UNIVERSIDADE FEDERAL DE GOIÁS INSTITUTO DE PATOLOGIA TROPICAL E SAÚDE PÚBLICA DEPARTAMENTO DE MICROBIOLOGIA, IMUNOLOGIA, PARASITOLOGIA E PATOLOGIA Tel. (062) 3209 6106 – FAX 3521 1839 Curso: MEDICINA Ano letivo: 2012 Nome da Disciplina: IMUNOLOGIA BÁSICA Turma: A Início da Disciplina: 01/03/2012 Termino da Disciplina: 28/06/12 Aulas teóricas: 5ª feira, 13:00 - 15:00 h, Sala 204 CA-D. Aulas práticas, grupos de discussão e seminários: 5ª feira 15:00 - 18:00 h, Laboratórios 05, 06,07 e 08 - IPTSP. Carga horária total: 100 horas Carga horária teórica: 40 horas Carga horária prática: 60 horas Professora Coordenadora (E-mail): Drª. Eugênia Emília Walquíria Inês Molinari Madlum ([email protected]) Professoras Colaboradoras: Ms. Adriana de Moraes Costa Crespo Drª. Lucimeire Antonelli da Silveira Drª. Miriam Cristina Leandro Dorta EMENTA Sistema imune, imunidade inata e adaptativa, células tecidos e órgãos linfóides, moléculas que reconhecem antígenos, processamento e apresentação de antígenos, ativação e regulação das respostas imunes, mecanismos protetores e imunopatologia das doenças infecciosas, auto-imunes e reações alérgicas. OBJETIVOS GERAIS Apresentar e discutir os princípios básicos e os mecanismos imunológicos associados à proteção e às patologias de relevância para a clínica médica. Demonstrar a importância da disciplina Imunologia para a área da saúde e sua aplicação como instrumento capaz de desenvolver o raciocínio lógico, a criatividade e a capacidade crítica. OBJETIVOS ESPECÍFICOS Identificar os componentes de defesa inata e específica do organismo; Determinar os mecanismos inerentes à imunidade inata e específica do sistema de defesa; Compreender a ontogenia do sistema imune; Reconhecer o processo interativo entre os vários mecanismos de defesa: inato, respostas imunes humorais e celulares; Reconhecer os processos imunopatológicos e suas implicações na homeostasia do organismo; visualizar direta e indiretamente a interação antígeno-anticorpo, através das reações de aglutinação direta e indireta, conhecendo suas aplicações práticas. Estabelecer relações entre a Imunologia, Histologia, Fisiologia e a Patologia. CONTEÚDO PROGRAMÁTICO -Introdução à Imunologia. -Propriedades Gerais das Respostas Imunes. -Células, Tecidos e Órgãos da Imunidade Inata e adquirida. -Indução da Resposta Imune e Interações Celulares e Moleculares. -Imunoglobulinas: Estrutura e Funções. Ontogenia do Linfócito B. Genética de Imunoglobulinas. -Receptores de antígenos dos Linfócitos T: Estrutura e Funções. Ontogenia do Linfócito T e Genética do TCR. -Complexo de Histocompatibilidade Principal -Processamento e Apresentação de Antígenos. - Ativação dos Linfócitos T e B e Produção de Anticorpos. -Mecanismos Efetores da Imunidade Humoral. Complemento. -Imunidade Neonatal e das Mucosas. Citocinas que Medeiam e Regulam a Imunidade Humoral -Mecanismos Efetores da Imunidade Inata. Citocinas que medeiam e regulam a Imunidade Inata. -Mecanismos Efetores da Imunidade Celular. Citocinas que medeiam e regulam a Imunidade Celular. -Imunidade aos agentes infecciosos: Vírus, Bactérias, Fungos, Protozoários e Helmintos. -Reação de Hipersensibilidade Tipo I. -Reações de Hipersensibilidade Tipo II, III e IV. -Imunologia dos Transplantes -Imunidade contra Tumores -Auto-imunidade -Imunodeficiências -Normas de Biossegurança. -Noções de Sorologia. -Coleta e Armazenamento de Soro e Plasma. -Diluição/Título -Imunohematologia. Antígenos eritrocitários. Tipagem ABO e Rh. -Doença Hemolítica do Recém-nascido. Teste de Coombs. -Reações de Aglutinação do Látex -Diagnóstico imunológico das doenças reumáticas (ASO, Fator reumatóide). -Diagnóstico Imunológico da Gravidez. -Reações de Imunofluorescência -Ensaio Imunoenzimático - ELISA. Princípios, aplicações e