Portuguese translation of Immunisation for babies up to a year old Vacinação dos bebés até aos 12 meses Introdução Este guia destina-se a pais de bebés até 12 meses de idade. Fornece informações sobre as vacinas de rotina que são dadas aos bebés para protegê-los de doenças infantis graves. Além disso, descreve estas doenças e explica os motivos pelos quais as crianças precisam de ser protegidas contra as mesmas. O programa de vacinação é revisto regularmente, a fim de garantir que as crianças recebem a protecção mais eficaz contra as doenças evitáveis. Este panfleto descreve as recentes alterações ao programa de vacinação, incluindo a alteração da idade de toma das doses da MenC (em vigor a partir de Junho de 2013) e informações sobre a vacina contra o rotavírus (em vigor a partir de Julho de 2013). "As duas intervenções no domínio da saúde pública que tiveram maior impacto a nível da saúde mundial foram a água limpa e a vacinação." Organização Mundial de Saúde O que é a vacinação? A vacinação é a melhor forma melhor e a mais segura de ajudar a impedir que o seu bebé contraia várias doenças infecciosas. São administradas vacinas aos bebés que estimulam a produção de anticorpos. Os anticorpos são o sistema de defesa natural do organismo para combater as doenças infecciosas. A vacinação ajuda a manter o organismo preparado para combater a infecção, caso a criança entre em contacto com a doença. Por que razão precisamos de vacinas? Em todo o mundo, morrem anualmente mais de 14 milhões de pessoas devido a doenças infecciosas. A maioria destas doenças tornaram-se muito raras na Irlanda do Norte. Provavelmente, mal ouviu falar delas. Tornaram-se raras devido às nossas elevadas taxas de vacinação e à eficácia das vacinas no combate às doenças. Contudo, ainda são comuns noutras partes do mundo e, com o aumento das viagens para o estrangeiro, podem entrar novamente na Irlanda do Norte e afectar qualquer criança que não tenha sido vacinada. É importante que não esqueçamos a gravidade destas doenças. Os bebés estão mais vulneráveis a estas infecções, motivo pelo qual devem ser protegidos o mais cedo possível. São necessárias várias vacinas para proteger totalmente o seu bebé. Como tal, é importante concluir o programa de vacinação. Se o seu bebé não recebeu alguma destas vacinas, pode ainda fazê-lo, mesmo que tenha passado um longo período de tempo desde a última vacina. Peça ao seu médico de clínica geral (GP) ou assistente de saúde que tome as providências para que lhe seja administrada a dose em falta. Não é necessário recomeçar a vacinação. Algumas doenças têm mais probabilidades de afectar com gravidade as crianças mais velhas, por isso é importante que lhes sejam administradas doses de reforço das vacinas. Se tiver alguma questão relativamente à vacinação, fale com o seu GP, enfermeira ou assistente de saúde. Também pode visitar os sítios Web www.publichealth.hscni.net ou www.nhs.uk/vaccinations As vacinas para os bebés Vacina DTPa-Hib-VIP Esta vacina protege contra a difteria (D), tétano (T), pertussis (P; tosse convulsa), poliomielite (Vacina injectável inactivada contra a Poliomielite - VIP) e Haemophilus influenzae tipo b (Hib). A dose da poliomielite é agora administrada na mesma vacina, ao invés de ser administrada por via oral. O seu bebé deve receber a vacina DTPa-Hib-VIP aos dois, três e quatro meses de vida. O seu filho irá receber um reforço da Hib (combinada com a MenC) logo após o seu primeiro ano de vida e um reforço contra a difteria, tétano, pertussis e poliomielite antes de começar a escola. Irá receber outras doses de reforço contra o tétano, difteria e poliomielite entre os 14 e os 18 anos. Qual é a eficácia da vacina DTap/IPV/Hib? Os estudos provaram que a vacina DTPa-Hib-VIP é bastante eficaz na protecção do seu bebé contra estas cinco doenças graves. Contudo, as doses de reforço são necessárias para alargar esta protecção à medida que o seu filho