Mini Curso Enfermagem em Hemoterapia e Hemovigilância O grupo sanguineo ABO/Rh Doenças relacionadas ao sangue Produtos obtidos a partir do sangue total Grupo Sanguíneo ABO/Rh Antígenos de hemácias São estruturas que dão o tipo de sangue de cada paciente. GENÓTIPO E FENÓTIPO ABO •GENÓTIPO ANTÍGENO ANTICORPO FENÓTIPO FREQÜÊNCIA • AA,AO A ANTI-B A 39% • BB,BO B ANTI-A B 9% AB 4% O 48% • AB • OO AeB -------- -------ANTI A,B,AB Transfusão e tipagem ABO Grupo sanguineo ABO Exemplo de transfusão incompatível: Paciente do grupo A e recebe sangue do grupo B Pode acontecer reação hemolítica com destruição do sangue transfundido e, também, do paciente e pode levar paciente ao óbito Grupo sanguineo Rh Hemácia tem antígeno D • Pessoas com antígeno D – Rh positiva • Pessoas sem antígeno D – Rh negativa. Grupo sanguineo Rh Compatibilidade: • Pessoas que são Rh positivo: sangue Rh positivo e negativo • Pessoas que são Rh negativo: sangue Rh negativo Grupo sanguineo Rh Exemplo de transfusão incompatível Paciente Rh negativo que recebe sangue Rh positivo Pode acontecer reação hemolítica grave, em algumas circunstâncias. Grupo sanguineo ABO/Rh Concentrado de plaquetas O tipo Rh não tem importância O ideal é transfusão de mesmo grupo ABO Pode ser feito ABO incompatível Plasma fresco congelado O ideal é plasma de mesmo grupo ABO Crioprecipitado O ideal é crio de mesmo grupo ABO Anemias Definição: sintomas causados pela diminuição da hemoglobina no sangue Valores de referência: < 13g/dl no homem adulto < 12 g/dl na mulher adulta < 11 g/dl na mulher grávida < 11 g/dl em crianças de 6 meses a 6 anos < 12 g/dl em crianças entre 6 e 14 anos de idade Anemias Por quê acontecem as anemias? • Produção ineficaz da medula óssea • Perda de sangue • Destruição do sangue pelo organismo ( anemias hemolíticas ) Anemias Produção ineficaz de sangue pela medula óssea • Deficiência de ferro, vitamina B12, acido fólico • Mielodisplasias • Leucemias • Insuficiência renal crônica • Talassemias • Linfomas Anemias Perda de sangue: • Hemorragia digestiva alta e/ou baixa • Hemorragia uterina • Hemorragia urinária • Trauma vascular Anemias Destruição do sangue • Anemias hemoliticas causadas por auto-anticorpo • Anemia falciforme • Esferocitose hereditária • Doenças que fazem aumentar o baço Tratamento das anemias com transfusão Concentrado de hemácias Aspectos importantes da transfusão: • Necessário o tipo sanguineo do paciente ( ABO/Rh ) • Necessário o tipo sanguineo do doador ( ABO/Rh ) • Necessário identificar corretamente o paciente e a amostra de sangue • Conferir cartão de identificação com o paciente Erros observados no Hospital das Clínicas - UFTM •Troca de amostra •Troca de paciente Como evitar trocas Após coleta e identificação de amostras Antes de ligar o sangue no paciente Sempre fazer conferência