interpretação. -Imunodiagnóstico da Doença de Chagas e Toxoplasmose. METODOLOGIA A disciplina será aplicada segundo o cronograma de atividades, utilizando os seguintes recursos: Aulas Teóricas: Expositivas ministradas pelos professores da equipe para a turma toda, utilizando recursos didáticos tais como retro-projetor; quadro de giz, projetor de slides, aparelho multimídia. Aulas Práticas: Atividades desenvolvidas nos laboratórios em sub-turmas com 15 alunos, com uso obrigatório de jaleco e luvas de procedimento. Grupos de Discussão de Casos Clínicos (GD): Os casos clínicos serão distribuídos pelas professoras orientadoras no início da disciplina. Durante o semestre os alunos deverão trabalhar com estes casos clínicos buscando o embasamento teórico nos princípios imunológicos sobre o tema (utilizando as referências bibliográficas recomendadas, sites de busca, etc.) e a abordagem integrada ao conhecimento das diferentes disciplinas cursadas. Os alunos deverão trabalhar o caso clínico recebido - correlacionar com outros casos clínicos sobre o tema com diferentes evoluções. Os alunos deverão analisar e interpretar os exames laboratoriais solicitados; analisar criticamente a medicação utilizada. Contextualizar o tema abordado a nível mundial, nacional, estadual e municipal. Realizar visitas aos centros de referências locais, quando possível, trazer para a turma os dados obtidos durante as visitas (fotos, filmes, formulários, etc.). Trazer dados estatísticos locais, regionais, estaduais, federais, internacionais. Elaborar propostas de intervenção para melhorar a situação em Goiânia (a curto, médio e a longo prazo), que dependam das instituições e dos futuros médicos. Os alunos contarão com a orientação das professoras orientadoras em datas pré-agendadas. Na data estipulada o grupo deverá apresentar o caso clínico para os demais alunos da sub-turma utilizando recursos didáticos para enriquecer a apresentação. Tempo para apresentação: 1 hora e quarenta minutos. Após a apresentação o grupo deverá estimular a participação da platéia trazendo perguntas para iniciar o debate. Tempo para o debate: 1hora. Cada grupo deverá entregar um CD com cópia da apresentação para a orientadora no dia do GD. Grupos de Discussão e/ou Seminários (GDS): A turma será dividida em quatro de acordo com a lista de alunos. O aluno deverá fazer leitura prévia do conteúdo ministrado nas aulas teóricas e serão utilizadas diferentes dinâmicas e técnicas didáticas com o objetivo de contextualizar o tema de forma aplicada a clínica. Com está finalidade serão discutidos casos, situações problemas, etc. Serão estimuladas as discussões e perguntas serão proferidas aos demais alunos. Ao final da atividade os alunos serão avaliados pelo professor responsável pela aula. AVALIAÇÃO O sistema de avaliação será composto por duas provas escritas com questões objetivas e subjetivas dos assuntos abordados nas aulas teóricas e práticas o que resultará em duas notas, e uma 3ª nota será a média aritmética dos GD e GDS, sendo que em cada GDS o aluno será avaliado pela apresentação oral ou prova escrita de temas abordados nas aulas teóricas. A apresentação e discussão do caso clínico será em grupo, porém a avaliação será individual. Será aprovado na disciplina o aluno que tiver nota igual ou superior a cinco (resultante da média das três notas) e frequência igual ou superior a 75% da carga horária da disciplina. BIBLIOGRAFIA BÁSICA -IMUNOLOGIA CELULAR E MOLECULAR – Abbas, A.K.; Lichtman, A. H.; Pillai, S. 6ª Edição, Editora Elsevier, 2008. (livro –texto) BIBLIOGRAFIA ADICIONAL -Imunologia - Calich, V. L. G. & Vaz, C.C. 2ª. Edição, Editora Revinter, 2008. -Imunologia Clínica na Prática Médica - Voltarelli, J.C., Arruda, K., Louzada, Sarti, P.W. 1ª Edição. Editora Atheneu, 2008. -Imunobiologia de Janeway- Murphy, K. ; Travers, P. & Walport, M. 7ª Edição. Editora ArtMed, 2009. -Imunologia de Kuby - Kindt, T.J.; Goldsby, R.A.; Osborne, B.A. 6ª Edição.Editora: Bookman, 2008. - Imunologia Médica. Terr, A.I., Stites, D.P.; Parslow,T.G. Imboden, J.B.10ª Edição. Guanabara Kogan, 2004. -Diagnóstico Laboratorial das Principais Doenças Infecciosas e Auto-imunes. Ferreira & Ávila. 