Fisiologia do Sangue Hemerson Iury HEMATÓCRITO é o % de sangue composto por células pós centrifugação Homem = 40 - 50 % Mulher = 38 - 40 % varia em função sexo, altitude, grau de atividade 1 ERITRÓCITOS (HEMÁCIAS) Discos bicôncavos e anucleados Plasticidade [Eritrócitos] varia: idade, sexo e altitude Homem = 5.200.000 hemácias/mm³ Mulher = 4.700.000 hemácias/mm³ [HEMOGLOBINA] = 34 g/100 ml de célula Homem = 15 g/100 ml de sangue Mulher = 14 g/100 ml de sangue IDADE x PRODUÇÃO DE ERITRÓCITOS Regulação da Produção de Eritrócitos • 1ª semana de vida ⇒ saco vitelino Célula - Tronco Hematopoiética • trimestre médio de gestação ⇒ fígado • final gestação e pós-natal ⇒ medula óssea (ossos longos) • após 5 anos ⇒ medula óssea (vértebas, costelas, externo e pelve) Pró- Produção de Eritroblasto Eritropoietina no rim Fatores que reduzem a oxigenação • ↑ idade ⇒ ↓ produtividade Diminuição do volume sanguíneo Eritrócito ↓ Oxigenação Anemia Baixo teor de hemoglobina Fluxo sanguíneo diminuído Doença pulmonar Fatores que estimulam a eritropoiese Gênese do Eritrócito • Hemocitoblasto (célula primitiva) • Hipóxia • Eritoblasto Basófilo início da síntese de Hb Testosterona Baixo teor de hemoglobina Fluxo sanguíneo diminuído 1°dia • 2°dia • Eritoblasto Policromatófilo • Normoblasto • – limite metabólico da Hb [34 g/100 ml] • • 4°dia Reticulócito • • 3°dia 5 - 7°dia Eritrócito 2 DESTRUIÇÃO DAS HEMÁCIAS FORMAÇÃO DA HEMOGLOBINA Cadeia α- 1 Cadeia β- 1 Cadeia β- 2 Cadeia α- 2 Hemoglobina Atividades das Hemácias nos Tecidos Captação de gás carbônico Liberação de oxigênio Atividades das Hemácias nos Pulmões Captação de oxigênio pelo músculo Liberação de gás carbônico Captação de oxigênio 3 Célula Branca Morfologia Neutrófilo 2 a 5 glóbulos nucleares Citoplasma granular Eosinófilo Núcleo bilobulado Grânulos acidófilos Função Defesa com infecção bacteriana Infestações parasitárias Alergia Basófilo Núcleo multilobulado Grânulos grandes basófilos Reações imunológicas localizadas Monócito Núcleo denteado (riniforme) Grânulos Prod. Trombopalstina Fagocitose Secreção de ILs Linfócito Resposta imune Neutrófilos Eosinófilos Função - Principal defesa contra a infecção por • Bilobulado • Grânulos acidófilos Núcleo com 2 a 5 lobos • Fagocitose Citoplasma com grânulos • Eosinofilia bactérias (neutrofilia) Sobrevivem 4 ou 5 dias Infestações parasitárias Atraídos para o local do dano celular Estados alérgicos por agentes quimiotáticos Hipersensibilidade imediata Monócitos/ Macrófagos Basófilos Reações imunológicas localizadas (tipo imediato) • • • Multilobulado Grânulos grandes basófilos Podem liberar histamina e heparina • • • • Diâmetro médio de 15 a 20 µm Núcleo denteado (formato de rim) Grânulos 1 ou 2 dias após liberados migram para tecidos (fígado, baço, linfáticos, pulmões) ficam por dias ou meses Macrófagos do sistema reticuloendotelial 4 Linfócitos Monócitos/ Macrófagos • Linfócitos B- plasmócitos • • • • Funções Elaboração de tromboplastina tecidual, ativadores de plasminogênio Fagocitose Apresentadores de antígenos para linfócitos T e B Secretam interleucinas (anticorpos de imunoglobulinas) • T auxiliar- incitam linfócitos B T supressor- inibem linf. B • Citotóxico- lise celular, rejeição de transplantes • Assassina natural (NK)destroem céls. tumorais ou infectadas por vírus IL-1- proliferação e maturação dos linfócitos T, pirogênio IL-2- ativam linfócitos T IL-4 e IL-5- proliferação de linfócitos B e diferenciação em plasmócitos (anticorpos) Linfócitos T- resposta imune celular 6 a 20 µm de diâmetro 5