MÚSCULOS DO OMBRO 1. DELTOIDE Inserção Proximal: 1/3 lateral da borda anterior da clavícula, acrômio e espinha da escápula Inserção Distal: Tuberosidade deltoidea – úmero Inervação: Nervo Axilar (C5 e C6) Ação: Abdução do Braço, auxilia nos movimentos de Flexão, Extensão, Rotação Lateral e Medial, Flexão e Extensão Horizontal do Braço. Estabilização da Articulação do Ombro 2. SUPRAESPINHAL Inserção Medial: Fossa supra-espinhal – escápula Inserção Lateral: Faceta superior do tubérculo maior do úmero Inervação: Nervo Supra-escapular (C5 e C6) Ação: Abdução do Braço 3. INFRAESPINHAL Inserção Medial: Fossa infra-espinhal da escápula Inserção Lateral: Faceta média do tubérculo maior do úmero Inervação: Nervo Supra-escapular (C5 e C6) Ação: Rotação Lateral do Braço 4. REDONDO MENOR Inserção Medial: 2/3 superior da borda lateral da escápula Inserção Lateral: Faceta inferior do tubérculo maior do úmero Inervação: Nervo Axilar (C5 e C6) Ação: Rotação Lateral e Adução do Braço 5. REDONDO MAIOR Inserção Medial: 1/3 inferior da borda lateral da escápula e ângulo inferior da escápula Inserção Lateral: Crista do tubérculo menor do úmero Inervação: Nervo Subscapular Inferior – Fascículo posterior do plexo braquial (C5 e C6) Ação: Rotação Medial, Adução e Extensão da Articulação do Ombro 6. SUBESCAPULAR Inserção Medial: Fossa subescapular Inserção Lateral: Tubérculo menor Inervação: Nervo Subescapular Superior e Inferior – Fascículo posterior (C5 e C6) Ação: Rotação Medial e Adução do Braço MANGUITO ROTADOR: A função principal deste grupo é manter a cabeça do úmero contra a cavidade glenoide, reforçar a cápsula articular e resistir ativamente e deslocamentos indesejáveis da cabeça do úmero em direção anterior, posterior e superior. Fazem parte do manguito rotador os seguintes músculos: SUPRAESPINHAL INFRAESPINHAL REDONDO MENOR SUBESCAPULAR MÚSCULOS DO BRAÇO Região Anterior: 1. BÍCEPS BRAQUIAL Inserção Proximal: Porção Longa: Tubérculo supra-glenoidal Porção Curta: Processo Coracoide Inserção Distal: Tuberosidade radial Inervação: Nervo Musculocutâneo (C5 e C6) Ação: Flexão de Cotovelo / Ombro e Supinação do Antebraço 2. BRAQUIAL ANTERIOR Inserção Proximal: Face anterior da metade distal do úmero Inserção Distal: Processo coronoide e tuberosidade da ulna Inervação: Nervo Musculocutâneo (C5 e C6) Ação: Flexão de Cotovelo 3. CORACOBRAQUIAL Inserção Proximal: Processo coracoide – escápula Inserção Distal: 1/3 médio da face medial do corpo do úmero Inervação: Nervo Musculocutâneo (C5 e C6) Ação: Flexão e Adução do Braço Região Posterior 1.TRÍCEPS BRAQUIAL Inserção Proximal: Porção Longa: Tubérculo infra-glenoidal Porção Medial: ½ distal da face posterior do úmero (abaixo do sulco radial) Porção Lateral: ½ proximal da face posterior do úmero (acima do sulco radial) Inserção Distal: Olécrano Inervação: Nervo Radial (C7 – C8) Ação: Extensão do Cotovelo MÚSCULOS DO ANTEBRAÇO Os músculos do Antebraço são divididos em 3 regiões: Região Anterior 1ª Camada Pronador Redondo Flexor Radial do Carpo Palmar Longo Flexor Ulnar do Carpo 2ª Camada Flexor Superficial dos Dedos Região Posterior Camada Superficial Extensor dos Dedos Extensor do 5º Dedo Extensor Ulnar do Carpo Região Lateral Braquiorradial Extensor Radial Longo do Carpo Extensor Radial Curto do Carpo Supinado Ancôneo Camada Profunda 3ª Camada Abdutor Longo do Polegar Flexor Profundo dos Dedos Extensor Curto do Polegar Flexor Longo do Polegar Extensor Longo do Polegar Extensor do 2º Dedo (Index) 4ª Camada Pronador Quadrado 1. PRONADOR REDONDO Inserção Proximal: Epicôndilo medial do úmero e processo coronoide da ulna Inserção Distal: Face lateral do 1/3 médio da diáfise do rádio Inervação: Nervo Mediano (C6 – C7) Ação: Pronação do Antebraço e auxiliar na Flexão do Cotovelo 2. FLEXOR RADIAL DO CARPO Inserção Proximal: Epicôndilo medial (epitróclea) Inserção Distal: Face anterior do 2º metacarpal Inervação: Nervo Mediano (C6 e C7) Ação: Flexão do Punho e Abdução da Mão (desvio radial) 3. PALMAR LONGO Inserção Proximal: Epicôndilo medial Inserção Distal: Aponeurose palmar e retináculo dos flexores Inervação: Nervo Mediano (C6 – C8) Ação: Flexão do Punho, tensão da aponeurose palmar e retináculo dos flexores 4. FLEXOR ULNAR DO CARPO Inserção Proximal: Epicôndilo medial e olécrano Inserção Distal: Osso pisiforme, hamato e 5º metacarpal Inervação: Nervo Ulnar (C7 – T1) Ação: Flexão de Punho e Adução da Mão (desvio ulnar) 5. FLEXOR SUPERFICIAL DOS DEDOS Inserção Proximal: Epicôndilo medial, processo coronoide da ulna e