CLÍNICA VETERINÁRIA DO SHOPPING Clínica Veterinária da Marinha NOVEMBRO 2012 2º Aniversário Hotel dos gatos REABILITAÇÃO FISICA A fisioterapia ou reabilitação física é uma área da saúde que utiliza várias técnicas e conceitos biomecânicos, físicos e fisiológicos destinados à manutenção da qualidade de vida do paciente. Curiosidades Os principais objetivos da reabilitação física são: limitar a dor aguda ou crónica ; restaurar e manter a função normal; reduzir o tempo de recuperação. Tradicionalmente a reabilitação física foi usada para recuperação de pacientes com problemas ortopédicos, agudos (decorrentes de traumatismo) ou crónicos (de que é exemplo a osteoartrose). Contudo, nos últimos anos, tem começando a ser usada na recuperação de problemas neurológicos e como parte integrante dos planos terapêuticos de emagrecimento. A reabilitação física de um animal deve ser feita por uma equipa treinada e conhecedora das várias modalidades de reabilitação e da anatomia e fisiologia da espécie que vai tratar. Para além destes conhecimentos, é também importante que o técnico saiba avaliar o comportamento individual de modo a caracterizar, por exemplo o grau de dor que o paciente manifesta, assim como o grau de tolerância à manipulação. Um plano de reabilitação física inicia-se pela avaliação clínica do paciente e pela definição dos objetivos a atingir. O exame clínico deve ser feito pelo veterinário, que para além do exame físico completo, procederá ao exame específico do aparelho músculo-esquelético e/ou do sistema nervoso. Será também o médico veterinário o técnico responsável pela decisão de quais os exames complementares e os tratamentos médicos a efetuar. Após esta primeira avaliação, são escolhidas as técnicas/modalidades a aplicar. A massagem consiste na manipulação da pele, tecidos subcutâneos e músculos com vista a: assegurar o relaxamento do animal e dos músculos da zona; aumentar a circulação sanguínea; Porque é que os morcegos ficam pendurados de cabeça para baixo? Os morcegos não conseguem levantar voo a partir do chão. Isto resulta da pouca capacidade dos seus membros inferiores para lhes proporcionarem impulso suficiente, a par das suas asas que não lhes dão a sustentação necessária para a elevação. Assim, estando em lugares elevados e de cabeça para baixo, estão sempre prontos para voar. O facto de ficarem pendurados de cabeça para baixo também lhes permite escapar aos predadores, pois ficam em lugares normalmente inacessíveis. Os morcegos possuem uma característica que lhes permite ficar nesta posição sem esforço, uma vez que quando o corpo deles relaxa as garras dos membros inferiores apertam, funcionando como uma tenaz, dai que quando um morcego morre suspenso só cairá quando outro morcego lhe tocar ou um outro animal ou objeto. Os morcegos não têm que fazer força para apertar as garras, mas sim para as abrir, fato que lhes permite dormir e permanecer de cabeça para baixo. prevenir adesões entre a pele, os músculos, tendões e ligamentos; reduzir os edemas; melhorar a circulação sanguínea e linfática; reduzir os espasmos musculares e de nódulos de tensão. A mobilização é uma técnica de terapia manual que consiste em estimular o movimento das articulações, de forma passiva ou ativa, de modo a garantir a manutenção das amplitudes articulares. A imobilização prolongada, a inflamação, o edema ou dor que se estabelece nos primeiros dias após cirurgia promove a falta de movimento e a formação de aderências e fibrose. Estas reduzem a amplitude de movimento normal das articulações o que vai retardar a recuperação de um problema ortopédico. Boxer Ativo e brincalhão durante longos anos. É muito dócil com crianças. É fácil de treinar, mas um pouco teimoso, deve ser usado o reforço positivo durante o treino. Além dos passeios diários, necessita de exercício extra (brincadeira, corrida, …) A mobilização consiste em executar a flexão e a extensão das articulações até ao grau de amplitude permitido pelo animal. Nunca se deve forçar uma amplitude que provoque dor ou desconforto pois assim o animal retrai-se e deixa de colaborar na reabilitação. Por outro lado, a força excessiva pode conduzir a ruturas musculares. Os movimentos passivos são aqueles em que o animal não faz trabalho muscular. Isto é, a contração e flexão das articulações são feitas pelo técnico de reabilitação sem que haja movimento ativo por parte do animal. Já os movimentos ativos são aqueles em que o próprio animal faz atividade muscular. http://arcadenoe.sapo.pt/raca/boxer/11 A termoterapia consiste na aplicação de calor ou frio. A aplicação do frio está indicada nas situações agudas em que há inflamação e em algumas situações crónicas. O frio produz vasoconstrição periférica dos tecidos pelo que reduz a circulação sanguínea na área afetada, reduzindo a inflamação, a formação de edemas e hemorragias e reduz a dor devido à dessensibilização da área. O frio pode ser aplicado com o auxílio de bolsas térmicas de gel ou através de gelo esmagado colocado dentro de um saco plástico. O aplicador deve ser envolvido por uma toalha