fatores de risco em mulheres com cancer de mama

FATORES DE RISCO EM MULHERES COM CANCER DE MAMA ATENDIDAS NO
CENTRO DE DIAGNÓSTICO NOSSA SENHORA DO ROSÁRIO - SANTA MARIARS
MARIA DO CARMO DOS SANTOS ARAÚJO ([email protected]) / Farmacia/UNIFRA, Santa Maria -RS
ALIANE BERNARDES DOS SANTOS ([email protected]) / Farmacia , Santa Maria -RS
Palavras-Chave:
FATORES DE RISCO, CANCER DE MAMA
Introdução: O câncer de mama é a neoplasia mais comum em mulheres e a primeira causa de morte, por
câncer. Esta elevada mortalidade está relacionado à exposição a fatores de risco como história familiar,
menarca precoce, menopausa tardia, reposição de hormônios, nuliparidade ou primeira gravidez após 30
anos de idade (INCA, 2010).
A freqüência de distribuição dos diferentes tipos de câncer varia com as características de cada região, se
faz necessário o estudo dos fatores de risco perpassando pelas particularidades regionais.
Objetivo: Conhecer quais os fatores de risco com maior ocorrência para o câncer de mama na região de
Santa Maria.
Metodologia: A amostra foi constituída por 293 mulheres portadoras de câncer de mama encaminhadas
pelas Unidades Básicas de Saúde e Unidades de Estratégia da Família ao Centro de Diagnóstico Nossa
Senhora do Rosário em Santa Maria, RS, no período compreendido entre 2000 a 2010. Os dados foram
obtidos através da análise dos prontuários clínicos das pacientes preenchidos no decorrer das consultas com
o mastologista.
Este estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa – CEP do Centro Universitário Franciscano –
UNIFRA sob n°: 407.2010.2.
Resultados: Na amostra estudada a idade média foi de 54, 4 anos evidenciando associação positiva entre
idade superior a 50 anos e o câncer de mama. Em relação à menarca e menopausa as idades médias foram
12,5 anos e 46 anos respectivamente. No Brasil segundo o Ministério da Saúde, 2010, a idade média das
mulheres com este cancer é de 52,4 anos e o pior prognóstico reserva-se às mulheres com idade inferior a
35 anos e ou estado de pré- menopausa e àquelas cujo diagnóstico se estabeleça a partir dos 75 anos e
pós- menopausa. Uma menarca precoce revela também maiores riscos. (CIBEIRA e GUARAGNA, 2006).
Quanto ao histórico reprodutivo, 36 (12,39%) eram nulíparas e 257 (87,7%) tiveram filhos. Dessas, 28
(10,8%) tiveram o primeiro filho após os 30 anos. O período médio de amamentação foi de seis meses, 208
pacientes (80,93%) amamentaram e 49 (19,07%) não. O aleitamento materno protege a mulher contra o
câncer de mama e permite a perda da gordura corporal (OLIVEIRA,2008).
Resultados da reunião Anual de 2011 da American Society of Clinical Oncology (ASCO) relatam que o risco
de câncer de mama é maior nas mulheres fumantes. E aumenta em relação ao número de anos em que este
hábito se fez presente. 89 (30,38%) mulheres eram fumantes, e 204 (69,62%) não fumantes.
Em países ocidentais há consenso de que a Terapia de reposição hormonal não tem influência sobre o
aumento de incidência de câncer de mama quando o tempo de uso não ultrapassa 8 a 10 anos. O risco em
períodos mais longos de uso é pequeno e aumenta após 15 anos (DE LUCA et al, 1998). Neste estudo 58
mulheres (20%) fizeram uso da terapia enquanto 232 (80,00%) não. O uso de contraceptivos orais e o
aumento do risco são considerados para mulheres que usaram pílulas com dosagens elevadas de
estrogênio, as que usaram a medicação por longo período e as que usaram anticoncepcional em idade
precoce. (INCA, 2010). Entre as pacientes analisadas, a maioria (52,05%) relatou uso de anticoncepcional
oral ao longo da sua vida.
O risco para desenvolvimento da neoplasia mamária está aumentado quando mãe, irmã ou filha já teve este
tipo de doença antes dos 50 anos de idade; 26% (n=76) possuem familiar com câncer de mama. A
ocorrência de câncer de mama entre irmãos foi de 27,6 % (n=21). Nas relações de parentesco 87 pacientes
tinham algum familiar com tipo de câncer.
Conclusão: Cerca de 30% das neoplasias podem ser prevenidas através da mudança de hábitos de vida. A
neoplasia mamária é de fácil prevenção, pois os fatores de risco já estão estabelecidos e inúmeras
campanhas e ações educativas são preconizadas. Neste estudo os resultados demonstram a ocorrência de
todos os fatores de risco para o câncer de mama já preconizado na literatura. Dentre estes, fizeram-se
prevalentes a idade e o uso de anticoncepcional oral. O conhecimento dos fatores de risco em uma
população específica de mulheres permite a elaboração de estratégias de intervenção próprias e adequadas
a fim de intensificar a prevenção e minimizar a relação câncer de mama e fator de risco.
REFERÊNCIAS:
Oliveira MMC.; Torresan C.; Oliveira SFV; Epidemiologia do câncer de mama em pacientes do Sul do Brasil,
2008.; Caderno de Saúde Pública ; 23; 1061-9; 2007.
Instituto Nacional de Câncer (Brasil); Fatores de Risco 2010. ;
http://www.inca.gov.br/conteudo_view.asp?ID=336.; junho, 2011.
American Society Of Clinical Oncology (ASCO). ; Annual report; Annual Meeting: ABSTRAT 1505 To
Presented June 6,2011.; 6; -; 2011.
Cibeira GH.; Guaragna RM. ; Lipídio: fator de risco e prevenção do câncer de mama. ; Revista de Nutrição.
v.19, n.1, 2006.; 19 n.1; -; 2006.