cresce. Que doenças serão prevenidas pela vacina DTPa-Hib-VIP? Difteria A difteria é uma doença grave que pode causar rapidamente problemas de respiração. Pode causar lesões no coração e no sistema nervoso e, em casos graves, pode conduzir à morte. Antes da introdução da vacina contra a difteria, eram identificados anualmente 1500 casos de difteria na Irlanda do Norte. Tétano O tétano é uma doença dolorosa que afecta os músculos e pode provocar problemas respiratórios. Ataca o sistema nervoso e pode conduzir à morte. O tétano é causado quando os germes que se encontram no solo e em fertilizantes entram em contacto com o organismo através de feridas ou queimaduras. Não é uma doença contagiosa, mas está sempre presente no solo, mesmo no nosso país. Pertussis (tosse convulsa) A tosse convulsa é uma doença que pode causar longos ataques de tosse e asfixia que podem dificultar a respiração. Pode durar até 10 semanas. Pode ser muito grave para as crianças mais pequenas e até pode causar a morte dos bebés com menos de um ano de idade. Antes da vacina contra a pertussis ter sido introduzida, eram registados anualmente 3500 casos de pertussis na Irlanda do Norte. Poliomielite A poliomielite é um vírus que ataca o sistema nervoso e pode paralisar os músculos permanentemente. Afecta os músculos do peito ou o cérebro e pode conduzir à morte. Antes da vacina contra a poliomielite ter sido introduzida, na Irlanda do Norte registavam-se anualmente cerca de 1500 casos de poliomielite paralítica. Hib A Hib é uma infecção que pode causar várias doenças graves, como infecções do sangue, pneumonia e meningite. Todas estas doenças podem causar a morte, caso não sejam rapidamente tratadas. A vacina contra a Hib apenas protege o seu bebé contra um tipo de meningite (Hib). Não protege contra outros tipos de meningite. Quais são os efeitos secundários da vacina DTPa-Hib-VIP? A maioria dos bebés não sofrem efeitos secundários, mas todos os bebés são diferentes. O seu bebé poderá sentir alguns dos seguintes efeitos secundários que, normalmente são moderados: • • • irritabilidade até 48 horas após a administração da vacina; febre ligeira (consultar a secção "O que acontece se a temperatura do meu bebé subir após a vacinação?"); um pequeno inchaço no local da vacina. Este poderá durar algumas semanas e desaparecerá aos poucos. Se acha que o seu bebé teve alguma outra reacção à vacina DTPa-Hib-VIP e está preocupado, fale com o seu médico, enfermeira ou assistente de saúde. Os pais e prestadores de cuidados podem também comunicar suspeitas de efeitos secundários das vacinas e medicamentos através do Yellow Card Scheme. Podem fazê-lo online através do sítio www.yellowcard.gov.uk ou por telefone através do número verde do Yellow Card: 0808 100 3352 (2ª a 6ª feira das 10:00 às 14:00). Reacções alérgicas Muito raramente, uma vacina pode causar uma reacção alérgica, tal como uma erupção cutânea ou comichão, que afecta parte ou a totalidade do corpo. Mais raramente ainda, poucos minutos após a vacinação, as crianças podem ter uma reacção grave, que causa dificuldades respiratórias e, possivelmente, o colapso. É o que se designa de reacção anafiláctica. Um estudo recente mostrou que ocorre um caso de anafilaxia por cada meio milhão de vacinas administradas. Embora as reacções alérgicas possam ser preocupantes, o tratamento leva a uma recuperação rápida e completa. Convulsão febril Muito raramente, os bebés podem ter uma convulsão febril, um ou dois dias após a administração da vacina DTPa-Hib-VIP. Normalmente, tal está associado a uma temperatura muito alta. Se o seu bebé tiver uma convulsão febril, ligue imediatamente para o seu GP. Normalmente, os bebés recuperam destas convulsões febris de forma rápida e completa. Os bebés pequenos podem ter convulsões febris a qualquer momento, por isso, uma convulsão febril após a vacinação pode não estar necessariamente relacionada com a vacina. O seu médico