perfil epidemiológico dos pacientes internados na

PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DOS PACIENTES INTERNADOS NA CLÍNICA
ONCOLOGICA DO HOSPITAL DOM PEDRO DE ALCÂNTARA
Queitiane Batista Carneiro1, Elaine Guedes Fontoura2, Dávisson dos Santos
Amaro Lima 3, João Victor de Souza Santos4, Ana Verena Gonçalves Silva5.
2.
1. Graduanda em Enfermagem, Universidade Estadual de Feira de Santana, [email protected]
Orientadora, Professora Adjunto do Departamento de Saúde, tutora do PET doenças crônicas, Universidade
Estadual de Feira de Santana, [email protected]
3. Graduando em Psicologia, Universidade Estadual de Feira de Santana, [email protected]
4. Graduando em Medicina, Universidade Estadual de Feira de Santana, [email protected]
5. Enfermeira, gerente da unidade de oncologia do Hospital D. Pedro de Alcântara,
[email protected]
PALAVRAS-CHAVE: estudos retrospectivos, perfil epidemiológico, paciente oncológico.
INTRODUÇÃO
O número de casos de câncer tem aumentado de maneira considerável em todo o
mundo, principalmente a partir do século passado, configurando-se, na atualidade, como um
dos mais importantes problemas de saúde pública mundial. A freqüência de distribuição dos
diferentes tipos de câncer apresenta-se variável em função das características de cada região,
o que enfatiza a necessidade do estudo das variações geográficas nos padrões desta doença,
para seu adequado monitoramento e controle. O câncer, termo designado de forma genérica
para representar mais de 100 doenças, é atualmente um problema de saúde pública mundial,
não somente pelo aumento de sua prevalência, mas também pelos investimentos em ações
abrangentes nos diversos níveis de atuação, como na promoção da saúde, na detecção precoce,
na assistência, na vigilância, na formação de recursos humanos, na comunicação e
mobilização social, na pesquisa e na gestão do Sistema Único de Saúde (SUS). Estimou-se
para 2008 12 milhões de casos novos de câncer e sete milhões de óbitos por câncer no mundo.
No Brasil, constitui a segunda causa de morte, representando 17% dos óbitos por causas
conhecidas (Inca, 2010). Com o crescente aumento populacional e o envelhecimento contínuo
da população, o perfil epidemiológico do câncer tem sofrido alterações, afetando
significativamente o impacto das neoplasias no cenário mundial. Para mudar o panorama
atual do câncer, é imprescindível que haja estímulo à busca de informações precisas e de
qualidade, sobre a incidência e prevalência da doença nas populações, propiciando a
implantação de políticas públicas que levem à realização de ações efetivas de prevenção e
detecção precoce, visando à redução de danos, às taxas de mortalidade e às despesas públicas
(Veras, 2007). Nesse sentido, este estudo tem por objetivo descrever o perfil clinico
demográfico e sobrevida dos usuários atendidos na unidade oncológica do Hospital Dom
Pedro de Alcântara, tal atividade foi proposta pelo Pet-Saúde Redes/Doenças Crônicas com
objetivo de auxiliar os integrantes do grupo no conhecimento e na construção do processo de
acolhimento na unidade.
METODOLOGIA
Trata-se de um estudo retrospectivo do tipo exploratório, descritivo, com abordagem
quantitativa, são de fácil realização e, em saúde pública, tornam-se linha de base para
planejamento em saúde (Massad, 2004). Foram analisados 106 pacientes internados na
unidade de clínica oncológica do Hospital Dom Pedro de Alcântara da cidade de Feira de
Santana, Bahia. A coleta de dados foi realizada através do livro de registro de entrada e saída
da clínica oncológica criado pelos profissionais da própria unidade, referente ao período de
fevereiro de 2013 a novembro de 2013. Foi elaborado um instrumento para coleta de dados
através de uma planilha individual contendo dados como: sexo, idade, atual situação, data de
admissão, diagnóstico de base, motivo de internamento, esquema terapêutico e data de alta.
Para a análise foram criados gráficos com os resultados a fim de auxiliar na interpretação.
