BOLETIM EPIDEMIOLÓGICO DA SITUAÇÃO DA DENGUE, FEBRE

BOLETIM EPIDEMIOLÓGICO DA SITUAÇÃO DA DENGUE, FEBRE CHIKUNGUNYA
E ZIKA VÍRUS - PATROCÍNIO/MG: 03-06-2016 (09:40h)
DENGUE:
Dengue nas últimas 04 semanas: caiu de 448,96 para 294,42 casos/100.000 habitantes.
O ÍNDICE ACUMULADO DO ANO É DE: 2.276,42 CASOS/100.000 HABITANTES.
SISTEMA DE MONITORAMENTO E ACIONAMENTO DO PLANO DE CONTINGÊNCIA MUNICIPAL
Semana 18
Semana 19
Semana 20
Semana 21
84
83
63
37
Casos notificados nas últimas 4 semanas
NÍVEIS DE INCIDÊNCIA:
*ATÉ 100 CASOS/100.000 HABITANTES = TRANSMISSÃO BAIXA
*DE 101 A 300 CASOS/100.000 HABITANTES = TRANSMISSÃO MÉDIA
*ACIMA DE 301 CASOS/100.000 HABITANTES = TRANSMISSÃO ALTA
SITUAÇÃO ATUAL DO MUNICÍPIO: TRANSMISSÃO MÉDIA
GRÁFICO DE CASOS NOTIFICADOS – comparativo 2015-2016* - PATROCÍNIO/MG
690
619
395
329
113
3
JAN
267
185
178
20
FEV
62
MAR
4
2
3
5
38
AGO
SET
OUT
NOV
DEZ
22
ABR
MAI
JUN
JUL
2015
*dados computados até o dia 28/05/2016.
Já somam 2.018 casos notificados em 2016. Destes, 1.963
(97,27%) são confirmados (58 pelo laboratório da UFU, 339
pela rede de laboratórios particulares e 1.566 clínicos
epidemiológicos; 28 (1,38%) foram descartados; os demais
ainda estão em fase de investigação).
Em Minas Gerais são 477.374 casos notificados (boletim de
30/05/2016).
No Brasil, foram registrados 1.054.127 casos prováveis de
Dengue, até a semana 16/2016. (boletim MS).
ÓBITOS POR DENGUE
Já são 103 óbitos CONFIRMADOS por Dengue no Estado,
sendo 01 de Patrocínio. Na região, 02 óbitos foram
confirmados em Monte Carmelo, 02 óbitos em Araxá, 01 em
Uberlândia e 05 em Uberaba. O município de Juiz de fora
concentra os maiores números de óbitos (23). Em Belo
Horizonte já são 20 óbitos. Outros 179 óbitos estão sob
investigação.
2016
Febre Chikungunya
SITUAÇÃO EM MINAS GERAIS, ATÉ 30/05/2016:
CLASSIFICAÇÃO
NOTIFICADOS
CONFIRMADOS
DESCARTADOS
EM INVESTIGAÇÃO
NÚMERO DE CASOS 2016
1.251
76 (8*)
740
435
*Casos importados (pessoas se infectaram em outros Estados)
No Brasil, em 2016, até a semana 16 foram notificados 64.349 casos, sendo 11.182 confirmados e 15 óbitos.
Em Patrocínio, SÃO 03 CASOS NOTIFICADOS DE FEBRE CHIKUNGUNYUA, com 02 casos DESCARTADOS por exames
laboratoriais e 01 aguarda resultados laboratoriais. Um destes pacientes de Patrocínio foi notificado em Limeira
(SP) com sintomas da doença.
Zika Vírus e Microcefalia
Conforme o último boletim divulgado pelo Ministério da Saúde, estão sendo investigados 3.162 casos suspeitos
de microcefalia em todo o país. São 1.489 casos confirmados de microcefalia; Outros 3.072 casos notificados já
foram descartados por exames normais ou por não ter relação com doenças infecciosas. Ao todo, 7.723 casos
suspeitos de microcefalia foram registrados desde 22 de outubro até 28 de maio/16. Dos 294 óbitos notificados,
63 foram confirmados e 39 foram descartados. Os outros 192 casos estão em investigação.
Em Minas Gerais o quadro da doença é o que se segue (desde 22/11/2015 até 30/05/2016):
Classificação
Notificados
Confirmados
Descartados
Em investigação
Infecção pelo
Zika Virus
14.083
3.098
1.583
9.402
Gestantes com
sintomas
872
223
46
603
Microcefalia
Total Geral
112