irá decidir se o bebé pode receber mais doses da vacina. Se atrasar a vacinação, há um risco acrescido de o seu bebé ter uma convulsão febril após a DTPa-Hib-VIP, pois as convulsões febris devido a temperaturas altas são menos comuns nos primeiros seis meses de vida. Por isso, é importante assegurar-se de que o seu bebé é vacinado na idade adequada. Vacina antipneumocócica (PCV) Esta vacina oferece protecção contra uma das causas mais comuns da meningite e também contra outras doenças, tais como, otites severas (otites médias) e pneumonia, causadas pelos tipos mais comuns da bactéria pneumococo. A meningite, as otites e a pneumonia podem também ser causadas por outros tipos menos comuns de bactéria pneumococo, assim como por outras bactérias e vírus. Esta vacina não protege contra estas outras infecções. O seu bebé deverá receber a vacinação PCV aos dois e quatro meses e logo após o seu primeiro ano de vida. O que é a infecção pneumocócica? A infecção pneumocócica é umas das causas mais comuns de meningite, mas causa também otites severas (otite média), pneumonia, entre outras doenças. Efeitos secundários da infecção pneumocócica Em cada 10 bebés vacinados, um ou dois pode apresentar inchaço, vermelhidão ou dor no local da vacina, ou ter uma febre ligeira. Muito raramente, uma vacina pode causar uma reacção alérgica (ver acima). Vacina contra o rotavírus Esta vacina protege contra o rotavírus, uma infecção comum, mas potencialmente grave do intestino. O seu bebé deverá receber a vacinação contra o rotavírus aos dois e três meses de idade. O que é o rotavírus? O rotavírus é uma das causas comuns de vómitos e diarreias nos bebés. Pode ser grave, caso o bebé fique desidratado e necessite de tratamento hospitalar. A maioria dos bebés apanha o rotavírus antes dos cinco anos de idade. Na Irlanda do Norte, todos os anos, aproximadamente 1 em cada 5 bebés precisa de cuidados médicos e cerca de 400 acabam num hospital. Como se transmite o rotavírus? O rotavírus transmite-se muito facilmente através do contacto directo com superfícies, como brinquedos, mãos ou lenços sujos. Além disso, transmite-se pelo ar através dos espirros e da tosse. Lavar bem as mãos e manter as superfícies limpas pode, em certa medida, ajudar a reduzir a transmissão do vírus, mas nunca irá impedi-la totalmente. Quão eficaz é a vacina contra o rotavírus? Os estudos demonstram que a melhor forma de evitar que os bebés apanhem o rotavírus é através da vacinação. Esta é a razão pela qual a vacina contra o rotavírus foi introduzida no programa de vacinação infantil (a partir de Julho de 2013). Contudo, existem outras causas de vómitos e diarreia para as quais a vacina não oferece protecção. Quando é que o meu bebé será vacinado? O seu bebé será vacinado aos dois meses de idade e, novamente, aos três meses conjuntamente com as outras vacinas. Se o seu bebé tiver mais de 15 semanas de vida, não pode iniciar a vacina nem tomar a segunda dose após as 24 semanas de vida. Porque é que os bebés mais velhos não podem levar a vacina? À medida que crescem, alguns bebés – cerca de 1 em cada 1000 – apanham uma doença que provoca o bloqueio do seu intestino. É extremamente raro antes dos três meses de idade e a maioria dos casos ocorre entre os 5 e 12 meses de idade. No entanto, existe uma probabilidade muito reduzida (cerca de 2 em cada 100.000 bebés vacinados) da primeira dose da vacina poder causar este bloqueio. De modo a reduzir este risco, a primeira dose da vacina não é administrada a bebés com mais de 15 semanas de vida. Como é administrada a vacina? A vacina contra o rotavírus é administrada por via oral através de uma pequena quantidade de líquido numa seringa oral, para que seja mais fácil o bebé engolir. O que fazer se o meu bebé cuspir imediatamente a vacina ou vomitar imediatamente após ter tomado a vacina? Caso o seu bebé vomite ou cuspa a vacina, esta será administrada novamente. A vacina irá evitar