ROTEIRO DE ESTUDO Abdome

UNIVERSIDADE FEDERAL FLUMINENSE
DEPARTAMENTO DE MORFOLOGIA
DISCIPLINA: MORFOLOGIA VIII
CURSO: ENFERMAGEM
ROTEIRO DE ESTUDO
Abdome
MÚSCULOS


A parede abdominal na sua porção anterolateral apresenta os músculos:
Reto do abdome é poligástrico e par, estende-se do processo xifoide até a sínfise púbica
no interior de uma bainha formada pelas aponeuroses dos três músculos anterolaterais,
denominada bainha do reto ou bainha do reto abdominal. As aponeuroses dos três
músculos se encontram no plano mediano, formando a linha alba e tem comportamento
diferenciado acima e abaixo da linha arqueada.
Lateralmente ao músculo reto do abdome encontram-se:
o Músculo obliquo externo. Suas fibras se dispõem obliquamente de lateral para
medial no sentido craniocaudal, e sua aponeurose reveste anteriormente o
músculo reto abdominal ao longo de toda a sua extensão.
o
Músculo obliquo interno do abdome. Suas fibras se dispõem obliquamente de
forma inversa, de medial para lateral, no sentido inverso ao mesmo. Sua
aponeurose se divide em dois folhetos que, separados, revestem respectivamente
o músculo reto abdominal anteriormente e posteriormente acima da linha
arqueada. Abaixo da linha arqueada os dois folhetos se reúnem fazendo, então,
parte da parede anterior da bainha do reto abdominal.
o
Músculo transverso do abdome. Suas fibras têm sentido horizontal, e sua
aponeurose reveste posteriormente o músculo reto do abdome, acima da linha
arqueada, passando a constituir sua parede anterior abaixo da linha arqueada.
A linha alba é uma faixa de tecido conjuntivo composta pela união das aponeuroses
dos três músculos mencionados. O comportamento das aponeuroses difere de acordo com o
nível de observação em relação à linha arqueada, vide imagens abaixo.
PROF. CARLOS CHAGAS
ACADÊMICO: DANIEL MÄHLMANN
UNIVERSIDADE FEDERAL FLUMINENSE
DEPARTAMENTO DE MORFOLOGIA
DISCIPLINA: MORFOLOGIA VIII
CURSO: ENFERMAGEM
Figura 2 – Imagem de corte transversal da parede abdominal com exposição da
linha alba e apresentação da bainha do reto acima da linha arqueada em A, abaixo
da linha arqueada em B. Copyright Gray Anatomy 2ª Ed, Elsevier 2010.
Na imagem acima é possível observar, em A (acima da linha arqueada), que a parede
anterior da bainha do reto abdominal é formada pela aponeurose do músculo obliquo externo
e a lâmina anterior da aponeurose do obliquo interno. A parede posterior é formada pela
lâmina posterior da aponeurose do músculo obliquo interno, aponeurose do músculo
transverso do abdome e a fáscia transversal.
Na mesma imagem, em B (abaixo da linha arqueada), é possível observar que as três
aponeuroses, dos três músculos, obliquo externo, obliquo interno e transverso do abdome
encontram-se posicionadas na parede anterior da bainha restando na parede posterior a
fáscia transversal.
Com isso compreende-se que é ao nível da linha arqueada que se dá a transposição
de posição das aponeuroses do esquema A para o esquema B.
Figura 3 – Parede anterolateral do abdome. Copyright Sobotta, Vol. 2, 21ª edição, 2000.
Figura 4 – Parede anterolateral do abdome com exposição do músculo reto abdominal com
suas interseções tendíneas. Copyright © Sobotta, Vol. 2, 21ª edição, 2000.
PROF. CARLOS CHAGAS
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DISCIPLINA: MORFOLOGIA VIII
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Figura 5 – Parede anterolateral do abdome com exposição do músculo reto abdominal a
esquerda. Presença da Linha Arqueada na metade direita a imagem. Copyright © Sobotta, Vol.
2, 21ª edição, 2000.
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A parede abdominal na sua porção posterior é preenchida pelos músculos:
Músculo psoas maior e menor: é o limite medial da cavidade abdominal, junto a
coluna lombar, revestindo antero-lateralmente as vértebras lombares. O psoas
maior continua para o interior da parte anterior da
coxa, inferiormente ao ligamento inguinal, e se
insere no trocanter menor do fêmur. O psoas
menor, por sua vez, insere-se na linha pectínea
do osso do quadril. Algumas vezes ele está
ausente, mas quando presente, ele é anterior,
possui ventre menor e tendão maior do que o
músculo psoas maior.

Músculo quadrado do lombo: é o limite lateral
posterior da cavidade abdominal, fechando o
espaço entre a XII costela e a crista ilíaca. À sua
frente encontra-se o músculo psoas maior, e na
sua lateral, o músculo transverso do abdome.

Músculo ilíaco: é o limite inferior da cavidade
abdominal e preenche a fossa ilíaca dos dois
lados, continuando inferiormente e se unindo com
o músculo psoas maior, constituindo o músculo
iliopsoas inserido no trocanter menor do fêmur.
Figura 6 – Músculos da parede abdominal
posterior. Copyright © Drake, Gray's Anatomy, 1ª
edição, 2011.
PROF. CARLOS CHAGAS
ACADÊMICO: DANIEL MÄHLMANN