fina para evitar queimaduras. Esta aplicação deve ser feita durante 15-20 minutos, cerca de 4-6 vezes ao dia nas primeiras 72 a 96 horas após um processo de inflamação aguda. A aplicação de calor é feita, geralmente 72 a 96 horas depois da ocorrência de uma situação aguda, e no período prévio à sessão de reabilitação. O calor promove: o aumento da circulação sanguínea na área afetada; o relaxamento muscular e diminuição dos espasmos musculares; o aumento da extensibilidade dos tecidos; Bosques da Noruega Dócil, tolerante e muito territorial. Segue os donos em todas as atividades. É desconfiado em relação a estranhos. Gosta de passear no exterior. O seu pelo deve ser escovado frequentemente e pode tender a ser oleoso. http://www.instinto.pt/site/artigo.php?AGtTZAtel a9Xr1tela9Xr1=ADZTM1Rp a redução da rigidez articular. Para além de ser benéfico antes de uma sessão de reabilitação, o calor também é aconselhado em pacientes geriátricos ou com patologias crónicas (por exemplo osteoartroses) antes de ser efetuado um exercício mais intenso. A estimulação elétrica neuromuscular consiste na aplicação de um estímulo elétrico que vai desencadear uma resposta muscular. É útil no controlo da atrofia muscular, da dor e do edema. Também melhora a capacidade de regeneração dos tecidos, a amplitude articular e a força muscular. Sabia que… Sabe que os nossos amiguinhos NÃO podem comer ossos naturais? Os ossos podem perfurar o intestino, para além disso, quando são digeridos, formam uma massa no intestino que pode causar obstrução ou impactação do mesmo. Ossos como mimo, só mesmo os prensados! A aplicação de calor através dos sacos térmicos apenas permite um aquecimento dos tecidos mais superficiais. Por este motivo, quando se pretende uma atuação nos tecidos mais profundos são usados os ultrassons. Estes promovem o aquecimento dos tecidos, assim como a deposição de colagénio e consequente regeneração das feridas. A hidroterapia é uma das técnicas mais usadas na reabilitação física dos animais. Utiliza as vantagens da água nomeadamente, a ausência da gravidade e a resistência da água para aumentar a força muscular, promover e facilitar o movimento e a coordenação. Esta técnica pode ser realizada em piscinas, banheiras ou tanques especialmente formulados para este efeito, com água aquecida a cerca de 30ºC. A utilização de passadeiras elétricas subaquáticas tem vindo a crescer. Sabia que… Para além das passadeiras subaquáticas podem utilizar-se também as passadeiras elétricas simples para a realização de exercícios ativos. Contudo, a realização de exercícios na água aumenta o consumo de oxigénio pelos tecidos, exigindo um maior esforço do sistema cardiovascular. Por este motivo, esta técnica está contraindicada em pacientes cardíacos ou nos que sofrem de problemas respiratórios. Os exercícios terapêuticos consistem num conjunto de exercícios realizados com o animal com vista à promoção do movimento. São exemplos o senta e fica de pé, o andar nos cavaletis, o subir e descer escadas ou planos inclinados, a bola terapêutica e o ultrapassar de obstáculos. Para além da sua utilização na reabilitação de pacientes com afeções ortopédicas e neurológicas, as técnicas de reabilitação física podem ser postas ao serviço de outras patologias, tais como a obesidade. Os pacientes obesos sofrem muitas vezes de alterações articulares decorrentes da sobrecarga de peso nas articulações. Na sequência destas alterações ocorrem outros problemas como contracturas musculares, O sexo (macho ou fêmea) das tartarugas é determinado pela temperatura do ambiente durante o desenvolvimento do embrião! Sabia que… O microchip é um dispositivo de identificação eletrónica obrigatório por lei para todos os cães que nasceram depois de 1Julho de 2008! inflamação e dor. Por este motivo a reabilitação física deve ser sempre parte integrante dos planos de maneio da obesidade. Para saber se o seu animal necessita de fazer reabilitação física ou que tipo de reabilitação deverá fazer, fale com o seu médico veterinário assistente. Ele fará um exame físico detalhado e estabelecerá um plano terapêutico adequado à situação clínica do seu animal! Hotel dos gatos Se vai de férias e não tem onde deixar o seu animal de 4 patas, não hesite em falar connosco. Nós podemos ajudá-lo! Dispomos de um hotel para gatos com quartos equipados com sistemas de videovigilância que lhe permitem visualizar o seu amiguinho durante as 24h. Para mais informações www.cvm.pt/hotel consulte: No próximo mês: Toxoplasmose Contatos Clinica Veterinária do Shopping 244 812 800 * [email protected] www.facebook.com/vetshopping Clinica Veterinária da Marinha Fontes: http://arcadenoe.sapo.pt/ Formenton, Maira, Physical therapy in dogs: applications and benefits, Veterinary Focus; Vol 21:No 2 / 2011, pág. 11-17 Darryl L. Millis, Physical therapy techniques I e II, Proceeding of the NAVC North American Veterinary Conference Jan. 8-12, 2005, Orlando, Florida 244 503 106 * [email protected] www.facebook.com/ClinicaVeterinari aMarinha Hotel dos gatos [email protected] Urgências 24h 966 004 519