que os bebés fiquem enjoados e com diarreia? Não. O rotavírus não é a única causa de enjoos e diarreia nos bebés. Por isso, alguns bebés ainda podem ficar doentes. Contudo, a vacina irá impedir que 8 em cada 10 bebés tenham vómitos e diarreia causados pelo rotavírus. Quanto mais bebés forem vacinados, mais difícil será a transmissão do vírus. Efeitos secundários da vacina A vacina tem sido amplamente utilizada noutros países e apresenta um registo satisfatório em termos de segurança. Ocasionalmente, os bebés vacinados podem ficar inquietos, irritáveis ou desenvolver diarreia ligeira. Em casos muito raros (cerca de 2 em cada 100.000 bebés vacinados), a vacina pode afectar o intestino do bebé e este pode desenvolver um inchaço na zona abdominal, vómitos e puxar os joelhos ao peito como se estivesse com dores; por vezes, o bebé pode ter sangue na urina. Se for este o caso, contacte imediatamente o seu médico. É importante não esquecer que os riscos das doenças são bem piores do que os efeitos secundários raros da vacina. O meu bebé irá apanhar o rotavírus com a vacina? Não. O vírus na vacina está enfraquecido para não causar a doença completa. A vacina ajuda o seu bebé a desenvolver imunidade para não apanhar a doença da próxima vez que estiver em contacto com o vírus. Como a vacina é administrada por via oral, é possível que o vírus na vacina passe através do intestino do seu bebé e seja apanhado por quem muda as fraldas ao bebé. Como tal, as pessoas cujos sistemas imunitários estão enfraquecidos (devido a uma doença ou tratamento) devem evitar, pelo menos durante 14 dias, o contacto com bebés que receberam a vacina contra o rotavírus. Todas as pessoas que estiverem em contacto com bebés recentemente vacinados devem ter uma boa higiene pessoal (por exemplo, lavar as mãos depois de mudar a fralda ao bebé). Vacina contra a MenC Esta vacina protege contra a infecção meningocócica grupo C (MenC), que é um tipo de bactéria que pode causar meningite e septicemia (infecção do sangue). A vacina contra a MenC não protege contra a meningite causada por outra bactéria ou vírus. O seu bebé deverá receber a vacinação contra a MenC aos três meses de idade. O seu filho irá receber um reforço da MenC (combinado com a Hib) logo após o seu primeiro ano de vida e, novamente, na adolescência. O que são a meningite e a septicemia? A meningite é uma inflamação (inchaço) das membranas do cérebro. A septicemia é uma infecção do sangue. Os mesmos germes que causam a meningite podem causar a septicemia. Os bebés e os jovens dos 15 aos 17 anos correm mais riscos de contraírem meningite ou septicemia meningocócica grupo C. Qual o grau de eficácia da vacina contra a MenC? Desde a introdução da vacina contra a MenC, o número de bebés com menos de um ano com a doença do grupo C caiu em cerca de 95%. Cerca de 9 em cada 10 bebés ficam protegidos por esta vacina, assim que esta lhes é administrada. Tanto a meningite como a septicemia são doenças muito graves. É importante reconhecer os sinais e sintomas e saber como actuar caso os identifique (consultar a secção abaixo "Reconhecer a meningite e a septicemia"). Efeitos secundários da vacina contra a MenC O seu bebé pode apresentar inchaço, vermelhidão ou dor no local da aplicação da vacina. Cerca de metade dos bebés que recebe a vacina pode apresentar alguma irritabilidade e cerca de 1 em cada 20 poderá ter uma febre ligeira. Muito raramente, uma vacina pode causar uma reacção alérgica (consultar acima "Reacções alérgicas"). Pensava que os bebés com menos de 12 meses de idade levavam duas doses da vacina contra a MenC. Isto mudou? Até há pouco tempo, era esse o procedimento. Contudo, a avaliação do desempenho da vacina demonstrou que uma única dose no primeiro ano de vida fornece o mesmo nível de protecção. É acrescentada uma dose de reforço nos primeiros anos da adolescência, para garantir a protecção na idade adulta. Perguntas frequentes sobre