Anexo I - Formulário de inscrição

GOVERNO DO ESTADO DO RIO GRANDE DO NORTE
FUNDAÇÃO JOSÉ AUGUSTO
FORMULÁRIO DE INSCRIÇÃO PARA CADASTRO DE RESERVA
Dados Cadastrais
1. NOME COMPLETO (sem abreviação)
2. CPF
3. NACIONALIDADE
4. RG
Nº:
5. DATA DE NASCIMENTO
ÓRGÃO EMISSOR:
dd/mm/aaaa
6. NÙMERO DO PIS/PASEP
7. ENDEREÇO RESIDENCIAL
8. CIDADE/UF
9. CEP
10. E-MAIL:
11. TEL. (DDD):
12. CEL (DDD):
DADOS DE ESCOLARIDADE
13. ESCOLARIDADE (informar o ultimo nível concluído/ anexar comprovante)
DADOS PROFISSIONAIS (observar o quadro do item 1.1.)
14. ÁREA DE ATUAÇÃO CULTURAL
Artes Cênicas:
( ) Teatro ( ) Circo ( ) Teatro de Rua ( ) Teatro de Boneco ( ) Teatro do Oprimido ( ) Mamulengo
Áudio Visual:
( ) Produção de Vídeo ( ) Pesquisa audiovisual
Música:
( ) Música ( ) Música instrumental ( )Musicalidade Nordestina ( )Flauta ( ) Violão
Artes Visuais:
( ) Fotografia (
) Pintura ( ) Pintura em Tela ( ) Escultura em cimento ( ) Escultura em Argila
Literatura:
( ) Cordel ( ) Poesia
( ) Produção de Texto
(
) Jornalismo Cultural
Dança:
( ) Dança ( ) Hip Hop ( ) Dança de Rua ( ) Dança Contemporânea ( ) Danças Folclóricas
Arte Urbana
( ) Grafite
Artesanato:
( ) Artesanato em papeis (
Diversidade Cultural:
( ) Cultura Afro-brasileira
) Artesanato de Reciclagem
( ) Religiosidade Afro-brasileira
Gestão Cultural:
( ) Diretor Artístico de Grupos Culturais
(
) Capoeira
(
) Musicalidade Afro-brasileira
GOVERNO DO ESTADO DO RIO GRANDE DO NORTE
FUNDAÇÃO JOSÉ AUGUSTO
FORMAÇÃO PROFISSIONAL
17. LISTAR OS CURSOS, OFICINAS QUE O CANDIDATO PARTICIPOU NA ÁREA DE ATUAÇÃO CULTURAL ASSINALADA NO ITEM 14 (anexar comprovantes)
EXPERIÊNCIA PROFISSIONAL
15. LISTAR AS ATIVIDADES/TRABALHOS REALIZADAS NA ÁREA DE ATUAÇÃO CULTURAL ASSINALADA NO ITEM 14 (anexar comprovantes: portfólio/ declarações/ fotos/
notícias na imprensa/ TV/ Blogs/ etc.)
16. CIDADE ONDE DESEJA MINISTRAR OFICINAS/CURSOS/APRESENTAÇÕES CULTURAIS (preencher indicando a preferência de cidades; ex. (1) para a cidade de prioridade 1)
( ) NATAL ( ) PARNAMIRIM ( ) MOSSORÓ ( ) CAICÓ
Local e Data
Assinatura
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