UNIVERSIDADE CASTELO BRANCO ASSOCIAÇÃO ARTÍSTICA E CULTURAL – ATUALIZA CITOLOGIA CLÍNICA JOSUÉ GONCALVES LINS SANTOS PAPILOMA VÍRUS HUMANO – HPV REVISÃO BIBLIOGRÁFICA SALVADOR 2011 JOSUÉ GONCALVES LINS SANTOS PAPILOMA VÍRUS HUMANO – HPV REVISÃO BIBLIOGRÁFICA Monografia apresentada a UNIVERSIDADE CASTELO BRANCO / ASSOCIAÇÃO ARTISTICA E CULTURAL – ATUALIZA, como requisito parcial para obtenção do título de especialista em CITOLOGIA CLÍNICA, sob orientação do professor Dr. Fernando Reis do Espírito Santo. SALVADOR 2011 DEDICO, A minha família, por estar a meu lado sempre, Aos meus pais, Josué (in memorian) e Angélica por existirem e serem tão especiais. À meu esposa Talita, Pelo incentivo, amor e dedicação. Á meu filho Gabriel Por fazer minha vida mais doce e feliz. Agradeço a • Inicialmente, a Deus, pela minha vida, saúde e saber; • Aos meus pais, pela dedicação e incentivo dispensados ao longo da minha vida, principalmente por proporcionar oportunidades para a minha formação profissional; • Aos familiares e amigos que dispensaram carinho e apoio, acompanhando periodicamente essa minha conquista; • A minha esposa pelo amor, apoio e convívio diário, compartilhando tarefas e buscando juntos os mesmos objetivos; • Aos mestres que tanto auxiliaram na transmissão dos conhecimentos, principalmente a Professora Karina Leal por dedicar-se ao crescimento profissional de todos nós do curso; • Ao Professor Dr. Fernando Reis do Espírito Santo pela paciência e orientação na conclusão desse trabalho. “Pode-se enganar a todos por algum tempo; pode-se enganar alguns por todo tempo; mas não se pode enganar a todos por todo tempo.” Abraham Lincoln RESUMO Este estudo aborda a relação entre o HPV (Papilomavírus humano) e sua relação com o câncer de Cólon de Útero. Em geral, a infecção pelo HPV pode ser assintomática ou associada ao aparecimento de verrugas nas genitálias, lesões não vistas a olho nu (más que podem ser detectadas em colo uterino com lente de aumento) e/ou alterações celulares capazes de sugerir a presença de um vírus eram encontradas nos esfregaços destas lesões, positivamente associadas ao câncer. O objetivo deste trabalho é evidenciar, a partir da literatura, a relação entre o HPV (Papilomavírus humano) e o câncer de Cólo de Útero, levantando dados sobre vírus, estrutura, modo de ação e novidades sobre a vacina contra o HPV contribuindo para a literatura especializada. A metodologia utilizada para dar embasamento a este trabalho, foi exclusivamente o da pesquisa bibliográfica; De qualquer forma, é preciso deixar claro que revisão bibliográfica não é simples compilação – mesmo que organizada – de resumos de artigos. A prevenção do aparecimento de um determinado tipo de câncer constitui no desenvolvimento de um conjunto de ações que tem a proposta de evitar que uma pessoa desenvolva a doença, incentivando por parte da pessoa ao cumprimento de certas medidas no sentido de afastar os “fatores de risco adicionais” que propiciam ao aparecimento da enfermidade. Uma das formas mais corretas e eficientes de prevenção é a detecção e intervenção precoce, de qualquer anormalidade; pois, quando detectado inicialmente, o câncer de Cólon de Útero pode ser facilmente curado. A vacina contra o HPV é uma das maiores esperanças para o futuro e a proposta do programa de vacinação, quando a mesma estiver disponível, deverá ser clara, concisa e com mensagem educativa tanto para o público leigo, como para os profissionais de saúde. Atualmente pesquisas estão sendo realizadas para maiores esclarecimentos, por exemplo, a respeito da vacinação em rapazes e a possível inclusão da mesma no programa de vacinação do Brasil. Fica claro que, atualmente, o maior aliado na prevenção ao HPV é a conscientização da população, principalmente os jovens sobre os benefícios do uso de preservativos durante as relações sexuais; haja visto que ela previne a contaminação inclusive de outras doenças como HIV, HEPATITE, SÍFILIS etc. Palavras Chave: HPV, Sintomas HPV, Tratamento HPV, Vacina HPV, Verrugas Genitais, DST, Prevenção HPV. ABSTRACT This study talk the relationship between HPV (human papillomavirus) and its relationship to colon cancer of uterus. In general, HPV infection may be asymptomatic or associated with the appearance of warts on the genitals, lesions not seen with the naked eye (but can be detected in the cervix with magnifying glass) and / or cellular changes that can suggest the presence of a virus were found in smears of these lesions, positively associated with cancer. The aim of this work is to show from the literature, the relationship between HPV (human papillomavirus) and cervical cancer, raising virus data, structure, mode of action and news about the HPV vaccine contributes to the literature specialized. The methodology used to make sense of this work was solely that of literature; Anyway, we must make it clear that review is not a simple compilation - even organized - summaries of articles. Preventing the emergence of a certain type of cancer is developing a set of actions that the proposal to ensure that a person develops the disease, by encouraging the person to comply with certain steps to remove the "risk factors Additional "that lead to the onset of illness. One of the most accurate and effective prevention is early detection and intervention of any abnormality, because when first detected, the cancer Colon Uterus can be easily cured. The HPV vaccine is one of the greatest hopes for the future and the proposal of the vaccination program, when it is available, it should be clear, concise and educational message both to the lay public and for health professionals. Currently research is being conducted for further clarification, for example, regarding the vaccination in boys and possible inclusion in the vaccination program in Brazil. Clearly, today's greatest ally in preventing HPV is the awareness of the population, especially young people about the benefits of using condoms during sex; there since it also prevents contamination of other diseases like HIV, Hepatitis, SYPHILIS etc. Keywords: HPV, HPV Symptom, HPV Treatment, HPV Vaccine, Genital Warts, STD, HPV Prevention SUMÁRIO 1- Introdução................................................................................................. 08 2- Revisão da literatura..................................................................................12 2.1- Tipos de HPV............................................................................12 2.2- Estrutura Viral............................................................................13 2.3- Replicação Viral.........................................................................15 2.4- HPV e a Carcinogênese............................................................. 17 2.5- Transformação Celular...............................................................20 2.6- Fatores de Risco Adicionais.......................................................23 2.6.1- Uso de anticoncepcional oral...................................... 24 2.6.2- Paridade...................................................................... 24 2.6.3- Tabagismo...................................................................25 2.7- Quadro Clínico / Sintomas......................................................... 25 2.8- Diagnóstico HPV....................................................................... 28 2.9- Terapias / Tratamento................................................................ 31 2.10- Vacina...................................................................................... 34 3- Considerações Finais.................................................................................38 4- REFERÊNCIAS........................................................................................ 40