ligamento colateral ulnar Inserção Distal: Face anterior da falange intermédia do 2º ao 5º dedos Inervação: Nervo Mediano (C7 e T1) Ação: Flexão de Punho e da IFP – 2º ao 5º Dedos 6. FLEXOR PROFUNDO DOS DEDOS Inserção Proximal: Face anterior dos ¾ proximais da ulna e do rádio e membrana interóssea Inserção Distal: Face anterior da falange distal do 2º ao 5º dedos Inervação: Nervo Mediano (C8 – T1): 2º e 3º dedos. Nervo Ulnar (C8 – T1): 4º e 5º dedos Ação: Flexão de Punho, IFP e IFD do 2º,3°,4° e 5º Dedos 7. FLEXOR LONGO DO POLEGAR Inserção Proximal: Face anterior do rádio, membrana interóssea, processo coronoide da ulna e epicôndilo medial do úmero. Inserção Distal: Falange distal do polegar Inervação: Nervo Mediano (C8 e T1) Ação: Flexão da IF do Polegar 8. PRONADOR QUADRADO Inserção Proximal: ¼ da face anterior da ulna Inserção Distal: ¼ da face anterior do rádio Inervação: Nervo Mediano (C8) Ação: Pronação 9. EXTENSOR DOS DEDOS Inserção Proximal: Epicôndilo lateral do úmero Inserção Distal: Falanges média e distal do 2º ao 5º dedos Inervação: Nervo Radial (C7 – C8) Ação: Extensão de Punho, MF, IFP e IFD do 2º ao 5º Dedos 10. EXTENSOR DO 5° DEDO (MÍNIMO) Inserção Proximal: Epicôndilo lateral do úmero Inserção Distal: Tendão do extensor comum para o 5º dedo Inervação: Nervo Radial (C7 – C8) Ação: Extensão do 5º dedo 11. EXTENSOR ULNAR DO CARPO Inserção Proximal: Epicôndilo lateral do úmero Inserção Distal: Base do 5º metacarpal Inervação: Nervo Radial (C6 – C8) Ação: Extensão do Punho e Adução da Mão (desvio ulnar) 12. ANCÔNEO Inserção Proximal: Epicôndilo lateral do úmero Inserção Distal: Olécrano da ulna e ¼ proximal da face posterior da diáfise da ulna Inervação: Nervo Radial (C7 e C8) Ação: Extensão do Cotovelo 13. ABDUTOR LONGO DO POLEGAR Inserção Proximal: Face posterior do rádio e da ulna e membrana interóssea Inserção Distal: 1ª metacarpal Inervação: Nervo Radial (C7 – C8) Ação: Abdução da Mão e do Polegar 14. EXTENSOR CURTO DO POLEGAR Inserção Proximal: Face posterior do rádio e membrana interóssea Inserção Distal: Face dorsal da falange proximal do polegar Inervação: Nervo Radial (C7 – C8) Ação: Extensão do Polegar 15. EXTENSOR LONGO DO POLEGAR Inserção Proximal: Face posterior do 1/3 médio da ulna e membrana interóssea Inserção Distal: Falange distal do polegar Inervação: Nervo Radial (C7 – C8) Ação: Extensão do Polegar 16. EXTENSOR DO 2° DEDO (ÍNDEX) Inserção Proximal: Face posterior da diáfise da ulna e membrana interóssea Inserção Distal: Tendão do extensor comum do 2º dedo Inervação: Nervo Radial (C7 – C8) Ação: Extensão do 2º Dedo 17. BRAQUIORRADIAL Inserção Proximal: 2/3 proximais da crista supracondiliana lateral do úmero Inserção Distal: Processo estiloide do rádio Inervação: Nervo Radial (C5 e C6) Ação: Flexão do Cotovelo, Pronação de Antebraço e Supinação até o ponto neutro 18. EXTENSOR RADIAL LONGO DO CARPO Inserção Proximal: Face lateral do 1/3 distal da crista supracondiliana do úmero Inserção Distal: Face posterior do 2º metacarpal Inervação: Nervo Radial (C6 e C7) Ação: Extensão do Punho e Abdução da Mão (desvio radial) 19. EXTENSOR RADIAL CURTO DO CARPO Inserção Proximal: Epicôndilo lateral do úmero Inserção Distal: Face posterior do 3º metacarpal Inervação: Nervo Radial (C7 – C8) Ação: Extensão do Punho 20. SUPINADOR Inserção Proximal: Epicôndilo lateral do úmero e ligamento colateral radial Inserção Distal: Face lateral e 1/3 proximal da diáfise do rádio Inervação: Nervo Radial (C6 e C7) Ação: Supinação do Antebraço MÚSCULOS DO PESCOÇO Região Anterior do Músculos Supra- Músculos Infra- Região Lateral do Pescoço hioideos hioideos Pescoço Platisma ou Digástrico Esternohióideo Esternocleidomastoideo Longo da Cabeça Cutâneo Estiloideo Esternotireoideo Escaleno Anterior Reto Anterior da Cabeça do Pescoço Miloiódeo Tireoide Escaleno Médio Longo do Pescoço Genioideo Omoioideo Escaleno Posterior Reto Lateral da Cabeça 1. PLATISMA Inserção Superior: Face inferior da mandíbula, pele da parte inferior da face e canto da boca Inserção Inferior: Fáscia que recobre as partes superiores dos músculos peitoral maior e deltoide Inervação: Ramo Cervical do Nervo Facial (7º par craniano) Ação: Traciona o lábio inferior e o ângulo bucal, abrindo parcialmente a boca (expressão de horror). Puxa a pele sobre a clavícula em direção à mandíbula. Região Pré-Vertebral 2. DIGÁSTRICO Inserção Superior: Ventre Anterior: Fossa digástrica da mandíbula Ventre Posterior: Processo mastoide Inserção Inferior: Corpo do osso hioide Inervação: Nervo Facial (ventre posterior) e Nervo Mandibular (ventre anterior) Ação: Elevação do Osso Hioide e Abaixamento da Mandíbula (abertura da boca). O ventre anterior traciona o osso hioide para frente e o ventre posterior para trás. 3. ESTILOIDEO Inserção Superior: Processo estiloide Inserção Inferior: Corpo do osso hioide Inervação: Nervo Facial (VII par craniano) Ação: Elevação e Retração do Osso Hioide. 