avaliação operacional do programa de controle de tuberculose na
Propaganda
AVALIAÇÃO OPERACIONAL DO PROGRAMA DE CONTROLE DE TUBERCULOSE NA UBS ALTO DO UMUARAMA Lia Likier Steinberg – médica PSF Valéria Aparecida Lopes – enfermeira PSF Minervina Boaventura – gestora PSF Luciana Borges Guedes – coordenadora PSF Eduardo Zlotnik – coordenador Parcerias Públicas Indicadores do Programa de Controle da Tuberculose (% meta PNCT) UBS Alto do Umuarama (2004 – 2005) 100% 50% 0% Sintomáticos respiratórios Casos novos Tb pulmonar PLANO DE AÇÃO Objetivo: Aumentar a taxa de diagnóstico de tuberculose, de acordo com as metas do PNCT. ü Criação ü Execução ü Avaliação Política Pessoal Dificuldade acesso a exames Paciente não busca ajuda precoce Pouca capacitação Baixa taxa de diagnóstico de tuberculose Dificuldade para agendar consulta Sem rotina para coleta 1a. amostra baciloscopia Processo Falta de local para coleta de amostra p/ baciloscopia na UBS Planta Indicador: % meta Programa Nacional de Controle da Tuberculose ACS Busca ativa de sintomáticos respiratórios NÃO Orientações sobre tuberculose Tosse há + 3 semanas? SIM Resultado: Positivo para Tuberculose? Baciloscopia escarro 2 amostras NÃO Orientações sobre tuberculose Consulta médica: 3a. Amostra + cultura RX tórax, etc. SIM NÃO Persiste tosse ou emagrecimento, dispnéia,etc? SIM Entrega do resultado do exame - Início tratamento supervisionado -Pedido anti-HIV - Consulta médica para comunicantes * Para imunodeprimidos (AIDS, neoplasia, diabetes, alcoolismo, desnutrição): tosse há mais de 2 semanas? 1. Capacitação: “pensar em TB”. 2. Busca ativa: ação contínua. 3. Coleta de armazenamento de escarro na UBS. Ano 2004/2005 2006/2007 % aumento Interrogatórios 88.760 150.164 169% Sintomáticos respiratórios 238 672 282% Baciloscopias realizadas 219 603 275% Casos novos Tb pulmonar 8 26 325% Baciloscopia positiva 6 24 400% Indicadores do Programa de Controle da Tuberculose (% meta do PNCT) - UBS Alto do Umuarama 180% 160% 140% 120% 100% 80% 60% 40% 20% 0% 2004/5 2006/7 Sintomáticos respiratórios Anti-HIV em 100% Casos novos Tb pulmonar Sem abandono de tratamento PRINCIPAIS DIFICULDADES ü Sobrecarga operacional: potes, lanches, exames de maior complexidade, etc. ü Manter / aperfeiçoar as rotinas. üEducação permanente. Fatores determinantes Parcerias com Prefeitura e Estado: üCapacitação Biossegurança. üLaboratório Rotina de coleta de exames. Comunicação dos casos positivos. üInstrumento para consolidação dos dados Planilha Excel – “Aranha” ACOMPANHAMENTO DE META DE INVESTIGAÇÃO DE SINTOMÁTICOS RESPIRATÓRIOS UBS ALTO DO UMUARAMA - 2008 350 300 250 200 150 100 50 0 JAN FEV MAR ABR MAI ACUMULADO ESPERADO JUN JUL AGO SET OUT NOV ACUMULADO ENCONTRADO DEZ EDUCAÇÃO EM SAÚDE A tosse como sintoma Etiqueta da tosse [email protected]