a vacinação Após a vacinação, quando posso levar o meu bebé à natação? Pode levar o seu bebé à natação a qualquer momento, antes e depois de lhe serem administradas as vacinas. Ao contrário do que diz a crença popular, o seu bebé não precisa de qualquer vacina antes de ir nadar. Existem outras formas de imunizar o meu bebé? Não existem outras formas eficazes e comprovadas de imunizar o seu bebé. A medicina homeopática foi experimentada como uma forma alternativa de protecção contra a tosse convulsa, mas não funciona. O Conselho da Faculdade de Homeopatia (a organização oficial de médicos homeopatas) aconselha os pais a imunizarem os seus filhos com as vacinas padrão. Será que administrar várias vacinas ao meu bebé ao mesmo tempo não irá sobrecarregar o seu sistema imunitário? Não. A partir do nascimento, o sistema imunitário dos bebés protege-os dos germes que os rodeiam. Sem esta protecção, os bebés não seriam capazes de enfrentar as dezenas de milhares de bactérias e vírus que cobrem a sua pele, nariz, garganta e intestinos. Esta protecção prolonga-se pela vida toda. Teoricamente, um bebé pode responder de forma eficaz a cerca de 10.000 vacinas de uma só vez. Assim, o sistema imunitário do bebé não só pode, como lida facilmente com o número de vacinas administradas no programa de vacinação de rotina. Ouvi dizer que as vacinas contêm tiomersal (mercúrio). O tiomersal já não é utilizado nas vacinas que fazem parte do programa de vacinação infantil. Durante mais de 60 anos, foi utilizada uma quantidade extremamente reduzida de mercúrio para ajudar a conservar as vacinas. Em todo este tempo, nunca existiram provas de que pudesse causar quaisquer lesões. Contudo, a utilização do mesmo foi agora erradicada como parte do objectivo global de redução da exposição ao mercúrio de fontes evitáveis. O meu bebé nasceu antes do tempo. Quando devem os bebés prematuros receber a primeira vacina? Os bebés prematuros podem enfrentar riscos acrescidos de infecção. Eles deverão ser vacinados de acordo com o programa recomendado, a partir dos dois meses após o nascimento, independentemente do seu grau de prematuridade. Há alguma razão pela qual o meu bebé não deva ser vacinado? Há pouquíssimas razões pelas quais os bebés não devam ser vacinados. Deverá informar a assistente de saúde, GP ou enfermeira caso o seu bebé: • • • • • • • • • tenha uma temperatura muito alta ou febre, vómitos ou diarreia no dia da consulta; tenha tido uma reacção a alguma vacina; tenha uma alergia grave a alguma coisa; tenha doenças hemorrágicas; tenha tido convulsões ou convulsões febris; tenha recebido tratamento oncológico; tenha alguma doença que afecte o sistema imunitário (por ex., leucemia, VIH ou SIDA); esteja a tomar alguma medicação que afecte o sistema imunitário (por ex., uma dose elevada de esteróides ou tratamentos administrados após transplante de órgãos ou tratamentos de cancro); tenha alguma outra doença grave. Estas razões nem sempre significam que o seu bebé não possa ser vacinado, mas ajudam o médico ou enfermeira a decidir quais serão as melhores vacinas para o seu bebé e se precisam de lhe dar mais algum conselho. Um historial de doenças na família nunca é razão para um bebé não ser vacinado. O que acontece se o meu bebé tiver uma temperatura elevada após a vacinação? Os efeitos secundários das vacinas são pouco comuns, normalmente ligeiros e desaparecem rapidamente. Alguns bebés podem ter uma temperatura elevada ou febre (mais de 37,5° C). Se o rosto do seu bebé lhe parecer quente ao toque e estiver ruborizado ou corado, provavelmente o bebé terá febre. Pode medir-lhe a febre com um termómetro. As febres são relativamente comuns em bebés e crianças. Muitas vezes, as febres são provocadas por infecções. Ocasionalmente, a febre pode levar o bebé a ter uma convulsão febril. Qualquer febre pode causar uma convulsão febril, quer seja devido a uma infecção ou vacina. Por isso, é importante saber o que fazer se o seu bebé tiver febre. Lembre-se, é mais provável que a febre seja causada por doenças do que por vacinas. Como tratar uma febre 1. Mantenha o seu bebé fresco e assegure-se de que: • • o bebé não está demasiado coberto com roupas ou mantas; o quarto do bebé não está demasiado quente (também não deve estar frio, apenas agradavelmente fresco). 