4. MILOIÓDEO Inserção Superior: Linha milo-hioidea da mandíbula Inserção Inferior: Corpo do osso hioide Inervação: Nervo Mandibular (Ramo do nervo Trigêmeo – V par craniano) Ação: Elevação do osso Hioide e da Língua. 5. GENIOIDEO Inserção Superior: Espinha mentoniana da mandíbula Inserção Inferior: Corpo do osso hioide Inervação: Nervo Hipoglosso (C1) Ação: Tração Anterior do osso Hioide e da Língua. 6. ESTERNOHIÓIDEO Inserção Superior: Corpo do osso hioide Inserção Inferior: Face posterior do manúbrio do esterno e ¼ medial da clavícula Inervação: Ramos da Alça Cervical (N. do Hipoglosso) com fibras de C1 à C3 Ação: Baixar o Osso Hioide. 7. ESTERNOTIREOIÓIDEO Inserção Superior: Cartilagem tireoide Inserção Inferior: Face posterior do manúbrio do esterno Inervação: Ramos da Alça Cervical (N. do Hipoglosso) com fibras de C1 à C3 Ação: Baixar a Cartilagem Tireoide 8. TIREÓIDEO Inserção Superior: Corno maior do osso hioide Inserção Inferior: Cartilagem tireoide Inervação: Nervo do Hipoglosso (C1 e C2) Ação: Baixar o Osso Hioide. 9. OMOIOIDEO Inserção Superior: Corpo do osso hioide Inserção Inferior: Borda superior da escápula Inervação: Ramos da Alça Cervical (N. do Hipoglosso) com fibras de C1 à C3 Ação: Baixar o Osso Hioide. 10. RETO LATERAL DA CABEÇA Inserção Superior: Processo jugular do occipital Inserção Inferior: Processo transverso de atlas Inervação: Ramo da alça cervical entre o 1º e 2º nervos cervicais Ação: Inclinação Homolateral da Cabeça. 11. LONGO DA CABEÇA Inserção Superior: Processo basilar do occipital Inserção Inferior: Tubérculos anteriores dos processos transversos da 3ª à 6ª vértebras cervicais Inervação: C1, C2 e C3 Ação: Flexão da Cabeça. 12. RETO ANTERIOR DA CABEÇA Inserção Superior: Processo basilar do occipital Inserção Inferior: Processo transverso e superfície anterior de atlas Inervação: Ramo da alça cervical entre C1 e C2 Ação: Flexão da Cabeça. 13. ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO Inserção Superior: Processo mastoide e linha nucal superior Inserção Inferior: Face anterior do manúbrio do esterno junto à face superior e borda anterior do 1/3 medial da clavícula Inervação: C2, C3 e parte espinhal do nervo Acessório (11º par craniano) Ação: *Fixo Superiormente: Ação Inspiratória * Fixo Inferiormente: Contração Unilateral: Flexão, Inclinação Homolateral e rotação com a face virada para o lado oposto. Contração Bilateral: Flexão da Cabeça. 14. ESCALENO ANTERIOR Inserção Superior: Tubérculos anteriores dos processos transversos da 3ª à 6ª vértebras cervicais Inserção Inferior: Face superior da 1º costela (tubérculo do escaleno anterior) Inervação: Ramos dos nervos cervicais inferiores Ação: Elevação da primeira Costela e inclinação Homolateral do Pescoço – Ação Inspiratória. 15. ESCALENO MÉDIO Inserção Superior: Tubérculos anteriores dos processos transversos da 2ª à 7ª vértebras cervicais Inserção Inferior: Face superior da 1ª costela Inervação: Ramos dos nervos cervicais inferiores Ação: Elevação da primeira Costela e Inclinação Homolateral do Pescoço – Ação Inspiratória. 16. ESCALENO POSTERIOR Inserção Superior: Tubérculos posteriores dos processos transversos da 5ª à 7ª vértebras cervicais Inserção Inferior: Borda superior da 2ª costela Inervação: Ramos anteriores dos 3 últimos nervos cervicais Ação: Elevação da segunda costela e inclinação homolateral do pescoço – Ação inspiratória 17. LONGO DO PESCOÇO Porção Oblíquo Superior: Inserção Superior: Tubérculo do arco anterior do Atlas Inserção Inferior: Tubérculo anterior dos processos transversos de C3 e C5 Porção Oblíquo Inferior: Inserção Superior: Tubérculo anterior dos processos transversos de C5 e C6 Inserção Inferior: Corpos vertebrais de T1 a T3 Porção Vertical: Inserção Superior: Corpos vertebrais de C2 a C4 Inserção Inferior: Corpos vertebrais de C5 a T3 Inervação: Ramos de C2 à C7 Ação: Flexão do Pescoço e Inclinação Homolateral MÚSCULOS DO TÓRAX Região Ântero-Lateral Região Costal Peitoral Maior Peitoral Menor Serrátil Anterior Subclávio Intercostais Externos Intercostais Internos Levantadores das Costelas Subcostais Transverso do Tórax 