TRANSTORNOS DE PERSONALIDADE

TRANSTORNOS DE
PERSONALIDADE
Profª. Melissa Rodrigues de Almeida
Psicopatologia II – DEPSI-UFPR
Personalidade
• Conjunto integrado de traços psíquicos, constituindo
no total das características individuais, em sua
relação com o meio, incluindo todos os fatores
físicos, biológicos, psíquicos e socioculturais de sua
formação, conjugando tendências inatas e
experiências adquiridas no curso de sua existência
• Estável e instável
• Constituição corporal, temperamento e caráter
Aspectos da Personalidade
• Constituição corporal
– Conjunto de propriedades morfológicas, metabólicas,
bioquímicas, hormonais, etc, transmitidas ao indivíduo
principalmente pelos mecanismos genéticos: aspecto, aparência
física, perfil dos gestos, voz, estilo dos movimentos.
• Temperamento
– Conjunto de particularidades psicofisiológicas e psicológicas
inatas, que diferenciam um indivíduo do outro. Determinado
por fatores genéticos ou constitucionais precoces: tendência à
passividade, à hipoatividade, tendência à iniciativa, à reação
imediata, etc.
• Caráter
– Soma dos traços de personalidade expressos no modo básico do
indivíduo reagir perante à vida, seu estilo pessoal, suas formas
de interação social, gostos, aptidões. Resultante da história
pessoal.
Transtornos de Personalidade
• Para Kurt Shneider: o indivíduo sofre e faz sofrer a
sociedade e não aprende com a experiência
• “Padrão persistente de vivência íntima ou
comportamento que se desvia acentuadamente das
expectativas da cultura do indivíduo, é generalizado e
inflexível, tem início na adolescência ou começo da
idade adulta, é estável ao longo do tempo, e provoca
sofrimento ou prejuízo”
APA,2003
Características dos Transtornos de
Personalidade
• Geralmente surgem na infância ou adolescência e tendem a
permanecer estáveis ao longo da vida
• Manifestam-se comportamentos e reações afetivas
desarmônicos e mal-adaptativos
• Padrão anormal de comportamento e de respostas afetivovolitivas é de longa duração e não episódico, inclui muitos
aspectos do psiquismo e vida social do indivíduo
• Condições não relacionadas a lesões cerebrais ou outro
transtorno
• Leva a algum grau de sofrimento, ainda que indivíduo não
perceba
• Contribui para mau desempenho ocupacional e social
Características Diagnósticas
• Modo de perceber, relacionar-se e pensar sobre
o ambiente e sobre si mesmo de maneira
inflexível, mal adaptativa e que causa sofrimento
– Grupo A: Paranóide, esquizóide, esquizotípica
(esquisitos e/ou desconfiados)
– Grupo B: Histriônica, borderline, antisocial/sociopática, narcisista (impulsividade e/ou
manipulação)
– Grupo C: Esquiva/Ansiosa, dependente, obsessivocompulsiva (ansiedade e/ou controle)
GRUPO A
ESQUISITICE E/OU DESCONFIANÇA
TRANSTORNO DE PERSONALIDADE
PARANÓIDE
 Sensibilidade excessiva a rejeições e contratempos
 Desconfiança excessiva e tendência exagerada a distorcer as
experiências
 Suspeita sem fundamento de exploração, maltrato ou de ser
enganado
 Tendência a experimentar auto-valorização excessiva
 Relutância em confiar nos outros
 Guardar rancores
 Percepções de ataques não visíveis aos outros com reação de
contra ataque
 Suspeitas quanto a fidelidade do parceiro sexual
TRANSTORNO DE PERSONALIDADE
ESQUIZÓIDE









Não deseja nem gosta de relacionamentos íntimos
Quase sempre opta por atividades solitárias
Pouco ou nenhum interesse sexual
Prazer em poucas ou nenhuma atividade
Não tem amigos íntimos ou confidentes que não sejam
parentes em primeiro grau
Indiferente a elogios ou críticas
Frieza emocional, distanciamento ou embotamento afetivo
Insensibilidade a normas e convenções sociais
Preocupação excessiva com fantasias ou introspecção
TRANSTORNO DE PERSONALIDADE
ESQUIZOTÍPICA
 Incapacidade ou desconforto importante para ter relações
interpessoais íntimas
 Idéias de auto-referência (não delirantes)
 Crenças bizarras ou pensamento mágico
 Experiências de percepção incomuns
 Pensamento e discurso bizarros
 Desconfiança ou ideação paranóide
 Afeto inadequado ou constrito
 Esquisitices, peculiaridades e excentricidades
 Não tem amigos íntimos exceto parentes de primeiro grau
 Ansiedade social excessiva com temores paranóides
GRUPO B
INSTABILIDADE E/OU MANIPULAÇÃO
TRANSTORNO DE PERSONALIDADE
ANTI-SOCIAL (SOCIOPATIA)
• Transtorno de conduta antes dos 15 anos de idade. Diagnóstico após os
18 anos.