2. Dê-lhe bastantes bebidas frescas. 3. Dê-lhe paracetamol infantil ou ibuprofeno líquido (peça-o sem açúcar). Leia atentamente as instruções na garrafa e dê ao seu bebé a dose correcta para a sua idade. Poderá ser necessário dar-lhe uma segunda dose quatro a seis horas depois. Lembre-se, nunca dê medicamentos que contenham aspirina a crianças com menos de 16 anos de idade. Ligue para o médico imediatamente se o seu filho: • • tiver uma febre muito alta (39°C ou mais); tiver uma convulsão febril. Se o seu filho tiver uma convulsão febril, deite-o de lado num lugar seguro, pois o seu corpo pode estremecer ou ter espasmos. Reconhecer a meningite e a septicemia A vacina contra a MenC, a vacina contra a Hib e a vacina antipneumocócica protegem contra três tipos de meningite e septicemia (infecção do sangue). Existem outros tipos para os quais não há vacinas, por isso é sempre importante ter atenção aos sinais e sintomas. A meningite pode causar inchaço das membranas do cérebro. Os mesmos germes podem também causar infecção do sangue (septicemia). Um bebé ou uma criança com meningite ou septicemia pode ficar muito doente num espaço de horas. Se não forem tratadas, ambas as doenças podem ser fatais. Os primeiros sintomas da meningite são ligeiros e semelhantes aos sintomas da constipação e da gripe, tais como uma febre elevada (37,5°C ou mais), irritabilidade, vómitos e recusa em comer. Contudo, alguns dos sinais importantes a ter em atenção estão indicados abaixo. Nos bebés, os principais sintomas da meningite podem incluir: • • • • • • • • • um choro muito agudo e queixoso irritabilidade quando é pegado ao colo uma saliência na fontanela (zona mole entre os ossos do crânio) sonolência e falta de energia – dificuldade em acordar falta de controlo muscular e apatia ou rigidez com movimentos bruscos recusa em comer, vómitos pele pálida, manchada ou azulada convulsões ou convulsões febris febre e os principais sintomas da septicemia podem incluir: • • • respiração acelerada ou com padrões pouco comuns pele pálida, manchada ou azulada febre com pés e mãos frios • • • • • • tremores vómitos, recusa em comer manchas vermelhas ou roxas que não se atenuam quando sob pressão (faça o teste do copo explicado abaixo) dor ou irritabilidade proveniente de dores musculares ou dores fortes nos membros e articulações falta de controlo muscular sonolência extrema Se pressionar firmemente um copo de vidro contra uma erupção cutânea septicémica, a erupção não irá desaparecer. Poderá observar a erupção através do copo de vidro. Se isto acontecer, procure ajuda médica imediatamente. Em crianças mais velhas, adolescentes e adultos, os principais sintomas da meningite podem incluir: • • • • • • • • uma rigidez do pescoço (verifique se eles conseguem beijar os seus próprios joelhos ou tocar com os joelhos na testa) uma dor de cabeça muito forte (este sintoma isolado não é razão para procurar ajuda médica) intolerância à luz forte vómitos febre sonolência, falta de energia e estado mental confuso uma erupção cutânea convulsões ou convulsões febris e os principais sintomas da septicemia podem incluir: • • • • • • • • • sonolência, falta de energia, estado mental vago e confuso (um dos sintomas tardios da septicemia) dores fortes nos braços, pernas e articulações pés e mãos muito frios tremores respiração acelerada manchas vermelhas ou roxas que não se atenuam quando sob pressão (faça o teste do copo explicado anteriormente) vómitos febre diarreia e dores de estômago É importante ter em conta que nem todas as pessoas irão apresentar