1. PEITORAL MAIOR Inserção Medial: 1/2 medial da borda anterior da clavícula, face anterior do esterno, face externa da 1ª a 6ª cartilagem costais e aponeurose do oblíquo externo do abdome Inserção Lateral: Crista do tubérculo maior Inervação: Nervo do Peitoral Lateral e Nervo do Peitoral Medial (C5 – T1) Ação: Adução, Rotação Medial, Flexão e Flexão Horizontal do Ombro 2. PEITORAL MENOR Inserção Superior: Processo coracoide Inserção Inferior: Face externa da 3ª, 4ª e 5ª costelas Inervação: Nervo do Peitoral Medial (C8 – T1) Ação: * Fixo no Tórax: Depressão do Ombro e Rotação Inferior da Escápula * Fixo na Escápula: Eleva as Costelas (ação inspiratória) 3. SERRÁTIL ANTERIOR Porção Superior: Inserção Posterior: Ângulo superior da escápula, Inserção Anterior: Face externa da 1ª e da 2ª costelas Porção Média: Inserção Posterior: Borda medial da escápula Inserção Anterior: Face externa das 2ª a 4ª costelas Porção Inferior: Inserção Posterior: Ângulo inferior da escápula Inserção Anterior: Face externa das 5ª a 9ª costelas Inervação: Nervo Torácico Longo (C5 – C7) Ação: * Fixo na Escápula: Ação Inspiratória * Fixo nas Costelas: Rotação Superior, Abdução e Depressão da Escápula e Propulsão do Ombro 4. SUBCLÁVIO Inserção Lateral: Face inferior da clavícula Inserção Medial: 1ª costela e cartilagem costal Inervação: Nervo do subclávio (C5 – C6) Ação: Depressão da Clavícula e do Ombro 5. INTERCOSTAIS INTERNOS Inserção Superior: Borda inferior da costela suprajacente (superior) Inserção Inferior: Borda superior da costela infrajacente (inferior) Inervação: Nervos intercostais correspondentes Ação: Depressão das Costelas (Ação Expiratória) 6. INTERCOSTAIS EXTERNOS Inserção Superior: Borda inferior da costela suprajacente (superior) Inserção Inferior: Borda superior da costela infrajacente (inferior) Inervação: Nervos intercostais correspondentes Ação: Elevação das Costelas (Ação Inspiratória) Os músculos intercostais internos e externos se cruzam em “X”. As fibras dos intercostais externos se dirigem de superior para inferior e de posterior para anterior. Já as fibras dos intercostais internos se dirigem de superior para inferior e de anterior para posterior . 7. LEVANTADORES DAS COSTELAS Inserção Superior: Processo transverso da 7ª vértebra cervical à 11ª torácica Inserção Inferior: Face externa da 1ª à 12ª costela Inervação: Nervos intercostais correspondentes Ação: Elevação das Costelas (Ação Inspiratória) e Estabilização Intercostal 8. SUBCOSTAIS Inserção Superior: Face interna da costela suprajacente Inserção Inferior: Face interna da 2ª ou 3ª costela infrajacente Inervação: Nervos intercostais correspondentes Ação: Estabilização Intercostal 9. TRANSVERSO DO TÓRAX (TRIANGULAR DO ESTERNO) Inserção Superior: Face interna do esterno Inserção Inferior: Face interna da 2 á 6ª cartilagem costais Inervação: Nervos intercostais correspondentes Ação: Estabilização da parte antero-inferior do Tórax MÚSCULOS DO ABDOME Região Ântero-Lateral Região Posterior Região Superior Região Inferior Reto Anterior do Abdome Quadrado Lombar Diafragma Levantador do Ânus Piramidal do Abdome Iliopsoas Oblíquo Externo do Abdome Psoas Menor Isquiococcígeo Oblíquo Interno do Abdome Transverso do Abdom 1. RETO ANTERIOR DO ABDOME Inserção Superior: Face externa e inferior da 5ª à 7ª cartilagens costais e processo xifoide Inserção Inferior: Corpo do púbis e sínfise púbica Inervação: 5 últimos nervos intercostais Ação: Aumento da pressão intra-abdominal (Expiração, Vômito, Defecação, Micção e no Parto) * Fixo no Tórax: Retroversão da pelve * Fixo na Pelve: Flexão do tronco (+ ou – 30°) 2. PIRAMIDAL DO ABDOME Inserção Superior: Linha Alba Inserção Inferior: Corpo do púbis e ligamento púbico anterior Inervação: 12º nervo intercostal Ação: Tencionar a linha alba 3. OBLÍQUO EXTERNO DO ABDOME Inserção Superior: Face externa das 7 últimas costelas Inserção Inferior: ½ anterior da crista ilíaca, EIAS, tubérculo do púbis e linha alba Inervação: 4 últimos nervos intercostais, nervo ílio-hipogástrico e ílio-inguinal Ação: * Contração Unilateral: Rotação com tórax girando para o lado oposto * Contração Bilateral: Flexão do tronco e aumento da pressão intra-abdominal 4. OBLÍQUO INTERNO DO ABDOME Inserção Superior: 3 últimas cartilagens costais, crista do púbis e linha alba Inserção Inferior: Crista ilíaca, EIAS e ligamento inguinal Inervação: 4 últimos nervos intercostais, nervo ílio-hipogástrico e ílio-inguinal Ação: Idem ao Oblíquo Externo, porém realiza rotação do tórax para o mesmo