PROCEDIMENTO TÉCNICO AFERIÇÃO DA FREQUENCIA CARDÍ

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PROCEDIMENTO TÉCNICO
AFERIÇÃO DA FREQUENCIA CARDÍACA.
Data Implantação:
Nº de Revisões: 0
Data Revisão:
Nº Proced: ENF 0003
Objetivo: Aferição da Freqüência Cardíaca nas Unidades de Internação e Pronto Socorro/Atendimento
Responsabilidades: Técnicos e Auxiliares de Enfermagem.
Abrangência: áreas: Unidades Terapia Intensiva, Unidades Internação, Pronto Socorro, Pronto Atendimento, Centro
Cirúrgico, Sala Dia, Ambulatório, Medicina do Trabalho, Internação Domiciliar
RESPONSÁVEL
Técnico e Auxiliar
de Enfermagem
AÇÃO
1-Reunir em uma bandeja o material
necessário para a realização do
procedimento e posicionar a mesa
auxiliar próxima ao leito.
OBSERVAÇÃO/FINALIDADE
Material:
01 Par de luvas de procedimento S/N;
01 Avental descartável S/N;
01 Relógio com ponteiro de segundos;
01 Caneta esferográfica.
Técnico e Auxiliar
de Enfermagem
2-Lavar as mãos.
Diminuir risco de infecção;
Utilizar EPI se paciente em
isolamento.
Técnico e Auxiliar
de Enfermagem
3-Comunicar ao paciente o
procedimento que será realizado e
sua finalidade.
Diminuir ansiedade do paciente.
Técnico e Auxiliar
de Enfermagem
4-Apalpar uma artéria superficial
utilizando os dedos médio e
indicador comprimindo-a levemente
até sentir a pulsação da artéria;
Contar as pulsações (batimentos)
por 01 minuto.
Locais de verificação da FC (artérias
superficias):
Artéria Radial
Artéria Braquial
Artéria Temporal
Artéria Carótida
Artéria Femoral
Artéria Pediosa
Artéria Poplítea
Técnico e Auxiliar
de Enfermagem
5-Lavar as mãos;
6-Anotar na Folha de Controles o
valor obtido;
7-Comunicar ao Enfermeiro caso
valor obtido esteja fora da faixa de
normalidade.
Enfermeiro
8-Caso o valor obtido esteja fora da
normalidade comunica Médico
Plantonista e elaborar plano de
cuidados p/ os Diagnósticos de
Enfermagem levantados.
Histórico de Revisões:
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Manter unidade organizada;
Manter prontuário do paciente
atualizado e fidedigno;
Valores de referência:
Normocardia: 60 a 100 BPM
(batimentos por minuto)
Taquicardia: Acima de 100 BPM
Bradicardia: Abaixo de 60 BPM
Prescreve Intervenções adequadas ao
Diagnóstico de Enfermagem
levantado.
PROCEDIMENTO TÉCNICO
AFERIÇÃO DA FREQUENCIA CARDÍACA.
Observações:
Em caso de Intercorrências:
Ação:
Elaborado por:
Comunicar:
Validado por:
Liberado por:
Diretor Geral: Srº Gabriel Giraldi.
Graduando de Enfermagem
Lucas Polli.
Revisão: Coordenadores Assistenciais
Data:
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SCIH
Diretor Assistencial: Enfº Willian José
de Souza
SESMT
Coord. Assistencial: Enfº MS.Leandro
Fonseca Azevedo
Data:
Data:
PROCEDIMENTO TÉCNICO
AFERIÇÃO DA FREQUENCIA CARDÍACA.
RE
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NOME COLABORADOR
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NOME COLABORADOR
PROCEDIMENTO TÉCNICO
AFERIÇÃO DA FREQUENCIA CARDÍACA.
Nível de Certificação
OURO
PRATA
GERENCIAMENTO DE PROCESSO
DATA
1
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8
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NOME
AVALIADO
RE
AVALIADOR
COORDENADOR
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NOME
BRONZE
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