Características gerais Definição: Virose africana de elevada letalidade (60% a 90%) Agente etiológico: Vírus do gênero Ebolavirus, família Filoviridae (vírus fino) Identificado em 1976 no Zaire, atual R. D. do Congo (RDC) RNA fita simples negativo, capsídeo e envelope Há 5 variantes do vírus Reservatório natural: morcegos frugívoros Ocorrências na história ANO LOCAL CASOS MORTES LETALIDADE (%) 1976/77 RDC 319 281 88 1994 GABON 52 31 60 1995 RDC 315 245 81 1996 GABON 91 66 33 2001/02 CONGO E GABON 125 98 78 2003 CONGO 178 157 88 2005 CONGO 12 10 83 2007/08 RDC 296 201 68 2015* GUINÉ E LIBERIA** 22.092 8.810 37 * de dezembro de 2013 a 4 de agosto de 2014 (Gatherer, 2014) ** poucos casos em Serra Leoa e Nigéria (Ministério da Saúde, 2014) CONTÁGIO – Zooantroponose saliva sêmen secreções em geral sangue Ar (não confirmado) ingestão de carne de morcego qualquer contato com doente ou morto O VÍRUS NO ORGANISMO Principais células parasitadas: Endoteliais Hepatócitos Período de incubação é de 1 a 21 dias Entre humanos é transmitido apenas após o aparecimento dos sintomas CIRCULAÇÃO ATENDER ÀS NECESSIDADES DOS TECIDOS: TRANSPORTE DE: - NUTRIENTES - PRODUTOS DE EXCREÇÃO - HORMÔNIOS HOMEOSTASE CONCEITO BÁSICO ARTÉRIA SE RAMIFICA VEIA CONVERGE SISTEMA VASCULAR CAPILARES PAREDE DELGADA COM POROS NUTRIENTES ELETRÓLITOS SUBSTÂNCIAS TECIDO INFECÇÃO VIRAL Invasão Síntese de Glicoproteínas virais específicas Liga o vírus no endotélio e nos hepatócitos Dificulta a ação dos Neutrófilos e do S.I. Vírus realiza sua síntese de mRNA “silenciosamente” Multiplicação viral SINTOMAS Início abrupto dos sintomas (entre 1 a 21 dias) febre dor muscular dores de cabeça fraqueza inflamação na garganta SINTOMAS Sintomas posteriores vômitos Enterorragia e diarréia Hematúria (deficiência renal) sinais purpúricos gengivorragia deficiência hepática sangramentos por orifícios do corpo TRATAMENTO Não há fármacos contra o vírus, nem vacina Realiza-se... Reposição de líquidos e eletrólitos Administração de anticoagulantes Analgésicos Antibióticos Antimicóticos para prevenir outras infecções ÉBOLA Zmapp: droga experimental resultante da combinação de três anticorpos. •produzidos em plantas como o tabaco. •“Os anticorpos foram geneticamente modificados, e o material genético para a sua produção, foi introduzido em plantas, que produzem, então, os anticorpos. As plantas se desenvolvem bem e podem ser cultivadas em estufas em grande quantidade, no entanto, o método de extração é muito complexo. É preciso extrair da planta essas poucas moléculas e eliminar resíduos.” (Fischer) •nunca tinha sido testado em humanos, porém os resultados obtidos em macacos eram promissores (dos oito animais testados, seis sobreviveram à infecção). ÉBOLA •Agosto de 2014, primeiros humanos, Kent Brantly e Nancy Whitebol tratados com Zmapp •No caso de Kent Brantly, a recuperação foi surpreendente, pois tinha dificuldade para respirar e chegou a afirmar que iria morrer. Apenas uma hora depois de receber o soro, Brantly já estava respirando normalmente. No dia seguinte, foi capaz de tomar banho sozinho e embarcou numa ambulância aérea que o levou de volta aos Estados Unidos. ÉBOLA E o risco do Ebola no Brasil? • “...eles têm muito contato com o corpo do morto...” • ...quanto à esta epidemiologia, os hábitos culturais são mais importantes na propagação desta doença do que os aspectos clínicos...” • “... todas as pessoas que chegam desta região, fazem um monitoramento da temperatura e sintomas por 21 dias...” • ... é claro que no Brasil temos regiões economicamente semelhantes à África, mas culturalmente somos muito diferentes...” • “... acredito que essas medidas são mais que suficientes...” • Fonte: Dr. Paulo Reis ( Médicos Sem Fronteira )