lado 5. TRANSVERSO DO ABDOME Inserção Posterior: Face interna das últimas 6 cartilagens costais, fáscia toracolombar, crista ilíaca e ligamento inguinal Inserção Anterior: Linha alba e crista do púbis Inervação: 5 últimos intercostais, nervo ílio-hipogástrico e ílio-inguinal Ação: Aumento da pressão intra-abdominal e estabilização da coluna lombar 6. QUADRADO LOMBAR Inserção Superior: 12ª costela e processo transverso de1ª a 4ª vértebras lombares Inserção Inferior: Crista ilíaca e ligamento ileolombar Inervação: 12º nervo intercostal e L1 Ação: Inclinação homolateral do tronco e depressão da 12ª costela 7. ILIOPSOAS Ilíaco Inserção Superior: 2/3 superiores da fossa ilíaca, crista ilíaca e asa do sacro Inserção Inferior: Trocânter menor Inervação: Nervo Femural (L2 – L3) Ação: Flexão de quadril, anteroversão da pelve e flexão da coluna lombar (30° – 90°) Psoas Maior Inserção Superior: Processo transverso das vértebras lombares, corpos e discos intervertebrais das últimas torácicas e todas lombares Inserção Inferior: Trocânter menor Inervação: Nervo superior e inferior do músculo psoas maior (L1 – L3) Ação: Flexão da coxa, flexão da coluna lombar (30° – 90°) e inclinação homolateral 8. PSOAS MENOR (Geralmente está ausente) Inserção Superior: Corpo vertebral de T12 e L1 Inserção Inferior: Eminência iliopectínea Inervação: L1 Ação: Flexão da pelve e coluna lombar 9. DIAFRAGMA Origem: Face interna das 6 últimas costelas, face interna do processo xifoide e corpos vertebrais das vértebras lombares superiores Inserção: No tendão central (aponeurose) Inervação: Nervo Frênico (C3 – C5) e 6 últimos nervos intercostais (propriocepção) Ação: Inspiratório, pois diminui a pressão interna da caixa torácica permitindo a entrada do ar nos pulmões, estabilização da coluna vertebral e expulsões (defecação, vômito, micção e parto) 10. LEVANTADOR DO ÂNUS O levantador do ânus em geral mostra uma separação em duas partes: – Pubococcígeo – Iliococcígeo Origem: Entre o ramo superior do púbis e espinha isquiática Inserção: Cóccix, esfíncter do ânus e no ponto tendíneo central do períneo Inervação: Plexo Pudendo (S3 – S5) Ação: Suporta e eleva ligeiramente o soalho pélvico, resistindo à pressão intra-abdominal aumentada, como durante a expiração forçada 11. ISQUIOCOCCÍGEO Origem: Ápice da espinha do ísquio e do ligamento sacroespinhal Inserção: Margem do cóccix e na face lateral do sacro Inervação: Plexo Pudendo (S4 – S5) Ação: Traciona o cóccix ventralmente, suportando o soalho pélvico contra a pressão intra-abdominal MÚSCULOS DO DORSO Região Posterior do Tórax Região Posterior do Goteira Vertebral Triângulo Suboccipital Pescoço Trapézio Esplênio da Cabeça Eretores da Espinha Reto Posterior Maior da Cabeça Latíssimo do Dorso Esplênio do Pescoço Rotadores Reto Posterior Menor da Cabeça Romboide Semiespinhal da Cabeça Multífidos Oblíquo Superior da Cabeça Levantador da Escápula Semiespinhal do Pescoço Intertransversais Serrátil Menor Póstero-Superior Semiespinhal do Tórax Interespinhais Serrátil Menor Póstero-Inferior 1. LATÍSSIMO DO DORSO Inserção Medial: Processos espinhosos da 6ª últimas vértebras torácicas e todas lombares, crista do sacro, 1/3 posterior da crista ilíaca e face externa da 4 últimas costelas Inserção Lateral: Sulco Intertubercular Inervação: Nervo Toracodorsal (C6 – C8) Ação: Adução, Extensão e Rotação Medial do Braço. Depressão do Ombro Oblíquo Inferior da Cabeça 2. TRAPÉZIO Inserção Medial: Linha nucal superior, ligamento nucal e processos espinhosos da C7 a T12 Inserção Lateral: Borda posterior da clavícula, acrômio e espinha da escápula Inervação: Nervo Acessório (XI par craniano) e nervo do trapézio (C3 – C4) Ação: * Fixo na Coluna: Elevação do Ombro, Adução das Escápulas, Rotação Superior das Escápulas e Depressão de Ombro * Fixo na Escápula: Contração Unilateral: Inclinação Homolateral e Rotação Contralateral da Cabeça Contração Bilateral: Extensão da Cabeça 3. ROMBOIDE Inserção Medial: Processos espinhosos da C7 á T5 Inserção Lateral: Borda medial da escápula Inervação: Nervo dorsal da escápula (C5) Ação: Adução e Rotação Inferior das Escápulas e elevação do Ombro 4. LEVANTADOR DA ESCÁPULA Inserção Inferior: Ângulo superior da escápula Inserção Superior: Processo transverso do atlas ate à C4 Inervação: Nervo dorsal da escápula (C5) Ação: Elevação e Adução da Escápula. Inclinação e Rotação Homolateral da Coluna Cervical e Extensão da Cabeça 5. SERRÁTIL MENOR PÓSTERO-SUPERIOR Inserção Medial: Processos espinhosos da C7 à T3 Inserção Lateral: