ESTRUTURA FINANCEIRA

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Gestão Financeira do
Sistema Unimed
Fórum Atuarial, Financeiro-Contábil, Mercado e Regulação
Rio das Ostras-RJ, 13, 14 e 15 de julho-2012
Gestão Financeira do Sistema Unimed
Mudança estrutural da área de Saúde Suplementar desafia o
Sistema Unimed na busca de aprimoramento da gestão financeira:
Otimização dos recursos para custeio das obrigações do negócio
Ganho financeiro com Reservas Financeiras
Gerenciamento da carteira – inadimplência
Capitalização – Margem de Solvência
Endividamento – Investimentos na Verticalização
Gestão Financeira do Sistema Unimed
ESTRUTURA FINANCEIRA – Antes da Regulação ANS
Predominância do modelo cooperativista
Recursos financeiros utilizados no custeio operacional
Distribuição integral das sobras aos cooperados
Pouca ênfase na capitalização
Preocupação em não formar “patrimônio” para a cooperativa
Gestão Financeira do Sistema Unimed
Estrutura financeira - Após Regulamentação – ANS
Predominância do modelo de Operadora
Fluxo de caixa para manutenção das operações e para cobertura de
provisões técnicas
Integralização das sobras dos cooperados
Preocupação capitalização da cooperativa - solvência
Processo de verticalização – operacional e formação de patrimônio
Gestão Financeira do Sistema Unimed
Instrumentos para a busca de uma melhor gestão dos recursos
Aplicações financeiras
Mantidas para cumprimento das obrigações regulatórias.
Buscar ganhos de rentabilidade maiores, diversificando as aplicações
e procurando instituições que oferecem melhores taxas.
Utilizar de forma mais efetiva, e sempre que possível, o sistema
Unicred, braço financeiro do sistema Unimed, que trabalha com
melhores taxas
Gestão Financeira do Sistema Unimed
Diluição do risco assistencial e segurança do fluxo de caixa
Produtos federativos – PAC e PAAS
Fundos federativos que tem como característica o mutualismo, com
contribuição mensal, e que garantem o atendimento em de
Procedimentos de Alto Custo.
Permite reembolso de parte dos custos assistenciais
Controle do fluxo de caixa – proteção contra oscilações financeiras
Garantia de pagamento para a rede credenciada
Gestão Financeira do Sistema Unimed
Projeção de Fluxo de Caixa
Câmara de Compensação Federativa
Liquidação financeira de todo o Intercâmbio efetuado no estado do RJ,
já se estendendo a outras Federações.
Garantia de pagamento e recebimento em datas pré-estabelecidas
Projeção de fluxo de caixa sólida
Gestão Financeira do Sistema Unimed
Reembolso de custos e Adicionais do Plano de Saúde
PARJ
Federação reembolsa todos os custos assistenciais a partir do sinistro,
e a Singular pode agregar ao seu produto, com cobrança adicional.
Transporte Aeromédico
Serviço de remoção, também considerado um adicional, podendo ser
cobrado junto aos beneficiários.
Gestão Financeira do Sistema Unimed
COMITÊS FINANCEIRO E CONTÁBIL NACIONAL - SUGESTÕES
DE CAPITALIZAÇÃO – XXI Seminário
Capitalizar as participações societárias de empresas pertencentes
ao mesmo grupo econômico. I
Realizar planejamento tributário visando à redução da carga
tributária;
Analisar a carteira de clientes, pois quantidade de clientes não é
sinônimo de bom resultado.
Gestão Financeira do Sistema Unimed
Incentivar e buscar as melhores formas de capitalização dos
cooperados, visando à igualdade de capital.
Criar um fundo específico para constituição da margem de
solvência descontando do cooperado um valor da sua produção
mensal.
Buscar linhas de crédito junto ao BNDES – construção de recursos
próprios
Análise criteriosa no plano de negócios em projetos de
Verticalização, evitando o endividamento desordenado e a
descaptalização financeira da Cooperativa
Gestão Financeira do Sistema Unimed
PROPOSTA
Criação de um comitê financeiro estadual, com reuniões regulares, a
exemplo do efetuado na área contábil, podendo os encontros
ocorrerem em conjunto.
Objetido de trocar experiências, discutir as melhores práticas para um
alcance da melhoria na gestão financeira.
Alinhar a gestão financeira com a gestão contábil, que precisam estar
sempre integradas
Samuel Oliveira
Controladoria
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