todos os sintomas indicados. Se uma pessoa apresentar alguns dos sintomas indicados, principalmente manchas vermelhas ou roxas, procure assistência médica com urgência. Se não conseguir contactar o seu médico, ou se ainda estiver preocupado mesmo depois de ter sido aconselhado, confie nos seus instintos e leve o seu filho ao serviço de urgências do hospital mais próximo. Onde é que posso obter mais informações? A Meningitis Research Foundation e a Meningitis Trust fornecem informações sobre a meningite. Ligue para a linha de apoio grátis da Meningitis Trust – 0800 028 1828 – (disponível 24h por dia) ou visite o sítio Web www.meningitis-trust.org Ligue para a linha de apoio grátis da Meningitis Research Foundation – 080 8800 3344 – (disponível 24h por dia) ou visite o sítio Web www.meningitis.org Pode também aconselhar-se junto do seu médico, enfermeira ou assistente de saúde. Vacinas administradas a bebés entre os 12 e 13 meses de idade No folheto Vacinas para bebés logo após o primeiro aniversário, são fornecidas informações acerca das vacinas seguintes. Ser-lhe-á enviado este folheto pouco antes do momento em que o seu filho deve receber as vacinas. Também pode consultar o sítio Web www.publichealth.hscni.net ou pedir esclarecimentos ao seu assistente de saúde. Vacina VASPR A vacina VASPR protege o seu filho contra o sarampo, a papeira e a rubéola. O seu bebé deverá receber a vacina VASPR logo após concluir o primeiro ano de vida. O seu filho receberá uma segunda dose da VASPR antes de começar a escola. Vacina antipneumocócica Esta vacina é descrita acima e o seu filho deve tomar três doses. O seu filho receberá uma dose final da vacina antipneumocócica logo após o seu primeiro ano de vida. Vacina contra a Hib/MenC O seu filho irá precisar de uma dose da vacina combinada Hib/MenC para reforçar a sua protecção contra as infeções Haemophilus influenzae tipo b (Hib) e a meningocócica grupo C. Esta dose de reforço fornece protecção a longo prazo durante toda a infância contra duas causas de meningite e septicemia. O seu filho deverá receber a dose de reforço da vacina Hib/MenC logo após o seu primeiro ano de vida. Efeitos secundários do reforço da vacina Hib/MenC O seu bebé pode apresentar inchaço, vermelhidão ou dor no local da aplicação da vacina. Cerca de metade dos bebés que recebem a vacina podem mostrar alguma irritabilidade e cerca de 1 em cada 20 poderá ter uma febre ligeira. Muito raramente, uma vacina pode causar uma reacção alérgica. Programa de rotina de vacinação infantil Quando vacinar Doenças contra as quais a vacina protege Como é administrada 2 meses Difteria, tétano, pertussis (tosse convulsa), poliomielite e Hib Uma injecção Uma injecção Infecção pneumocócica 3 meses Rotavírus Via oral Difteria, tétano, pertussis, poliomielite e Hib Uma injecção Meningite C 4 meses Logo após o primeiro aniversário 3 anos e 4 meses Uma injecção Rotavírus Via oral Difteria, tétano, pertussis, poliomielite e Hib Uma injecção Infecção pneumocócica Sarampo, papeira e rubéola Uma injecção Uma injecção Infecção pneumocócica Uma injecção Hib e meningite C Uma injecção Difteria, tétano, pertussis e poliomielite Uma injecção Sarampo, papeira e rubéola Uma injecção Raparigas dos 12 aos 13 anos Cancro do colo do útero causado pelo vírus Três injecções do papiloma humano, tipos 16 e 18 depois dos seis meses 14 aos 18 anos Tétano, difteria e poliomielite Uma injecção Meningite C Uma injecção Se o seu filho não recebeu alguma destas vacinas, nunca é tarde demais para pôr a vacinação em dia. Marque uma consulta com o seu médico ou assistente de saúde.* *De referir, contudo, que a vacina contra o rotavírus não pode ser iniciada após as 15 semanas de vida. Se quiser obter mais informações sobre vacinação, visite www.publichealth.hscni.net ou www.nhs.uk/vaccinations 06/13 Public Health Agency, 12–22 Linenhall Street, Belfast BT2 8BS. Tel.: 028 9032 1313. www.publichealth.hscni.net