Borda superior e face externa da 2ª a 5ª costelas Inervação: Ramos dos 4 primeiros nervos intercostais Ação: Elevação das primeiras Costelas (ação inspiratória) 6. SERRÁTIL MENOR PÓSTERO-INFERIOR Inserção Medial: Processos espinhosos da T11 à L3 Inserção Lateral: Borda inferior e face externa da 4 últimas costelas Inervação: 9º ao 12º nervos intercostais Ação: Depressão das últimas Costelas (ação expiratória) 7. ESPLÊNIO DA CABEÇA Inserção Superior: 1/3 lateral da linha nucal superior e processo mastoide do osso temporal Inserção Inferior: Processos espinhosos da C7 à T4 Inervação: Nervos espinhais do segmento correspondente Ação: Extensão, Inclinação e Rotação Homolateral da Cabeça 8. ESPLÊNIO DO PESCOÇO Inserção Superior: Processo transverso das 3 primeiras vértebras cervicais Inserção Inferior: Processo espinhoso da T3 à T6 Inervação: Nervos espinhais do segmento correspondente Ação: Extensão, Inclinação e Rotação Homolateral da Cabeça 9. SEMIESPINHAL DA CABEÇA Inserção Superior: Entre a linha nucal superior e inferior Inserção Inferior: Processo transverso da T1 à T7 e processos articulares da C5 a C7 Inervação: Nervos espinhais do segmento correspondente Ação: Extensão da Cabeça e Inclinação Homolateral da Cabeça 10. SEMIESPINHAL DO PESCOÇO Inserção Superior: Processo espinhoso da C1 à C7 Inserção Inferior: Processos transversos das T1 à T6 Inervação: Nervos espinhais (ramos dorsais) Ação: Extensão e Rotação Contralateral do Pescoço 11. SEMIESPINHAL DO TÓRAX Inserção Superior: Processo espinhoso C6 a T4 Inserção Inferior: Processos transversos das T6 à T10 Inervação: Nervos espinhais (ramos dorsais) Ação: Extensão e Rotação Contralateral do Pescoço 12. RETO POSTERIOR MAIOR DA CABEÇA Inserção Superior: Linha nucal inferior Inserção Inferior: Processo espinhoso do axis Inervação: Plexo Cervical (C1) Ação: Extensão da Cabeça e Rotação Contralateral 13. RETO POSTERIOR MENOR DA CABEÇA Inserção Superior: Linha nucal inferior Inserção Inferior: Tubérculo do arco posterior do atlas Inervação: Plexo Cervical (C1) Ação: Extensão da Cabeça 14. OBLÍQUO SUPERIOR DA CABEÇA Inserção Superior: Entre as linhas nucais superior e inferior Inserção Inferior: Processo transverso do atlas Inervação: Plexo Cervical (C1) Ação: Extensão, Inclinação Homolateral e Rotação Contralateral da Cabeça 15. OBLÍQUO INFERIOR DA CABEÇA Inserção Superior: Processo transverso do atlas Inserção Inferior: Processo espinhoso do axis Inervação: Plexo Cervical (C2) Ação: Extensão e Rotação Homolateral do Atlas 16. ERETORES DA ESPINHA ESPINHAL (+ Medial) Porção da Cabeça: Ligado ao semi-espinhal da cabeça Porção do Pescoço: Origem: Ligamento nucal e processos espinhosos de C7 a T2 Inserção: Processos espinhosos C2 a C4 Porção do Tórax: Origem: Processos espinhosos T11 a L2 Inserção: Processos espinhosos das torácicas superiores (varia de 4 a 8) Inervação: Nervos espinhais (ramos dorsais) Ação: Extensão da Coluna Vertebral 17. DORSAL LONGO (Intermédio) Porção da Cabeça: Inserção Superior: Processo mastoide Inserção Inferior: Processos transversos de T1 até T4 e processos articulares de C4 até C7 Porção do Pescoço: Inserção Superior: Processos transversos de C2 à C6 Inserção Inferior: Processos transversos de T1 à T4 Porção do Tórax: Inserção Superior: Processos transversos das vértebras torácicas e das 10 últimas costelas Inserção Inferior: Processos transversos das vértebras lombares e aponeurose lombocostal Inervação: Nervos espinhais (ramos dorsais) Ação: Extensão e Inclinação Homolateral da Coluna Vertebral 18. ILIOCOSTAL (+ Lateral) - Porção Cervical: Inserção Superior: Processos transversos de C4 à C6 Inserção Inferior: Ângulo da 3ª à 6ª costelas - Porção Torácica: Inserção Superior: Ângulo da 6 primeiras costelas e processo transverso de C7 Inserção Inferior: Ângulo das 6 últimas costelas - Porção Lombar: Inserção Superior: Ângulo das 6 últimas costelas Inserção Inferior: Face dorsal do sacro Inervação: Nervos espinhais (ramos dorsais) Ação: Extensão e Inclinação Homolateral da Coluna Vertebral 19. ROTADORES Inserções: Estende-se do sacro até a C2. Ligam o processo transverso de uma vértebra com o processo espinhoso da vértebra suprajacente Inervação: Nervos espinhais do segmento correspondente Ação: Extensão e Rotação Contralateral da Coluna Vertebral MULTÍFIDOS Origem: Dorso do sacro, EIPS, processos mamilares das lombares, processo transverso das torácicas e processos articulares da C4 à C7 Inserção: Processo espinhoso de 3 a 5 vértebras acima Inervação: Nervos