RESULTADOS E DISCUSSÃO
Foram internados na clínica oncológica 106 pacientes, sendo 55% do sexo masculino
(58 pacientes) e 45% do sexo feminino (48 pacientes). A faixa etária variou de 10 à 89 anos,
sendo que, a maior incidência de internamentos (20%) se deu na faixa etária compreendida
entre os 60-69 anos, enquanto que a menor incidência (2%) ocorreu na faixa entre os 10 à 19
anos. Dentre a amostragem dos pacientes, no que diz respeito à situação terapêutica dos
pacientes 53% estão em situação desconhecida, 23% se encontram sob terapêutica, 9% vieram
à óbito e 15% foram transferidos. Relacionado aos diagnósticos 25% dos casos correspondem
ao Câncer Gástrico, 19% Câncer de Colón e 11% a Leucemia Mielóide Aguda. A média de
dias de internamento desses pacientes na unidade oncológica variou de 2 à 5 dias.
Através dos dados colhidos é possível identificar variáveis importantes que podem
contribuir para um combate mais eficaz contra o câncer na cidade de Feira de Santana. O
perfil epidemiológico da unidade segue o descrito na literatura, em que os pacientes
internados são principalmente do sexo masculino, idosos, vítimas de câncer, vindos da própria
residência. Com um público-alvo bem delimitado - como o que aqui foi traçado - ações
intervencionistas podem ser definidas com maior eficácia e exatidão. Pensamos que ações
ligadas à educação em saúde, fazem-se necessárias, a fim de que consiga-se com uma
frequência cada vez maior prevenir a incidência do câncer. Pensamos que uma maior
articulação, nesse sentido, entre os diversos componentes do Sistema Único de Saúde pode
contribuir para o alcance de resultados cada vez mais positivos.
Tabela 1. Número de casos por tipo de câncer diagnosticado.
Tipo de câncer
Leucemia Mielóide Aguda
Pênis
Linfoma Não Hodgkin
Gástrico
Cólon
Linfoma de HodgKin
Nasofaringe
Esôfago
Rabidomiosarcoma
Mama
Abdômem
Próstata
Língua
Amígdala
Colo uterino
Orofaringe
Ovário
Reto
Cerebelo
Vulva
Pulmão
Bexiga
Linfoma de Burkitt
Total
Total
12
2
1
26
20
4
3
4
1
3
2
3
1
2
2
6
2
5
1
2
1
1
2
106
Tabela 2. Número de casos por faixa etária.
Incidência por faixa etária
Idade
0 à 9 anos
10 à 19 anos
20 à 29 anos
30 à 39 anos
40 à 49 anos
50 à 59 anos
60 à 69 anos
70 à 79 anos
80 à 89 anos
90 à 99 anos
Total
Número
2
11
15
14
20
21
19
4
106
Tabela 3. Número de casos por situação terapêutica
Sob terapêutica
Óbito
Transferido
Desconhecida
Total
Situação terapêutica
Número
24
10
16
56
106
%
23%
9%
15%
53%
100%
CONCLUSÃO
Os dados analisados permitiram caracterizar o perfil epidemiológico da clínica
oncológica do Hospital Dom Pedro de Alcântara, e têm importância, pois pode contribuir na
implementação de políticas públicas visando à programação de medidas nos diferentes níveis
de atenção à saúde e melhoria da assistência à clientela assistida pelo SUS do município e
região. O perfil epidemiológico da unidade nos faz refletir sobre a necessidade de programas
de educação, a fim de qualificar e conscientizar a equipe multiprofissional. De forma que
possibilitou a identificação dos tipos de cânceres mais incidentes, o que favorece a realização
de ações preventivas que devem ser iniciadas desde a unidade básica de saúde, tendo em vista
a detecção precoce do câncer e consequentemente o sucesso terapêutico.
REFERENCIAS
Instituto Nacional de Câncer (Brasil). Estimativas 2010 Incidência de câncer no Brasil. Rio de
Janeiro: INCA; 2009.
MASSAD, E., MENEZES, R. X., SILVEIRA, P. S. P., ORTEGA, N. R. S. Métodos
quantitativos em medicina. São Paulo: Ed. Manole; 2004.
VERAS, R. Fórum. Envelhecimento populacional e as informações de saúde do PNAD:
demandas e desafios contemporâneos. Cad Saude Publica, 2007.