PROCEDIMENTO TÉCNICO AFERIÇÃO DA FREQUENCIA CARDÍACA. Data Implantação: Nº de Revisões: 0 Data Revisão: Nº Proced: ENF 0003 Objetivo: Aferição da Freqüência Cardíaca nas Unidades de Internação e Pronto Socorro/Atendimento Responsabilidades: Técnicos e Auxiliares de Enfermagem. Abrangência: áreas: Unidades Terapia Intensiva, Unidades Internação, Pronto Socorro, Pronto Atendimento, Centro Cirúrgico, Sala Dia, Ambulatório, Medicina do Trabalho, Internação Domiciliar RESPONSÁVEL Técnico e Auxiliar de Enfermagem AÇÃO 1-Reunir em uma bandeja o material necessário para a realização do procedimento e posicionar a mesa auxiliar próxima ao leito. OBSERVAÇÃO/FINALIDADE Material: 01 Par de luvas de procedimento S/N; 01 Avental descartável S/N; 01 Relógio com ponteiro de segundos; 01 Caneta esferográfica. Técnico e Auxiliar de Enfermagem 2-Lavar as mãos. Diminuir risco de infecção; Utilizar EPI se paciente em isolamento. Técnico e Auxiliar de Enfermagem 3-Comunicar ao paciente o procedimento que será realizado e sua finalidade. Diminuir ansiedade do paciente. Técnico e Auxiliar de Enfermagem 4-Apalpar uma artéria superficial utilizando os dedos médio e indicador comprimindo-a levemente até sentir a pulsação da artéria; Contar as pulsações (batimentos) por 01 minuto. Locais de verificação da FC (artérias superficias): Artéria Radial Artéria Braquial Artéria Temporal Artéria Carótida Artéria Femoral Artéria Pediosa Artéria Poplítea Técnico e Auxiliar de Enfermagem 5-Lavar as mãos; 6-Anotar na Folha de Controles o valor obtido; 7-Comunicar ao Enfermeiro caso valor obtido esteja fora da faixa de normalidade. Enfermeiro 8-Caso o valor obtido esteja fora da normalidade comunica Médico Plantonista e elaborar plano de cuidados p/ os Diagnósticos de Enfermagem levantados. Histórico de Revisões: Página 1 de 4 Manter unidade organizada; Manter prontuário do paciente atualizado e fidedigno; Valores de referência: Normocardia: 60 a 100 BPM (batimentos por minuto) Taquicardia: Acima de 100 BPM Bradicardia: Abaixo de 60 BPM Prescreve Intervenções adequadas ao Diagnóstico de Enfermagem levantado. PROCEDIMENTO TÉCNICO AFERIÇÃO DA FREQUENCIA CARDÍACA. Observações: Em caso de Intercorrências: Ação: Elaborado por: Comunicar: Validado por: Liberado por: Diretor Geral: Srº Gabriel Giraldi. Graduando de Enfermagem Lucas Polli. Revisão: Coordenadores Assistenciais Data: Página 2 de 4 SCIH Diretor Assistencial: Enfº Willian José de Souza SESMT Coord. Assistencial: Enfº MS.Leandro Fonseca Azevedo Data: Data: PROCEDIMENTO TÉCNICO AFERIÇÃO DA FREQUENCIA CARDÍACA. RE Página 3 de 4 NOME COLABORADOR RE NOME COLABORADOR PROCEDIMENTO TÉCNICO AFERIÇÃO DA FREQUENCIA CARDÍACA. Nível de Certificação OURO PRATA GERENCIAMENTO DE PROCESSO DATA 1 2 3 4 5 6 7 8 RE NOME AVALIADO RE AVALIADOR COORDENADOR Página 4 de 4 NOME BRONZE