sexualidade e prevenção às dst e hiv/aids na terceira

SEXUALIDADE E PREVENÇÃO ÀS DST E
HIV/AIDS NA TERCEIRA IDADE
MARIA BEATRIZ DREYER PACHECO
Membro do MOVIMENTO NACIONAL DAS CIDADÃS POSITHIVAS
Membro do MOVIMENTO LATINO-AMERICANO E CARIBENHO DE MULHERES VIVENDO COM HIV/AIDS
Representante Legal da REDE NACIONAL DE PESSOAS VIVENDO COM HIV/AIDS
NÚCLEO PORTO ALEGRE/RS – RNP+/POA
Advogada
E-mail: [email protected]
A Aids está longe de atingir apenas os jovens. A
doença vem sendo registrada de forma surpreendente
entre os idosos. Segundo dados do Ministério da
Saúde, 2% da população acima de 60 anos são
portadores do vírus HIV, o que significa que 5.500
idosos têm a doença. Só em Belo Horizonte, 3% da
população de idosos têm o vírus, número acima da
média nacional !
"Existem campanhas para divulgar os remédios
contra a impotência, mas ninguém se
preocupou em ressaltar aos idosos que eles
também precisam se proteger da Aids“.
(Dr. Clineu de Almada Filho – Inst. Geriatria da UNIFESP)
DIFICULDADES SEXUAIS DO HOMEM
IDOSO
- Prolongamento do tempo necessário para haver uma
ereção completa.
- A ereção pode não ser firme ou ampla como nos
últimos anos precedentes.
- Uma diminuição do tempo em manter a ereção antes
da ejaculação.
- Uma redução da força de ejaculação e um aumento
de duração da fase refratária.
- Uma percepção mais limitada do fato que a
ejaculação está para vir.
- A perda de ereção depois de um orgasmo pode ser
mais rápido, ou então precisa de mais tempo para
obter outra ereção.
- Alguns homens podem necessitar de uma maior
estimulação manual.
• O lançamento do Viagra,
primeiro remédio a
combater a impotência
sexual, em 1998, significou
para os idosos --principais
vítimas de impotência-- a
retomada da virilidade. O
sonho de repetir as
performances sexuais da
juventude se tornava
possível --e, em vez de
prestigiar a esposa, muitos
dividiram a experiência
com mulheres mais jovens.
Quase sempre, sem se
preocupar com a
camisinha.
Depois do VIAGRA, homens se infectam mais!
Resultado:
enquanto entre as
mulheres com 60 anos
ou mais, a incidência da
Aids entre 1997 (ano
anterior ao lançamento
do Viagra) e 2002 segundo o Ministério da
Saúde -, caiu 55%,
entre os homens, dessa
mesma faixa etária, o
número cresceu 50%.
A atividade sexual dos idosos já surpreendeu
até a infectologista Eliane Fonseca, do Centro de
Referência e Treinamento em Doenças Sexualmente
Transmissíveis e Aids de São Paulo, quando
questionada por uma senhora de 72 anos sobre a
melhor forma de lubrificar a vagina.
A médica atende pacientes soropositivas com
mais de 70 anos. "Elas contam que freqüentavam
bailes da terceira idade e, na saída, faziam sexo sem
proteção.
É comum ouvir isso de jovens, mas há um
preconceito muito grande quando esse
comportamento vem de adultos e idosos."
(Folha On Line – 21.03.2004)
É difícil determinar as taxas de infecção por HIV entre
adultos mais velhos, pois muito poucas pessoas além
de 50 anos fazem o teste por rotina. A maior parte
dos adultos mais velhos são diagnosticados como
soropositivos em um estágio avançado de infecção –
quando eles buscam o tratamento para doenças
relativas ao HIV.
• Casos entre pessoas mais velhas podem ser
reportados, como sintomas de HIV e infecções
podem coincidir com outras doenças
relacionadas ao envelhecimento, e assim,
serem ignorados. A demência relativa à AIDS é
geralmente mal diagnosticada como Mal de
Alzheimer, e sintomas precoces de HIV como
fadiga e perda de peso podem ser descartados
como eventos ligados ao envelhecimento.