espinhais do segmento correspondente Ação: Estabilização e Extensão da Coluna Vertebral INTERTRANSVERSAIS Inserção Superior: Processo transverso da vértebra superior Inserção Inferior: Processo transverso da vértebra inferior Inervação: Nervos espinhais do segmento correspondente Ação: Inclinação Homolateral da Coluna Vertebral INTERESPINHAIS Inserção Superior: Processo espinhoso da vértebra superior Inserção Inferior: Processo espinhoso da vértebra inferior Inervação: Nervos espinhais do segmento correspondente Ação: Extensão da Coluna Vertebral MÚSCULOS DO QUADRIL 1. GLÚTEO MÁXIMO Inserção Medial: Linha glútea posterior do ilíaco, sacro, cóccix e ligamento sacrotuberoso Inserção Lateral: Trato íleotibial da fáscia lata e tuberosidade glútea do fêmur Inervação: Nervo Glúteo Inferior (L5 – S2) Ação: Extensão e Rotação Lateral do Quadril 2. GLÚTEO MÉDIO Inserção Superior: Face externa do íleo entre a crista ilíaca, linha glútea posterior e anterior Inserção Inferior: Trocânter Maior Inervação: Nervo Glúteo Superior (L4 – S1) Ação: Abdução e Rotação Medial da Coxa 3. GLÚTEO MÍNIMO Inserção Superior: Asa ilíaca (entre linha glútea anterior e inferior) Inserção Inferior: Trocânter Maior Inervação: Nervo Glúteo Superior (L4 – S1) Ação: Abdução e Rotação Medial da Coxa. As fibras anteriores realizam Flexão do Quadril 4. PIRIFORME Inserção Medial: Superfície pélvica do sacro e margem da incisura isquiática maior Inserção Lateral: Trocânter Maior Inervação: Nervo para o músculo piriforme (S2) Ação: Abdução e Rotação Lateral da Coxa 5. GÊMEO SUPERIOR Inserção Medial: Espinha isquiática Inserção Lateral: Trocânter maior Inervação: Nervo para o músculo gêmeo superior (L5 – S2) Ação: Rotação Lateral da Coxa 6. OBTURATÓRIO INTERNO Inserção Medial: Face interna da membrana obturatória e ísquio Inserção Lateral: Trocânter maior e fossa trocantérica do fêmur Inervação: Nervo para o músculo obturatório interno (L5 – S2) Ação: Rotação Lateral da Coxa 7. GÊMEO INFERIOR Inserção Medial: Tuberosidade Isquiática Inserção Lateral: Trocânter Maior Inervação: Nervo para o músculo gêmeo inferior e quadrado femural (L4 – S1) Ação: Rotação Lateral da Coxa 8. OBTURATÓRIO EXTERNO Inserção Medial: Ramos do púbis e ísquio e face externa da membrana obturatória Inserção Lateral: Fossa Trocantérica do Fêmur Inervação: Nervo para o músculo obturatório externo (L3 – L4) Ação: Rotação Lateral da Coxa 9. QUADRADO FEMORAL Inserção Medial: Tuberosidade Isquiática Inserção Lateral: Crista Intertrocantérica Inervação: Nervo para o músculo quadrado femural e gêmeo inferior (L4 – S1) Ação: Rotação Lateral e Adução da Coxa MÚSCULOS DA COXA: Região Ântero-Lateral Região Posterior Região Póstero-Medial Tensor da Fáscia Lata Bíceps Femoral Grácil Sartório Semitendíneo Pectíneo Quadríceps Semimembranáceo Adutor Longo Adutor Curto Adutor Magno 1. TENSOR DA FÁSCIA LATA Inserção Proximal: Crista ilíaca e EIAS Inserção Distal: Trato íleo-tibial Inervação: Nervo do Glúteo Superior (L4 – S1) Ação: Flexão, Abdução e Rotação Medial do Quadril e Rotação Lateral do Joelho 2. SARTÓRIO Inserção Proximal: Espinha ilíaca ântero-superior Inserção Distal: Superfície medial da tuberosidade da tíbia (pata de ganso) Inervação: Nervo Femoral (L2 – L3) Ação: Flexão, Abdução e Rotação Lateral da Coxa e Flexão e Rotação Medial do Joelho SARTÓRIO 3. QUADRÍCEPS FEMORAL Inserção Proximal: Reto Anterior: Espinha ilíaca antero-inferior - Vasto Lateral: Trocânter maior, linha áspera, linha intertrocantérica e tuberosidade glútea - Vasto Medial: Linha áspera e linha intertrocantérica - Vasto Intermédio: 2/3 proximais da face anterior e lateral do fêmur e ½ distal da linha áspera Inserção Distal: Patela e, através do ligamento patelar, na tuberosidade anterior da tíbia Inervação: Nervo Femoral (L2 – L4) Ação: Extensão do Joelho e o Reto Femural realiza Flexão do Quadril. O vasto medial realiza rotação medial e o vasto lateral, rotação lateral 4. BÍCEPS FEMORAL Inserção Proximal: Cabeça Longa: Tuberosidade isquiática e ligamento sacro-tuberoso Cabeça Curta: Lábio lateral da linha áspera Inserção Distal: Cabeça da fíbula e côndilo lateral da tíbia Inervação: Nervo Isquiático (L5 – S2), exceto L5 para a cabeça longa Ação: Extensão do Quadril, Flexão do Joelho e Rotação Lateral do Joelho 5. SEMITENDÍNEO Inserção Proximal: Tuberosidade isquiática Inserção Distal: Superfície medial da tuberosidade da tíbia (pata de ganso) Inervação: Nervo Isquiático (L5 – S2) Ação: Extensão do Quadril, Flexão e Rotação Medial do Joelho 