Incapacidade de interação afetiva verdadeira e amorosa
Indiferença e insensibilidade pelos sentimentos alheios
Irresponsabilidade e desrespeitos por normas e regras sociais
Incapacidade de manter relacionamentos, mas facilidade em
estabelecê-los
Baixa tolerância à frustração
Incapacidade de sentir culpa e aprender com experiência
Propensão para culpar os outros ou explicações para seu
comportamento
Crueldade e sadismo
TRANSTORNO DE PERSONALIDADE
BORDERLINE








Esforços para evitar abandono real ou imaginário
Relacionamentos pessoais intensos mas instáveis
Instabilidade emocional intensa
Dificuldades sérias e instabilidade com relação à autoimagem, aos objetos e preferências pessoais
Impulsividade (gastos, sexo, substâncias, direção, comida)
Atos repetidos de autolesão
Atos suicidas repetidos
Sentimentos crônicos de vazio
TRANSTORNO DE PERSONALIDADE
HISTRIÔNICA
 Dramatização, teatralidade, expressão exagerada das
emoções
 Sugestionabilidade aumentada
 Afetividade superficial, pueril e lábil
 Busca contínua de atenção e apreciação pelos outros
 Sedução inapropriada em aparência e comportamento
 Erotização de situações não estritamente eróticas
 Infantilidade, tendência a reações infantis, pouca tolerância
à frustração
TRANSTORNO DE PERSONALIDADE
IMPULSIVO
 Tendência marcante em agir impulsivamente, sem
considerar as consequências
 Instabilidade afetiva intensa
 Acessos de raiva intensa
 Explosões comportamentais
TRANSTORNO DE PERSONALIDADE
NARCISISTA
 Sentimento grandioso acerca da própria importância
 Fantasias de ilimitado sucesso, poder, inteligência, beleza ou
amor ideal
 Crença de ser especial e único e que deve associar-se com
pessoas ou instituições especiais
 Exigência de excessiva admiração
 Explorador nos relacionamentos interpessoais
 Ausência de empatia pelas pessoas comuns
 Sente inveja ou acredita ser alvo de inveja
 Atitudes arrogantes e insolentes
GRUPO C
ANSIEDADE E/OU CONTROLE
TRANSTORNO DE PERSONALIDADE
OBSESSIVO-COMPULSIVA
 Preocupação excessiva com detalhes, regras, listas, ordens,
organização, esquemas
 Perfeccionismo que interfere na conclusão de tarefas
 Dúvidas excessivas sobre assuntos irrelevantes
 Cautela demasiada
 Rigidez e teimosia
 Insistência incomum para que outros se submetam à sua
maneira de fazer as coisas
 Preocupação indevida com detalhes da vida
 Rigidez impede ou anula prazer nas relações interpessoais
 Adesão excessiva às convenções sociais e certo pedantismo
TRANSTORNO DE PERSONALIDADE
ANSIOSA OU DE EVITAÇÃO
 Estado constante de tensão e apreensão
 Crença de ser socialmente incapaz, desinteressante ou
inferior
 Preocupação ou medo excessivo de críticas ou rejeição
 Restrição na vida diária devido à necessidade de segurança
física ou psíquica
 Evitação de atividades sociais e ocupacionais que envolvam
contato interpessoal significativo, principalmente por medo
de críticas, desaprovação ou rejeição
TRANSTORNO DE PERSONALIDADE
DEPENDENTE
 Subordinação das próprias necessidades e desejos àqueles
dos outros do qual é dependente
 Solicitação constante de que outros tomem decisões
importantes em sua vida pessoal
 Dificuldade em tomar decisões cotidianas sem excesso de
conselhos e reasseguramento
 Desconforto ou desamparo quando só, por medo de cuidar de
si próprio
 Preocupação ou medo exagerado de ser abandonado
 Relutância em fazer exigências ainda que razoáveis ás pessoas
das quais depende