02
61
49
15.067
3.323
1.690
10.054
Dos casos confirmados, grande parte se concentra nas regiões de saúde de Coronel Fabriciano e Montes Claros
(49 casos cada), e na nossa região já se confirmou 12 casos de gestantes sendo 02 em Uberlândia, 02 em Araporã
e 08 em Uberaba.
NOTIFICAÇÃO DE FEBRE PELO ZIKA VIRUS – PATROCÍNIO
A partir do mês de março/2016 tivemos as primeiras notificações de Febre Zika do município, de pacientes com
sintomas compatíveis com a doença. Clinicamente, estes pacientes apresentaram sinais e sintomas que se
enquadram nos critérios de notificação, que passou a ser universal e não mais apenas em gestantes e em crianças
com microcefalias.
A SES/MG emitiu a nota técnica nº004/2016 onde consta a determinação de que TODO CASO SUSPEITO DE FEBRE
ZIKA deverá ser encerrado CLINICAMENTE CONFIRMADO, exceto gestantes e crianças com microcefalias que
devem fazer os exames.
Assim, passamos a apresentar o seguinte quadro, em Patrocínio (até 03/06):
Classificação
Notificados
Confirmados
Descartados
Em investigação
Infecção pelo
Zika Virus
08
06
02
00
Gestantes com
sintomas
03
00
00
03
Microcefalia
Total Geral
00
00
00
00
11
06
02
03
Informe Epidemiológico da Gripe
A gripe é uma doença infecciosa causada pelo vírus influenza e acomete as vias respiratórias. Entre os
sintomas, é comum o aparecimento de espirro, coriza, tosse, febre alta, dor de cabeça e prostração. A
transmissão da gripe ocorre, geralmente, por secreção e pela inalação de partículas de saliva infectada
em suspensão no ar. Por isto, para se prevenir contra a gripe, é muito importante mudar alguns hábitos
como, por exemplo, lavar a mão com mais freqüência e levar o antebraço à boca ao espirrar ou tossir.
As infecções pelo vírus da influenza são associados com o aumento das taxas de hospitalizações e morte
por pneumonia nos períodos mais frios do ano.
Síndrome Respiratória Aguda Grave - SRAG
Conseqüentemente à infecção pelo vírus da influenza, alguns pacientes podem apresentar agravamento
dos sintomas e complicações como falta de ar, dispnéia que vai de grau leve a grave, desconforto
respiratório, saturação de oxigênio abaixo de 90%, exames radiológicos com alterações, dentre outros
achados clínicos e laboratoriais.
A SRAG é de notificação compulsória.
Segue quadro de casos notificados no Estado de Minas Gerais em 2016, até 02/06/2016:
Classificação
SRAG por Influenza
SRAG por outros vírus e outros agentes
SRAG com resultado não detectável
SRAG aguardando resultado
SRAG sem coleta
Total
Casos
146
25
162
876
1.093
2.302
Óbitos
38
07
24
88
63
220
Dos 38 óbitos confirmados por influenza, 20 (52%) são devido ao vírus influenza A(H1N1).
Situação em Patrocínio
A partir desta introdução do novo vírus da influenza, o H1N1 pandêmico 2009, ficou estabelecido a sua
transmissão autóctone e, nos períodos mais frios do ano, sua ocorrência tende a aumentar e provocar surtos e
possíveis epidemias, levando pacientes que compõem o grupo de risco da doença a terem complicações, gerando
mais internações e conseqüentemente aumentando o risco de óbitos em decorrência destas complicações.
Segue o quadro de notificações de casos de Influenza do município de Patrocínio, de outubro/2009 até a data de
