ZIKA = ZERO CONHECIMENTO = 10 Prof. Dr. Carlos K. B. Ferrari Curso de Saúde Coletiva E-mail: [email protected] Fevereiro – 2016 10 FATOS SOBRE O MOSQUITO AEDES • O mosquito pica de dia e de noite; • A fêmea vive 30 dias ou mais, picando e transmitindo doenças; • O local ideal para a procriação são reservatórios de água (latas, garrafas, vasos, piscinas, etc) e temperatura de 26 a 28°C; • O mosquito sobrevive num navio, barco, carro ou avião por até 12 horas, podendo picar pessoas e colocar ovos; • O mosquito voa num raio de até 300m, mas a fêmea grávida pode colocar ovos numa distância de até 3km; • Uma fêmea do Aedes coloca até 1500 ovos durante o ciclo de vida; • Os ovos podem sobreviver no meio ambiente por até 450 dias; • Repelentes a base de citronela e andiroba tem eficácia pequena e repelentes elétricos não funcionam; • O melhor repelente é o DEET (n,n,-dietil-meta-toluamida e n,n,-dietil-3-metilbenzamida) que só deve ser utilizado por cima de roupas e calçados e na pele sem feridas; • Nunca deixe acumular água e lixo em sua casa. Limpe-a todos os dias. Avise o centro de controle de zoonoses e a prefeitura sobre terrenos e casas abandonadas que tenham focos do mosquito. • American Mosquito Association. www.mosquito.org/faq • ANVISA. RDC no. 19 de 10 de Abril de 2013. • Instituto Oswaldo Cruz. www.ioc.fiocruz.br/dengue 10 FATOS SOBRE A ZIKA • É um flavivírus transmitido pelo mosquito Aedes sp; • O vírus está presente no sêmen, por isso pode ser transmitido sexualmente; • 80% dos pacientes não apresentam sintomas; • Os sintomas iniciais incluem febre com manchas avermelhadas que formam “botões” ou protuberâncias inchadas na pele (eritema máculopapular), dores nos ossos ou conjuntivite (vermelhidão nos olhos); • A Zika também causa dores musculares e dores de cabeça; • A doença geralmente dura cerca de uma semana e raramente é fatal; • Não há tratamento específico. O tratamento sintomático inclui descanso, ingestão regular de líquidos (água, sucos), analgésicos e antitérmicos. • Não use aspirina e outros antinflamatórios não esteróides; • A doença parece causar microcefalia em bebês; • A doença pode estar relacionada à Síndrome de Guillain-Barré (é uma doença inflamatória auto-imune que afeta os nervos causando fraqueza muscular, paralisia, dificuldades respiratórias e problemas do sistema nervoso autônomo). • Atkinson B, et al. Detection of Zika vírus in semen. Emerging Infectious Diseases 2016; 22(5). http://dx.doi.org/10.3201/eid2205.160107 • Martines RB, et al. Evidence of Zika vírus infection in brain and placental tissues from two congenitally infected newborns and two fetal losses – Brazil, 2015. MMWR 2016; 65: 1-2. • Oster AM, et al. Interim guidelines for prevention of sexual transmission of Zika vírus – United states, 2016. MMWR 2016;65(5):120-121. 10 FATOS SOBRE A DENGUE • É um flavivírus transmitido pelo Aedes sp e descoberto em 1950 nas Filipinas; • Há quatro tipos de vírus da dengue, chamados de sorotipos (DEN-1 a DEN-4); • A doença está presente em 100 países, causando de 50-100 milhões de casos novos por ano, sendo que 40% da população mundial está exposta ao risco de adoecer; • Após a picada do mosquito, a doença demora de 4 a 10 dias para causar os primeiros sintomas, tempo conhecido como período de incubação; • Muitos pacientes não apresentam sintomas ou têm apenas febre baixa e cansaço; • A dengue causa febre elevada (40°C), muita dor de cabeça, manchas avermelhadas na pele, dores musculares e nas juntas, vermelhidão nos olhos, dores atrás dos olhos, náuseas, vômitos, perda de peso e inchaço nas glândulas. • A dengue hemorrágica geralmente ocorre a partir da segunda infecção; • A dengue hemorrágica é caracterizada por hemorragia grave, aumento do tamanho do fígado (hepatomegalia), problemas respiratórios, inchaço e retenção de líquidos, dor abdominal intensa, vômitos persistentes, respiração ofegante, manchas hemorrágicas na pele, sangramento gastrointestinal, cansaço intenso e falência de órgãos; • Não existe tratamento específico. Procure um serviço de saúde. • Use roupas compridas (manga longa e calça) e limpe a casa todo dia. • Brasil. Instituto Oswaldo Cruz. www.ioc.fiocruz.br/dengue • Ministério da saúde. http://portalsaude.saude.gov.br/index.php/perguntas-e-respostas-dengue • Cobo F. Viruses causing hemorrhagic fever. Safety laboratory procedures. The Open Virology J 2016;10: 1-9. 10 FATOS SOBRE A FEBRE CHICUNGUNHA (CHIKUNGUNYA) • É causada pelo alfavírus da família dos togavírus, descoberta na Tanzânia em 1952, e transmitida pelo mosquito Aedes sp; • A doença causa febre acima de 39°C, dores nas juntas (articulações), manchas avermelhadas na pele, dores de cabeça e dores musculares; • O período de incubação dura de 2 a 10 dias; • Um terço dos pacientes não apresenta sintomas; • O diferencial da doença são as dores nas articulações que ocorrem em pelo menos 70% dos casos, sendo graves e afetando principalmente mãos e pés; • Ao contrário da dengue, as manchas avermelhadas são mais comuns no tórax (peito), sendo associadas a inchaço do rosto (edema facial); • Em crianças ocorre erupção bolhosa com descamação intensa da pele, petéquias (pontos avermelhados na pele) e hemorragia das gengivas (gengivorragia); • O diagnóstico é clínico e laboratorial; • Os testes diagnósticos são sorologia, PCR e isolamento do vírus que estão disponíveis no SUS; • O diagnóstico laboratorial é necessário para diferenciar as doenças. • Brasil. Instituto Oswaldo Cruz. www.ioc.fiocruz.br/dengue • Brasil. Ministério da saúde. http://portalsaude.saude.gov.br/index.php/links-de-interesse/1073-chikungunya/14718-sinais-e-sintomas • Pialoux G, et al. Chikungunya, an epidemic arbovirosis. Lancet Infectious Diseases 2007;7:319-327.