Ebola- quadro clínico

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Ebola- quadro clínico
Sibelle Nogueira Buonora- CECIH
Rio, 11/11/2014
MODELO DA PATOGÊNESE DO VÍRUS EBOLA
Evolução clínica
http://www.goinvo.com/features/ebola/
Evolução clínica
http://www.goinvo.com/features/ebola/
Cronologia dos sintomas
http://www.goinvo.com/features/ebola/
Evolução clínica
PERÍODO DE
TRANSMISSIBILIDADE
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
PERÍODO SEM
TRANSMISSÃO
Período de incubação
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
Infeção
Início dos sintomas
Febre, cefaleia, fadiga, mialgia,
anorexia
Diarreia, náusea, vômito,
disfagia, dor torácica e
abdominal, hiperemia
conjuntival e exantema
Hemorragia, delírio, confusão
Óbito
↓ Leucopenia
↓ Plaquetopenia
↑ Enzimas hepáticas
Referencial teórico
October 29, 2014
November 5, 2014
Arrolamento dos doentes
80 pacientes
37 com comprovação
laboratorial
Serra Leoa
Conacri, Guiné
Características clínicas
Serra Leoa (44)
Fatal (36) e Não-fatal(8)
Conacri
(37)
Febre
25/36 (89)
6/8 (86)
31/37 (84)
Fadiga
22/36 (79)
1/8(14)
24/37 (65)
Diarréia
17/36(61)
1/8(14)
23/37 (62)
Cefaléia
23/36(82)
5/8(71)
12/21(57)
Vômitos
12/36 (43)
21/37(57)
Anorexia
NR
16/37(57)
Tempo mediano de
doença à admissão
5
5
Tempo mediano de início
de doença ao óbito ou
desfecho
9 dias (óbito)
23 (alta)
8
Tratamento recebido
Serra Leoa
(44)
Conacri (37)
TRO
NR
36
Hidratação parenteral
(volume médio/24h)
100%
28 (1 litro)
Tto atb
93%
(ctx 35, ampi 7)
37
(cipro 20, cftx 13)
Antimalárico
24
7
Complicações em Conacri
Sobreviventes e óbitos- Conacri
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
2m
3m
4m
5m
6m
2 anos
Aspectos laboratoriais
Início dos sintomas
Detecção de antígeno e RNA
viral
Anticorpos IgM
Anticorpos IgG
Amostras de saliva, fezes,
vômitos
Sêmen (PCR)
Fontes: J Infect Dis. (1999) 179 (Supplement 1): S28-S35. doi: 10.1086/514318;
J Infect Dis. (2007) 196 (Supplement 2): S142-S147. doi: 10.1086/520545
Parâmetros laboratoriais dos pacientes com Ebola fatal e não
fatal em Serra Leoa
Parâmetros laboratoriais dos pacientes com Ebola fatal e
não fatal em Serra Leoa
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