6. SEMIMEMBRANÁCEO Inserção Proximal: Tuberosidade isquiática Inserção Distal: Côndilo medial da tíbia Inervação: Nervo Isquiático (L5 – S2) Ação: Extensão do Quadril, Flexão e Rotação Medial do Joelho ISQUIOTIBIAIS Bíceps Femural + Semitendíneo + Semimembranáceo 7. GRÁCIL Inserção Proximal: Sínfise púbica e ramo inferior do púbis Inserção Distal: Superfície medial da tuberosidade da tíbia (pata de ganso) Inervação: Nervo Obturatório (L2 – L3) Ação: Adução da Coxa, Flexão e Rotação Medial do Joelho 8. PECTÍNEO Inserção Proximal: Eminência ílo-pectínea, tubérculo púbico e ramo superior do púbis Inserção Distal: Linha pectínea do fêmur Inervação: Nervo Femoral (L2 – L4) Ação: Flexão do Quadril e Adução da Coxa 9. ADUTOR CURTO Inserção Proximal: Ramo inferior do púbis Inserção Distal: Linha áspera Inervação: Nervo Obturatório (L2 – L4) Ação: Adução da Coxa 10. ADUTOR MAGNO Inserção Proximal: Tuberosidade isquiática, ramo do púbis e do ísquio Inserção Distal: Linha áspera e tubérculo adutório Inervação: Nervo Obturatório (L2 – L4) e Nervo Isquiático (L4 à S1) Ação: Adução da Coxa MÚSCULOS DA PERNA Região Anterior Região Lateral Tibial Anterior Fibular Longo Extensor Longo dos Dedos Fibular Curto Extensor Longo do Hálux Fibular Terceiro Camada Superficial Região Posterior Camada Profunda Gastrocnêmio Medial Poplíteo Gastrocnêmio Lateral Flexor Longo dos Dedos Sóleo Flexor Longo do Hálux Plantar Delgado Tibial Posterior 1. TIBIAL ANTERIOR Inserção Proximal: Côndilo lateral da tíbia e ½ proximal da face lateral da tíbia e membrana interóssea Inserção Distal: Cuneiforme medial e base do 1º metatarsal Inervação: Nervo Fibular Profundo (L4 – S1) Ação: Flexão Dorsal e Inversão do Pé 2. EXTENSOR LONGO DOS DEDOS Inserção Proximal: Côndilo lateral da tíbia, ¾ proximais da fíbula e membrana interóssea Inserção Distal: Falange média e distal do 2º ao 5º dedos Inervação: Nervo Fibular Profundo (L4 – S1) Ação: Extensão da MF, IFP e IFD do 2º ao 5º dedos 3. EXTENSOR LONGO DO HÁLUX Inserção Proximal: 2/4 intermediários da fíbula e membrana interóssea Inserção Distal: Falange distal do hálux Inervação: Nervo Fibular Profundo (L4 – S1) Ação: Extensão do Hálux, Flexão Dorsal e Inversão do Pé 4. FIBULAR TERCEIRO Inserção Proximal: 1/3 distal da face anterior da fíbula Inserção Distal: Base do 5º metatarsal Inervação: Nervo Fibular Profundo (L5 – S1) Ação: Eversão do Pé 5. FIBULAR CURTO Inserção Proximal: 2/3 distais da face lateral da fíbula Inserção Distal: Base do 5º metatarsal Inervação: Nervo Fibular Superficial (L4 – S1) Ação: Flexão Plantar e Eversão do Pé 6. FIBULAR LONGO Inserção Proximal: Cabeça, 2/3 proximais da superfície lateral da fíbula e côndilo lateral da tíbia Inserção Distal: 1º metatarsal e cuneiforme medial Inervação: Nervo Fibular Superficial (L4 – S1) Ação: Flexão Plantar e Eversão do Pé 7. GASTROCNÊMIO MEDIAL Inserção Proximal: Côndilo medial do fêmur Inserção Distal: Calcâneo Inervação: Nervo Tibial (S1 – S2) Ação: Flexão do Joelho e Flexão Plantar do Tornozelo 2. GASTROCNÊMIO LATERAL Inserção Proximal: Côndilo lateral do fêmur Inserção Distal: Calcâneo Inervação: Nervo Tibial (S1 – S2) Ação: Flexão do Joelho e Flexão Plantar do Tornozelo 9. SÓLEO Inserção Proximal: 1/3 intermédio da face medial da tíbia e cabeça da fíbula Inserção Distal: Calcâneo (tendão dos gastrocnêmios) Inervação: Nervo Tibial ( L5 – S1) Ação: Flexão Plantar do Tornozelo 10. PLANTAR DELGADO Inserção Proximal: Côndilo lateral do fêmur Inserção Distal: Calcâneo Inervação: Nervo Tibial (L4 – S1) Ação: Auxilia o Tríceps Sural 11. POPLÍTEO Inserção Proximal: Côndilo lateral do fêmur Inserção Distal: Linha solear da face posterior da tíbia Inervação: Nervo Tibial (L4 – S1) Ação: Flexão e Rotação Medial do Joelho 12. FLEXOR LONGO DOS DEDOS Inserção Proximal: Face posterior da tíbia Inserção Distal: Falanges distais do 2º ao 5º dedo Inervação: Nervo Tibial (L5 – S1) Ação: Flexão Plantar e Inversão do Tornozelo, Flexão da MF, IFP e IFD do 2º ao 5º Dedos 13. FLEXOR LONGO DO HÁLUX Inserção Proximal: 2/3 distais da face posterior da fíbula e membrana interóssea Inserção Distal: Falange distal do hálux Inervação: Nervo Tibial (L5 – S2) Ação: Flexão do Hálux, Flexão Plantar e Inversão do Tornozelo 14. TIBIAL POSTERIOR Inserção Proximal: Face posterior da tíbia e 2/3 proximais da fíbula e membrana interóssea Inserção Distal: 3 cuneiformes (medial , médio e lateral), cuboide, navicular e base do 2º ao 4º metatarsais Inervação: Nervo Tibial (L5 e S1) Ação: Flexão Plantar e Inversão do Pé
