Epidemiologia do Câncer de Mama

Epidemiologia do
Câncer de Mama
Marina Papile Galhardi
Residente de Medicina de Família e Comunidade
Grupo Hospitalar Conceição/Porto Alegre-RS
Epidemiologia
epidemiologia
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“O estudo da distribuição e determinantes dos
estados e eventos relacionados à saúde em
populações e a aplicação desse estudo no controle
de problemas de saúde.” Last JM: A Dictionary of
Epidemiology.
epidemiologia e APS
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Fator de risco x doença
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Olhar pessoas saudáveis
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Todas as pessoas vão
morrer
Individual x coletivo
ẆUm grande número de pessoas com um
pequeno risco pode fornecer mais casos de
doença do que um pequeno número de
pessoas com alto riscoẇ (ROSE, 2010)
Câncer de Mama
magnitude
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Câncer mais incidente em mulheres no mundo
(1,4milhão de casos novos em 2008)
Causa mais frequente de morte por câncer
entre as mulheres, no Brasil
Atingiu importante repercussão na mídia com
campanhas de rastreamento, diagnóstico e
tratamento precoces.
incidência
incidência
*Estimativa 2014-2015: 57 mil casos novos de CA mama. TI nas
regiões Sudeste e Sul é de 71 casos/100 000 mulheres.
incidência
Isso significa
que 99.950
mulheres não tem
câncer de mama!
incidência
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Aumento da incidência relaciona-se com a urbanização
e envelhecimento da população.
Aumento dos fatores de risco como: primeira gravidez
mais
tardiamente,
uso
prolongado
de
anticoncepcionais,
diminuição
do
tempo
de
amamentação, terapia de reposição hormonal,
sedentarismo, obesidade, ingestão alcoólica
Predisposição genética corresponde a 5-10% do total
de casos
Aumento do diagnóstico
rastreamento
INCA,2004
*Houve aumento de 30% no número de exames preventivos na faixa
etária de 50-69 anos. 2,3milhões de mamografias realizadas em 2012.
mortalidade
Fonte: INCA/MS,
2006
mortalidade
Quem são essas
mulheres que morrem
de câncer de mama?
mortalidade
mortalidade
mortalidade
mortalidade
Isso significa que
99.987mulheres
não morreram de
câncer de mama!
mortalidade
Fonte: Sistema de Informações sobre Mortalidade
incidência x mortalidade
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Houve melhora no tratamento,
que não deixou a mortalidade
aumentar tanto quanto a
incidência?
Houve aumento do diagnóstico
com o rastreamento, sem que
este afetasse a mortalidade,
que seguiu aumentando?
referências
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www.inca.gov.br/, INCA/MS
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www.datasus.gov.br/, Base de dados do DATASUS
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Brasil. Ministério da Saúde. Saúde Brasil 2011: uma análise da situação de
saúde e a vigilância da saúde da mulher. Mortalidade feminina no Brasil:
evolução no período de 2000 a 2010.
Brasil. Ministério da Saúde. Instituto Nacional de Câncer ṷ INCA,
Estimativas da incidência e mortalidade por câncer. Rio de Janeiro: INCA,
2003.
Gebrim LH et al. Diretrizes clínicas na saúde suplementar, 2011. Câncer
de mama: prevenção secundária.
Tiezzi DG. Epidemiologia do câncer de mama. Rev Bras Ginecol Obstet.
2009; 31(5):213-5
Rose, G. Estratégias da medicina preventiva. Artmed, 2010