RADIOGRAFIA ABDOMINAL Profª Drª Naida Cristina Borges Produção de Radiografias Diagnósticas Preparo adequado jejum/enema Pausa da inspiração evita o agrupamento das vísceras Indicações para a Radiologia Abdominal Vômito Dor abdominal Massas abdominais Diarréia Hematúria/Disúria Tenesmo Herniações Corpo estranho Neoplasias Projeções Radiográficas Lateral Esquerda Lateral Direita Ventro-dorsal Diafragma Pâncreas Fígado Adrenais Estômago Linfonodos Intestinos Ovário Rins Útero Bexiga Próstata Alterações Radiográficas Opacidade Tamanho Forma Posição Margens Doenças Abdominais TGI Espessamento parede Defeito preenchimento Falhas esvaziamento Megaesôfago Hepatomegalia Hepatomegalia e Neoplasia abdominal Dilatação gástrica e “alças de alerta” Dilatação gástrica e “alças de alerta” Dilatação gástrica “Corpo Estranho” Estômago- corpo estranho Estômago-Intestinos?? “corpo estranho” Estômago-Intestinos?? “corpo estranho” INTESTINOS Obstipação ou Fecaloma Sistema Reprodutivo Útero Útero Abdômen Ascite? Sistema Urinário Sistema Genito-urinário Fêmeas – vagina, vulva, ovário e útero Machos – testículo, próstata, pênis e prepúcio Cães – sítio mais comum é a bexiga urinária Gatos – rins Diagnóstico radiográfico – contraste ultrassonográfico Rins e Vesícula Urinária Rins e Vesícula Urinária Próstata e Vesícula urinária Vesícula Urinária - Contrastes Outras Alterações Hérnia inguinal Outras Alterações Abdominais TRATO RESPIRATÓRIO Profa Dra Naida Cristina Borges Trato respiratório Trato respiratório - anterior x tórax Sinais clínicos!!! Diagnóstico RX TC RMN USG Trato Respiratório Anterior Caracterização radiográfica Proliferação Osteólise de tecidos Tumor de seio frontal – sem especificação Tumor de laringe – linfossarcoma Dodge Trato respiratório - TÓRAX Aplicações Doenças cardiopulmonares Metástases Traumas graves Avaliação pré-anestésica Avaliação de pacientes geriátricos RX-posicionamento LL + VD ou DV Mínimo!!!! LLD + LLE + VD ou DV Ideal!!!! Trato respiratório - TÓRAX Interpretação radiográfica Qualidade radiográfica Anatomia radiográfica Padrões pulmonares Qualidade da técnica radiográfica Avaliar estruturas extra-torácicas !!!!! Anatomia Radiográfica Tórax Anatomia Radiográfica Tórax Anatomia Radiográfica do Tórax Anatomia Radiográfica Tórax Trato respiratório - TÓRAX Interpretação radiográfica Padrões pulmonares Bronquial Alveolar Normal Intersticial Padrão Bronquial Padrão Bronquial Padrão Alveolar Padrão Alveolar Padrão Intersticial Difuso Padrão Intersticial Nodular Padrão Intersticial Nodular Padrão Intersticial Nodular Onde está a lesão - lado E ou D ? Outras Alterações !! Efusão pleural ! Outras Alterações !! Pneumotórax! Coração Métodos de Avaliação Aumento focal das câmaras cardíacas (AD, VD, AE, VD) Aumento generalizado do coração Método VHS empírico Aumento Generalizado do Coração VHSS (Vertebral Heart Scale System) Cães: 9,5 – 11 comprimentos vertebrais Gatos: 7,5 – 9,0 comprimentos vertebrais Coração Método Empírico - Gatos Coração Lateral mais alongado e horizontal 2 a 2 ½ e.i.c. Coração Cães de Raças mistas Lateral - 3 espaços intercostais DV - 2/3 da cavidade torácica Aumento de Átrios e Ventrículos (Projeção Lateral) AD Elevação da traquéia Perda da cintura cranial VD AE Elevação dorsal da traquéia distal e da carina Deslocamento dorsal do brônquio principal Proeminência visível do átrio esquerdo Aumento do contato esternal do coração direito Elevação dorsal da traquéia em relação à coluna torácica Arredondamento da borda cardíaca direita Elevação da veia cava caudal VE Perda da cintura caudal com a borda cardíaca esquerda mais verticalizada Aumento de Átrios e Ventrículos Aumento de Átrios e Ventrículos Aumento de Átrios e Ventrículos Outras alterações Efusão pericárdica (Hidro ou Hemopericárdio) Associada a insuficiências cardíacas, cardiomiopatias, pericardite, neoplasia, hipoproteinemia e trauma Coração “globoso” Efusão Pericárdica Efusão Pericárdica Urso D E Tumor de seio frontal – sem especificação Fonte: Morris & Dobson (2001)