1 DRENAGEM LINFÁTICA SISTEMA CIRCULATÓRIO O sistema circulatório através do sangue arterial, nutre as células, e faz com que todos os resíduos e restos celulares retornem pelo sistema venoso. Só que nem tudo retorna pelas veias. E esses resíduos necessitam de outro sistema que o ajudem a circular, que é o Sistema Linfático, logo, temos um sistema de irrigação, que é o arterial, e dois sistemas de drenagem: Venoso e Linfático. Porém este último não dispõe de uma bomba para drenar, impulsionar os resíduos. Ele depende da contração muscular para ser eficiente. É aí que lançamos mão da DLM. SISTEMA LINFÁTICO É composto por um líquido denominado LINFA, pelos VASOS LINFÁTICOS , pelos NÓDULOS OU GÂNGLIOS LINFÁTICOS e pelos ÓRGÃOS LINFÓIDES. As células mais importantes do sistema linfático são os MACRÓFAGOS e os LINFÓCITOS, tipos de leucócitos presentes no sangue e também na linfa. Quando os organismos estranhos penetram em nosso corpo, através de um machucado, os macrófagos se dirigem ao tecido afetado por estes agentes, englobando-os e digerindo-os. O local onde ocorreu essa “batalha”, fica inchado, vermelho, quente e geralmente dói. Esse processo é conhecido como inflamação e pode provocar o aparecimento de pus. 2 Os linfócitos detectam a presença de organismos estranhos e produzem uma substância que os destroi . Na realidade, os linfócitos produzem proteínas específicas (anticorpos) que se associam as proteínas presentes em microorganismos invasores (os antígenos), destruindo-os. A linfa é um líquido viscoso de coloração clara que move-se dentro de um vaso linfático através da contração muscular. A parede do vaso é formada de musculatura lisa e fibras elásticas, o que permite a impulsão da linfa. Linfonodos também chamados de gânglios ou nódulos linfáticos – são estruturas ovóides que surge ao longo do sistema, e tem como função a filtração da linfa e a produção de células de defesa ( linfócitos ). Temos em média 600 a 700 gânglios espalhados pelo corpo. A linfa chega aos linfonodos através dos vasos aferentes. É filtrado e atinge os vasos eferentes. Em cada metade do corpo existem três grandes grupos de linfonodos: 1. Linfonodos Inguinais, neles chegam os vasos linfáticos dos membros inferiores, períneo, genitais e região infra-umbilical. 2. Linfonodos Axilares, para ele convergem os vasos linfáticos dos membros superiores, região supra umbilical e tronco. 3. Linfonodos Cervicais, recebem os vasos linfáticos da cabeça e pescoço. Os gânglios linfáticos desta área localizam-se nas seguintes regiões: 1. Submentoniana 2. Submandibular 3. Parotídeo 4. Temporal 3 Órgãos Linfóides: embora não estejam ligados diretamente aos vasos linfáticos e sim espalhados pelo corpo, são considerados parte do sistema linfático. São responsáveis pela maturação dos glóbulos brancos e pela defesa de organismos invasores encontrados na circulação . ao contrário dos gânglios os órgãos linfóides não filtram a linfa. DEFINIÇÃO Drenagem é uma palavra de origem inglesa e pertence ao vocabulários de hidrologia, significa evacuar um pântano do excesso de água, por meio de canaletas que desembocam em um coletor maior, que por sua vez desembocam num poço ou em um outro curso d’água. Na Drenagem Linfática Manual, as manobras são suaves e superficiais, não necessitando comprimir os músculos, mas sim, mobilizar uma corrente de líquidos que esta dentro de um vaso linfático. A drenagem linfática, é uma técnica de compressão manual dos tecidos, que utiliza pressões intermitentes e tem como objetivo, o aumento da circulação linfática para o tratamento e prevenção de diversas patologias. OBJETIVOS: 1. AUMENTO DA ATIVIDADE VASO MOTORA LINFÁTICA (Estimular o sistema parassimpático) 2. ATIVAR O SISTEMA IMUNOLÓGICO (regenerar células) 3. MOBILIZAÇÃO DO LÍQUIDO EDEMATOSO (Sedante) 4 INDICAÇÕES: 1. Linfedema 2. Celulite 3. Sensação de cansaço nas pernas 4. Dores musculares 5. Relaxamento muscular corporal 6. Pós mastectomia 7. Gravidez 8. Pré e Pós cirurgia plástica 9. Hematomas 10. Varizes 11. Olheiras 12. Marcas de expressão 13. Rejuvenescimento facial 14.Edemas palpebrais CONTRA-INDICAÇÕES: 1. Tromboflebites 2. Hipertensão arterial não controlada 3. Infeções 4. Inflamações na fase aguda no membro em que se localiza 5. Estado febril 6. Presença de tumores malignos 5 AVALIAÇÃO DO PACIENTE Coleta das informações, QP, HDA, depois fazemos uma inspeção, que consiste na observação do grau e localização do edema, da aparência e coloração da pele, da postura e da marcha do paciente. Vamos fazer uma pesquisa da textura, elasticidade e temperatura da pele, a sensibilidade, a existência de dor, retrações cicatriciais, aderências e contraturas musculares. Em seguida faremos uma avaliação funcional, onde iremos verificar a força e o desempenho do membro afetado nas atividades de vida diária. Por fim, iremos realizar a medida da região a ser tratada, ...etc. Higiene - Posicionamento - Ambiente MANOBRAS: 1. PRESSÃO SOBRE OS LINFONODOS ( bombeamento) – consiste em realizar uma a três séries de pressão, em torno de 3 a 6 movimentos, sobre os linfonodos. 2. MANOBRAS DE CÍRCULO COM OS DEDOS – consiste em realizar movimentos circulares, com os dedos exceto o polegar, no sentido da circulação linfática de retorno. 3. PRESSÃO EM BRACELETE – consiste em realizar movimentos de pressão com as mãos abertas e com deslocamento, no sentido da circulação linfática d retorno.