2ª Edição Editora Guanabara Koogan, 2002. -Fundamentos de Imunologia-Roitt , I.M.; Delves, P.J. 11ª Edição . Editora Guanabara Koogan, 2006. -Imunologia Celular e Molecular – Abbas, A.K.; Lichtman, A. H.; Pillai, S. 7ª Edição, Editora Elsevier, 2012. CRONOGRAMA Data/Dia horário 01.03.12 5a feira 13-15:00 01.03.12 5a feira 15-18:00 08.03.12 5a feira 13-15:00 08.03.12 5a feira 15-18:00 09.03.12 à 14.03.12 09.03.12 à 14.03.12 09.03.12 à 14.03.12 09.03.12 à 14.03.12 15.03.12 5a feira 13-15:00 15.03.12 5a feira 15-18:00 22.03.12 5a feira 13-15:00 22.03.12 5a feira 15-18:00 29.03.12 5a feira 13-15:00 29.03.12 5a feira 15-18:00 Tipo de Assunto aula T1 Apresentação da disciplina: Explicação dos Objetivos, Metodologia do Ensino e de Avaliação, Distribuição das Sub-turmas. Introdução à Imunologia. Propriedades Gerais das Respostas Imunes. P1 Normas de Biossegurança. Noções de Sorologia. Coleta e Armazenamento de Soro e Plasma. Diluição/Título (Exercícios de diluições). Obrigatório o uso de jaleco e luvas de procedimento T2 Células, Tecidos e Órgãos da Imunidade Inata e Adquirida. es de Linfócitos, Células Natural Killer, NKT, B1, Macrófagos. Recirculação dos linfócitos. GDS1 Propriedades Gerais das Respostas Imunes. Distribuição e Orientação do Caso Clínico 1: * A Eugênia A1 A2 A3 A4 Eugênia Adriana Lucimeire Miriam A Miriam A1 A2 A3 A4 A Miriam Eugênia Adriana Lucimeire Eugênia A Lucimeire A Adriana Imunologia dos Tumores. Embasamento Teórico. Distribuição e Orientação do Caso Clínico 3: * Docente Imunologia dos Transplantes. Embasamento Teórico. Distribuição e Orientação do Caso Clínico 2: * Turma Auto-imunidade. Embasamento Teórico. Distribuição e Orientação do Caso Clínico 4: Imunodeficiências Congênitas e Adquiridas. Síndrome da Imunodeficiência Adquirida. Embasamento Teórico. A Miriam * T3 Indução da Resposta Imune e Interações Celulares e Moleculares A Lucimeire Células, Tecidos e Órgãos da Imunidade Inata e adquirida. Linfócitos, Células Natural Killer, NKT, B1, Macrófagos. Recirculação dos linfócitos. T4 A1 A2 A3 A4 A Lucimeire Miriam Eugênia Adriana Adriana T5 A1 A2 A3 A4 A Adriana Lucimeire Miriam Eugênia Miriam A1 A2 A3 A4 Eugênia Adriana Lucimeire Miriam GDS2 Anticorpos e Antígenos. Imunoglobulinas: Estrutura e Funções. Bases Estruturais e Químicas da Ligação do Antígeno com anticorpo GDS3 Indução da Resposta Imune e Interações Celulares e Moleculares Receptores de antígenos dos Linfócitos T. TCR, Estrutura e Funções, Moléculas Acessórias. Desenvolvimento dos Linfócitos T. GDS4 Anticorpos e Antígenos Imunoglobulinas: Estrutura e Funções. Bases Estruturais e Químicas da Ligação do Antígeno com anticorpo. 05.04.12 5a feira 13-15:00 05.04.12 5a feira 15-18:00 12.04.12 5a feira 13-15:00 12.04.12 5a feira 15-18:00 19.04.12 5a feira 13-15:00 19.04.12 5a feira 15-18:00 26.04.12 5a feira 13-15:00 26.04.12 5a feira 15-18:00 27.04.12 a 09.05.12 27.04.12 a 09.05.12 27.04.12 a 09.05.12 27.04.12 a 09.05.12 03.05.12 5a feira 13-15:00 03.05.12 5a feira 15-18:00 10.05.12 5a feira 13-15:00 10.05.12 5a feira 15-18:00 T6 Complexo de Histocompatibilidade Principal. Estrutura, Função e Genética do MHC. A Lucimeire P2 Reações de Aglutinação do Látex. Diagnóstico Diferencial da Artrite reumatóide e Febre Reumática (ASO e Fator Reumatóide) Diagnóstico Imunológico da Gravidez. Obrigatório o uso de jaleco e luvas de procedimento Processamento e Apresentação de