• Pessoas mais velhas com AIDS ficam mais doentes e
morrem mais cedo do que pessoas jovens. Isto ocorre
por causa do diagnóstico tardio da doença, além das
co-infecções com outras doenças que podem
apressar a progressão da AIDS. Além disto, novas
drogas para o tratamento do HIV podem interagir com
medicações que a pessoa mais velha esteja tomando
para tratar condições crônicas pré-existentes.
Como resultado, pessoas mais velhas são,
geralmente, menos informados sobre HIV/AIDS
do que pessoas mais jovens e menos
conscientes de como se protegerem contra a
infecção.
Mudanças normais no
processo de
envelhecimento como a
diminuição na lubrificação
vaginal e o
enfraquecimento das
paredes vaginais podem
pôr as mulheres mais
velhas em risco maior de
infecção pelo HIV durante o
intercurso sexual.
•
Assuntos culturais ou de gênero
devem ser considerados durante a
elaboração de esforços para a
prevenção ao HIV. Pessoas mais
velhas geralmente não sentem-se
confortáveis em falar de seus
comportamentos sexuais ou uso
de drogas para outras pessoas.
Isto torna difícil ao procurar
adultos mais velhos para
freqüentar grupos de apoio.
•
Além disto, adultos mais velhos
podem não considerar o uso do
preservativo como importante ou
necessário, especialmente
mulheres em pós-menopausa que
não precisam preocupar-se com
proteção contra a gravidez.
Adultos mais velhos podem ter menos amigos
vivos e uma rede social menor para fornecer
apoio e cuidados. Também, eles são mais
inclinados a serem os próprios fornecedores de
cuidados, uma vez que um terço dos pacientes
de AIDS são dependentes de pais ou parentes
mais velhos para apoio financeiro, físico ou
psicológico.
PROGRAMAS DE PREVENÇÃO
PARA O ADULTO MADURO
Têm havido uma enorme falta de interesse em pessoas
com mais de 50 anos nos esforços de prevenção ao HIV.
Programas de prevenção são especificamente requisitados
para estes adultos mais velhos.
Campanhas publicitárias e a mídia devem incorporar
imagens e assuntos que levem em conta pessoas de mais
de 50 anos e que encorajem adultos mais velhos em risco
a serem testados para o HIV como rotina.
É preciso mais pesquisas em comportamentos
sexuais e de abuso de substâncias em adultos mais
velhos, assim como pesquisas na evolução da doença e
nos tratamentos, incluindo a convocação de pessoas mais
velhas soropositivas para programas de testes clínicos.
Adultos mais velhos
precisam de apoio e
educação para assegurar
que suas vidas após os
50 anos seja tão segura e
generosa quanto antes
dos 50 anos. Uma
estratégia de prevenção
compreensiva as DST e
ao HIV utiliza diversos
elementos para proteger
o máximo de pessoas em
risco o possível.
Adultos com mais de 50
anos são um grupo
especificamente
importante para ser
focalizado com
mensagens de
prevenção, tanto sobre
seus comportamentos
de risco quanto sobre
seus papéis de
educadores e líderes de
gerações mais novas.
CONVERSANDO SOBRE AIDS E SEXUALIDADE
EM GRUPO DE TERCEIRA IDADE NO INTERIOR
DO RIO GRANDE DO SUL
ADULTOS MADUROS
CASAL SORODISCORDANTE
PARA HIV
FONTES
• Programa Nacional DST/Aids – Ministério da
Saúde – http://aids.gov.br
• NEPAIDS- http://www.usp.br/nepaids
• FOLHA ON LINE – 21.03.2004 – “Após Viagra
Aids tem explosão entre mais velhos” http://www1.folha.uol.com.br/folha/cotidiano
• “Os Idosos e a Aids no Brasil” -
http://www.giv.org.br/noticias