Superintendência de Vigilância em Saúde – SUVISA Gerência de Vigilância e Controle de Doenças Transmissíveis – GEDT Gerência do Laboratório de Saúde Pública – LACEN NOTA INFORMATIVA (GEDT nº 2 – Janeiro 2017) Assunto: Utilização do teste rápido de Zika A Secretaria de Estado da Saúde – SESAU, por meio desta Nota, presta esclarecimentos iniciais sobre a distribuição e utilização, em Alagoas, de testes rápidos de Zika IgG/IgM Combo Bahia Farma, tomando como referência a Nota Informativa do Ministério da Saúde (Nota Informativa conjunta nº 4/2017 – SAS/SVS) que trata das diretrizes relativas ao uso desse insumo. Sobre o teste rápido O teste rápido Zika é um kit imunocromatográfico qualitativo utilizado especificamente para detecção rápida e diferencial das imunoglobulinas G e M contra o vírus Zika, usando o soro humano como amostra. Cada dispositivo de teste é utilizado apenas uma vez. A tecnologia deste teste rápido indica, em 20 minutos, se o paciente teve infecção recente ou antiga pelo vírus Zika (em algum momento da vida), ou seja, com a tecnologia será possível identificar infecção recente em populações de risco, como gestantes e recém-nascidos, para permitir, quando necessário, a assistência e as orientações adequadas, mediante acompanhamento de toda gravidez e do desenvolvimento neuropsicomotor da criança. O teste rápido é um teste de triagem e, por isso, o resultado reagente do teste não é suficiente para confirmação do caso. Nas situações de resultado reagente é necessário o envio de uma alíquota da amostra para o LACEN, tendo em vista a confirmação laboratorial por sorologia IgM ou IgG. O objetivo do teste, portanto, é investigar a condição imunológica dos indivíduos em relação ao Zika vírus. O Ministério da Saúde adquiriu 3,5 milhões de testes e distribuiu uma primeira partida às Secretarias Estaduais de Saúde. A SESAU recebeu 280 unidades de teste que serão disponibilizadas para o Hospital Escola Hélvio Auto – HEHA, que é a unidade estadual de referência para doenças infectocontagiosas, utilizando esses testes para triagem dos usuários que demandam o serviço, conforme critério de seleção de grupos prioritários, neste 1º momento a GESTANTE. Na medida em que o Ministério da Saúde receber novas partidas do teste, a SESAU definirá outros serviços, considerando o critério de existência de estrutura laboratorial: ambiente para coleta de amostra (sangue), centrífuga, além de condições para armazenamento da amostra a -20 °C (para os casos em que for necessária a confirmação do resultado por sorologia). Critérios de seleção da gestante para o teste rápido no HEHA A gestante deve ser encaminhada para realização do teste rápido nas seguintes condições (critérios)1: Com suspeita clínica de exantema, podendo apresentar febre baixa pelo vírus zika; Que relata contato com fluídos corporais (sêmen, fluídos vaginais, orais, urina ou sangue) de pessoas suspeitas de infecção pelo vírus zika; Receptora de sangue ou hemoderivados durante a gestação; Cuja ultrassonografia do feto indica presença de calcificações cerebrais e/ou presença de alterações ventriculares e/ou com pelo menos dois dos sinais mais frequentes segundo documento “Orientações integradas de vigilância e atenção à saúde no âmbito da Emergência de Saúde Pública de Importância Nacional”. Importante: Quando o teste rápido for POSITIVO deve ser coletada e encaminhada ao LACEN amostra de sangue para realização de sorologia IgM/IgG (ELISA), tendo em vista a confirmação diagnóstica. Para mais informações contatar: LACEN - Magliones Carneiro (82) 33152763 ou 99925-0205 Gerencia de Vigilância e Controle de Doenças Transmissíveis - Danielle Castanha (82) 98802-4104 Vigilância da Dengue, Zika, Chikungunya e Febre Amarela - Núbia Lins (82) 3315-1683 1 Fonte: Orientações integradas de vigilância e atenção à saúde no âmbito da Emergência de Saúde Pública de Importância Nacional/MS, 1ª versão, 2016.