Fome sede e saciedade 1_2 File - Plataforma de e

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FACULDADE DE FARMÁCIA DA UNIVERSIDADE DE LISBOA
Bases Fisiológicas da Sede, Fome e Saciedade
Fisiologia Humana
26 de Novembro, 2012
Diana Eloísa de Freitas Chabert
[email protected]
Enquadramento
A alimentação garante a sobrevivência do ser humano
Representa uma fonte de prazer e bem estar geral
O cérebro assume a ingestão de alimentos como uma recompensa
Para a ingestão há um curso cíclico de tempo semelhante ao de outras
recompensas, com 3 fases:
1ª Expectativa
2ª Consumação
3ª Saciedade
Fisiologia da Sede, Fome e Saciedade, 2012/2013
Enquadramento
Os cinco princípios que controlam a ingestão são:
Fome e o processamento do sinal de atenção
Motivação para ingerir, independente do processo discriminativo
Representações da recompensa
Aprendizagem multimodal, dependente de representações sensoriais
Experiência hedónica (o prazer)
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Enquadramento
Caça pré-histórica
Economia agrícola
Economia de manufactura
Sociedade sedentária de
recolha de informação
Declínio no consumo energético e
diminuição do dispêndio de energia!
Fisiologia da Sede, Fome e Saciedade, 2012/2013
Enquadramento
Balanço energético positivo…
Crescente inactividade física nas culturas ocidentais…
Aparecimento de doenças crónicas e
comorbilidades relacionadas com a
obesidade:
Aparecimento de diversos
Distúrbios Alimentares:
Anorexia nervosa
Diabetes tipo II
Bulimia nervosa
DCV’s
Compulsão alimentar
Osteoporose
Ortorexia nervosa
Sarcopenia
…
Alguns tipos de cancro
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Enquadramento
Fundamental…
-Prevenir a
Obesidade
-Prevenir os
Distúrbios
Alimentares
-Estímulo e
aumento da
prática de
exercício físico
Através de…
-Educação
alimentar
-Prevenir as
comorbilidades
-Reduzir a despesa
pública com a Saúde
Para…
Fisiologia da Sede, Fome e Saciedade, 2012/2013
Sede
Percepção consciente e subjetiva
Necessidade comportamental profunda de beber água ou líquidos
O corpo responde à falta de água antes de o
desejo de beber se manifestar
Permite controlar a hidratação do organismo
Desempenha um papel fundamental na homeostase interna
Fisiologia da Sede, Fome e Saciedade, 2012/2013
Regulação da ingestão de água
Distribuição de água no organismo
Fluido
intersticial
LEC
LIC
Mecanismos de regulação complementares
Diminuição da concentração de água em cada um destes
compartimentos despoleta a sensação de sede.
Fisiologia da Sede, Fome e Saciedade, 2012/2013
Regulação da ingestão de água
Estímulo da sede por depleção da água celular
Desidratação celular
(devido à restrição da ingestão de líquidos, após sudação intensa no
exercício físico, stress térmico…)
Não há alteração do sódio corporal
(desidratação compensada pela alteração da excreção de água, sem
alteração da excreção de Na)
Actua no cérebro como um estímulo central da
sede, e não como estímulo periférico
Fisiologia da Sede, Fome e Saciedade, 2012/2013
Regulação da ingestão de água
Estruturas hipotalâmicas que detectam a
desidratação celular: até uma zona mais
posterior ainda mal definida
Fisiologia da Sede, Fome e Saciedade, 2012/2013
Regulação da ingestão de água
Estímulo da sede por depleção da água extracelular
Fluido
intersticial
A depleção de LEC acarreta efeitos adversos graves:
Diminuição do volume vascular
LEC
Consequente falência cardíaca
Eventualmente morte
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Regulação da ingestão de água
Detecção e manutenção do
volume de LEC
Mecanismos fisiológicos
Mecanismos hormonais
Reflexos de baroreceptores  activam o sistema renina-angiotensina
Produção de hormona anti-diurética (ADH, libertada pela hipófise)
Produção de aldosterona (córtex adrenal  aumento da natrémia e
reabsorção de H2O)
Fisiologia da Sede, Fome e Saciedade, 2012/2013
Regulação da ingestão de água
Depleção de LEC
Fluido
intersticial
LEC
Redução da pressão arterial
Redução do volume sanguíneo renal
Detectada nos rins pelo aparelho justaglomerular
Início da produção de renina (enzima)
Renina metaboliza angiotensinogénio plasmático
em angiotensina I
ECA converte angiotensina I em angiotensina II 
péptido vasoactivo
Fisiologia da Sede, Fome e Saciedade, 2012/2013
Regulação da ingestão de água
SN simpático e a síntese e secreção
de aldosterona
estimula a retenção de sódio
estimula a sensação de sede
actua em diversos órgãos cardiovasculares
estimula a vasoconstricção que leva
ao aumento da pressão arterial
Fisiologia da Sede, Fome e Saciedade, 2012/2013
Regulação da ingestão de água
Baroreceptores cardíacos
Provavelmente situados nas grandes veias à entrada do coração (veias
carótidas, veias pulmonares)
Participam no controlo da ingestão de água através do SN parassimpático
Diminuição do volume vascular e da pressão arterial
exerce efeito sobre baroreceptores cardíacos
Activação dos mecanismos de regulação da sede
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Fome
A fome é influenciada por duas dimensões principais:
Dimensão
Componente
Doméstica
Individual
Quantidade
Deplecção de alimentos
Aporte insuficiente
Qualidade
Alimentos inadequados
Dieta inadequada
Psicológica
Ansiedade alimentar
Sentimentos de privação, falta
de opção
Social
Meios inaceitáveis para a
aquisição de alimentos
Padrão alimentar corrompido
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