solicitação de estágio

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SOLICITAÇÃO DE ESTÁGIO
(ANEXO I)
1. Dados da Organização / Instituição / Empresa onde será realizado o Estágio:
Razão Social da Empresa: __________________________________________________________
CNPJ:________________________________ Inscrição Estadual:___________________________
Endereço:_________________________________________________________ Nº.: __________
Complemento (edifício, apart.):_______________________________________________________
Bairro:__________________________________________________________________________
Cidade:__________________________________ UF:_______ CEP: ________________________
Fone: (
) __________ - _____________ E- mail:_____________________________________
Representante Legal:______________________________________________________________
Cargo:_________________________________ CPF: ____________________________________
2. Dados do Supervisor de Estagio da Organização / Instituição / Empresa:
Nome do Supervisor:_______________________________________________________________
Cargo do Supervisor:______________________________________________________________
Formação:____________________________ Nº Registro Conselho Regional:_________________
CPF:_______________________________________
3.Dados do (a) Acadêmico (a):
Código:___________ Acadêmico (a):__________________________________________________
* Os demais dados serão extraídos do sistema acadêmico do Unibave. Portanto é necessário estar
com o cadastro atualizado.
4. Dados do Professor Supervisor de Estágio:
Cód.: ________ Nome Prof. Supervisor de Estágio:______________________________________
Formação:________________________ Nº Registro Conselho Regional:_____________________
5. Plano de Estágio Curricular Supervisionado:
Tipo de Estágio:
(__) Estágio Curricular Supervisionado Obrigatório
(__) Estágio Curricular Não Obrigatório
Quantidade total a ser realizada no estágio: ____________________________________________
Período de Vigência: de ________/________/________
a
________/________/________
Horário de Estágio: Das ________ às________ e das________ ás ________
Carga horária semanal: ______________ Recebe bolsa-auxilio? (___) sim
(___) não
Valor da Bolsa Auxilio R$ ________ ( ________________________________________________)
Tel.: 48. 3466.5612
e-mail: [email protected]
6. Área de Atuação do Estagio (Número do Plano de Atividade de Estágio - PAE):
(__) 1000 - Gestão de Obras de Construção Civil
(__) 1001 – Gestão de Projetos em Engenharia Civil
(__) 1002 – Projetos Industriais
(__) 1003 – Engenharia Rodoviária
(__) 1004 – Materiais de Construção Civil
(__) 1005 – Técnicas de Construção Civil
(__) 1006 – Projetos Hidraulicos e de Hidrologia
(__) 1007 – Gestão da Produção na Construção Civil
(__) 1008 – Ciências Geológicas
(__) 1009 – Gestão da Qualidade
(__) 1010 – Gestão Economica
(__) 1011 – Ergonomia e Segurança do Trabalho
(__) 1012 – Gestão de Recursos Humanos na Construção Civil
(__) 1013 – Gestão Ambiental
(__) 1014 – Educação em Engenharia Civil
________________________________
Assinatura do Acadêmico (a)
_____________________________________
Assinatura do Prof. Supervisor de Estágio
_________________________________________________
Supervisor de Estágio da Organização/ Instituição / Empresa
Tel.: 48. 3466.5612
e-mail: [email protected]
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