porHaemophilus influenzae tipob) Dos5aos6anos } } VASPR– 1.ªdose (Sarampo,Parotidite,Rubéola) MenC - 3ªdose (meningitese septicemiascausadas pelabactéria meningococo) Aos18meses MenC - 1ªdose (meningitese septicemiascausadas pelabactéria meningococo) Aos5meses } } } Aos4meses } } DTPa – 1.ªdose (Difteria,Tétano,Tosse Convulsa) VIP– 1.ªdose (Poliomielite) VHB– 2.ªdose (HepatiteB) Hib – 1.ªdose (doençascausadas porHaemophilus influenzae tipob) Aos15meses } Aos3meses } } BCG(Tuberculose) VHB– 1.ªdose (HepatiteB) Aos2meses } } Carlos Sinogas Medicamentos de Biotecnologia } } Vacinado VPH- Vacina contrao vírusdo Papiloma Humano De10em10anos } Td – doses seguintes(Tétano,Difteria – dose (todaa vida)reduzida)