03/06/2016:
Classificação
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
2016
SRAG por Influenza confirmado
05
07
00
00
00
00
00
02(1*)
SRAG por Influenza descartado
03
09
01
01
04
01
01
01
SRAG sem coleta
00
00
00
00
00
00
00
17
Em investigação
00
00
00
00
00
00
00
04
Total
08
16
01
01
04
01
01
24
*resultado positivo em laboratório particular...aguarda avaliação da SES/MG para confirmação do caso.
PERFIL EPIDEMIOLÓGICOS DOS CASOS
*DOS 24 CASOS NOTIFICADOS POR SRAG:
*18 SÃO DO SEXO FEMININO
*10 ESTÃO ACIMA DOS 60 ANOS DE IDADE
*13 APRESENTARAM ALGUM TIPO DE COMORBIDADE, PRINCIPALMENTE PNEUMOPATIAS CRÔNICAS
Óbitos por SRAG notificados
Do total de casos de Síndrome Respiratória Aguda Grave notificados, 10 pacientes faleceram; 02 óbitoS foram
confirmados por Influenza H1N1 por exames laboratoriais, 01 óbito foi descartado por se tratar de infecção por
Hantavirose e outro óbito está sendo investigado, aguardando exames laboratoriais. O restante (06) não foram
feitos exames laboratoriais e não podem ser confirmados que foram devidos ao vírus da influenza, por qualquer
subtipo.
Tratamento
Recomenda-se realizar o tratamento com o medicamento Oseltamivir (Tamiflu) nos pacientes que apresentam
Síndrome Gripal e Síndrome Respiratória Aguda Grave. O medicamento encontra-se disponível em todas as
Unidades Básicas de Saúde, Pronto Socorro e Hospitais e deve ser distribuído ao paciente mediante a
apresentação de receituário médico, público ou particular.
De 2012 até o presente momento já foram dispensados 687 tratamentos com Tamiflu para pacientes de nosso
município ou de outros municípios que se encontravam sob internação nos hospitais da cidade. Somente em
2016 já foram dispensados 186 tratamentos.
Vacina
A Campanha de Vacinação contra a Influenza do ano de 2016 ocorreu entre os dias 30/04 e 20/05 sendo
imunizadas o total de 22.046 pessoas que fazem parte do grupo de risco para gravidades da doença. Não há
previsão de prorrogação da campanha e não há previsão de recebimento de mais doses da vacina para o Estado
de Minas Gerais, sendo então dada por encerrada a campanha. Segundo lenvantamento realizado na rede
privada das clínicas de vacinação, foram imunizadas quase 7.300 pessoas, o que auxilia a cobertura vacinal da
população em geral, principalmente as que não fazem parte do grupo de risco definido pelo Ministério da Saúde.
Assim, cerca de 33% da população foi imunizada, somadas as vacinas da rede pública e privada.
Recomendações

Ao tossir ou espirrar, não ponha as mãos na frente. Use o ante-braço, cobrindo a boca coma a parte de
frente do cotovelo ou use lenços de papel descartáveis;

Evite tocar os olhos, nariz ou boca após o contato com superfícies;

Lave bem as mãos com água ou sabão depois de tossir ou espirrar, depois de usar o banheiro, antes de
comer, antes de tocar os olhos, boca ou nariz;

Mantenha ambientes bem ventilados;

Evite aglomerações e ambientes fechados ou com pouca circulação de ar;

Se tiver doente, evite sair de casa para não contaminar outras pessoas;

Não compartilhe alimentos, utensílios e objetos de uso pessoal.