Antígenos. A1 A2 A3 A4 Miriam Eugênia Adriana Lucimeire A Eugênia Complexo de Histocompatibilidade Principal. Estrutura, Função e Genética do MHC. A1 A2 A3 A4 A Miriam Eugênia Adriana Lucimeire Lucimeire A1 A2 A3 A4 A Lucimeire Miriam Eugênia Adriana Adriana A1 A2 A3 A4 Adriana Lucimeire Miriam Eugênia A1 A2 A3 A4 Eugênia Lucimeire Adriana Miriam A1 A2 A3 A4 Miriam Eugênia Lucimeire Adriana A1 A2 A3 A4 Adriana Miriam Eugênia Lucimeire A1 A2 A3 A4 A Lucimeire Adriana Miriam Eugênia Miriam A1 A2 A3 A4 Lucimeire Miriam Eugênia Adriana A Lucimeire A1 A2 A3 A4 Adriana Lucimeire Miriam Eugênia T7 GDS5 T8 GDS6 Desenvolvimento dos Linfócitos e o Rearranjo e Expressão dos Genes dos Receptores de Antígenos Ativação dos Linfócitos T. Diferenças na Ativação das Células T e B. T Mecanismos Efetores da Imunidade Inata. Citocinas que medeiam e regulam a Imunidade Inata. GDS7 Desenvolvimento dos Linfócitos e Rearranjo e Expressão dos Genes dos Receptores de Antígenos * Orientação de Casos Clínicos CC1:Imunologia dos Transplantes CC2: Imunidade contra Tumores CC3: Auto-imunidade CC4: Imunodeficiências Orientação de Casos Clínicos CC4: Imunodeficiências CC1:Imunologia dos Transplantes * CC2:Imunidade contra Tumores CC3:Auto-imunidade Orientação de Casos Clínicos CC3: Auto-imunidade CC4: Imunodeficiências * CC1:Imunologia dos Transplantes CC2: Imunidade contra Tumores Orientação de Casos Clínicos CC2: Imunidade contra Tumores CC3: Auto-imunidade * CC4: Imunodeficiências CC1:Imunologia dos Transplantes PROVA Primeira Prova Parcial: Teóricas 1 a 8. Práticas 1 a 2. P3 T10 P4 Imunohematologia. Antígenos eritrocitários. Tipagem ABO e Rh. Aplicação em banco de sangue. Doença Hemolítica do Recém-nascido. Teste de Coombs. Obrigatório o uso de jaleco e luvas de procedimento Mecanismos Efetores da Imunidade Celular e Resposta Imune aos Patógenos Intracelulares. Citocinas que medeiam e regulam a Imunidade Celular. Princípios, aplicações e interpretação do Ensaio Imunoenzimático ELISA. 14.05.12 a 18.05.12 28.05.12 a 01.06.12 ** 28.05.12 a 01.06.12 ** 31.05.12 5a feira 13-15:00 31.05.12 5a feira 15-18:00 ** Semana do Show do Esqueleto T11 Mecanismos Efetores da Imunidade Humoral (Parte I) e Resposta Imune aos patógenos extracelulares. P5 Imunodiagnóstico da Doença de Chagas e da Toxoplasmose. Reações de imunofluorescência. Obrigatório o uso de jaleco e luvas de procedimento T12 GD Mecanismos Efetores da Imunidade Humoral (Parte II): Complemento, Imunidade Neonatal e das Mucosas. Citocinas que Medeiam e Regulam a Imunidade Humoral. Imunologia dos Transplantes Imunidade contra Tumores Auto-imunidade Imunodeficiências 14.06.12 5ª feira 13-15:00 14.06.12 5a feira 15-18:00 T13 GD 21.06.12 5a feira 15-18:00 21.06.12 5a feira 15-18:00 T14 A Adriana A1 A2 A3 A4 A Eugênia Adriana Lucimeire Miriam Adriana A1 A2 A3 A4 Eugênia Lucimeire Adriana Miriam Reação de Hipersensibilidade Tipo I. A Eugênia Imunodeficiências Imunologia dos Transplantes Imunidade contra Tumores Auto-imunidade Reações de Hipersensibilidade Tipo II, III e IV. A1 A2 A3 A4 A Miriam Eugênia Lucimeire Adriana Miriam GD Auto-imunidade A1 Imunodeficiências A2 Imunologia dos Transplantes A3 Imunidade contra Tumores A4 28.06.12 PROVA Segunda Prova Parcial: Teóricas 9 a 14. A 5ª feira Práticas 3 e 5. 13-15:00 GD 1- 4 28.06.12 GD Imunidade contra Tumores A1 5a feira Auto-imunidade A2 15-18:00 Imunodeficiências A3 Imunologia dos Transplantes A4 (T=Teórica, P=Prática, GDS=Grupo de Discussão e/ou Seminário, CC=Caso Clínico, GD=Grupo de Discussão de Casos Clínicos) Adriana Miriam Eugênia Lucimeire Eugênia Lucimeire Adriana Miriam Eugênia * Agendar o horário com as professoras orientadoras. ** Reposição das aulas da Semana do Show do Esqueleto - Agendar previamente os horários com as professoras da equipe.