doença periodontal x doença cardiovascular

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DOENÇA PERIODONTAL X DOENÇA
CARDIOVASCULAR
As doenças do coração ( cardiovasculares ) são apontadas como a maior causa de
morte em todo mundo. Vários estudos demonstram que o fumo , o colesterol , a hipertensão
e o diabetes são fatores de risco altamente significantes para o desenvolvimento destas .
Estudos recentes apontam a condição bucal , principalmente a doença periodontal , como
um dos principais fatores de risco às doenças cardíacas , talvez até mais importante que o
fumo .
As doenças periodontais são infecções crônicas associadas a bactérias anaeróbias
( só sobrevivem na ausência de oxigênio) que resultam em destruição dos tecidos de
sustentação e proteção dos dentes ( gengiva , ligamento periodontal e osso ). A principal
causa desta doença é a placa bacteriana , que é formada pelo acúmulo de bactérias na
superfície dentária , principalmente na margem gengival , após a ingestão de alimentos sem
a devida higienização .
A aterosclerose , que é uma das causas da doença cardíaca , é definida como uma
doença progressiva que afeta músculos e artérias do coração . A lesão avançada é
denominada de ateroma , que consiste de placas localizadas no interior dos vasos
sanguíneos contendo células mortas , cristais de colesterol e outras substâncias , o qual
pode se alojar nas artérias do coração na forma de trombos e aumentar o risco de
desenvolvimento de doenças cardíacas , como o infarto agudo do miocárdio.
A associação entre doença periodontal e doença cardiovascular começou a ser
estudada desde a publicação do trabalho de MACKENZIE e MILLARD , a partir do qual
inúmeros estudos têm relatado uma possível relação entre infecções bucais crônicas ,
principalmente doenças periodontais , e doenças próprias do coração. Deste modo , hoje já
se sabe que a periodontite contribui definitivamente para as doenças cardiovasculares.
Uma das teorias mais aceitas para esplicar esta estreita relação é que certas bactérias da
periodontite , por causarem uma reação inflamatória nos tecidos do periodonto , seriam
capazes , também , de estimular algumas reações da mesma ordem em outras partes do
organismo , facilitando a formação de trombos na circulação , por promoverem a
agragação plaquetária e , consequentemente a oclusão das artérias coronárias do
coração , o qual é considerado um dos principais agentes etiológicos do infarto agudo do
miocárdio .
No trabalho de monografia realizado no meu curso de especialização em periodontia
da Universidade Gama Filho , em 1998 , cujo tema foi Prevalência de Doença
Periodontal em pacientes com Doença Cardiovascular , foi encontrada uma prevalência
de ....% de Doença Periodontal naqueles pacientes , mostrando um forte indício da
correlação da periodontite com as doenças cardíacas , como já evidenciado em diversos
trabalhos científicos.
E certo que mais estudos se fazem necessários para estabelecer esta correlação , mas ,
as evidências apontadas pelos estudos até o presente momento são suficientes para alertar
os pacientes periodontais e cardíacos quanto a necessidade de se previnir ou controlar
qualquer tipo de infecção bucal , sobretudo a periodontite , com o propósito de se evitar
complicações cardíacas .
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