Prova de Língua Portuguesa

GOVERNO DO ESTADO DO CEARÁ
UNIVERSIDADE REGIONAL DO CARIRI ­ URCA
COORDENAÇÃO DA RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL – COREMU
CATEGORIA PROFISSIONAL: FISIOTERAPEUTA
1ª PARTE - PROVA DE SAÚDE COLETIVA
02. URCA/2017 ­ São princípios do Sistema
Único de Saúde (SUS), conforme
descrito na Lei nº 8.080, de 19 de
setembro de 1990, penas uma única
opção dos itens descritos a seguir:
A) A identificação e divulgação dos fatores
condicionantes e determinantes da saúde;
descentralização político­administrativa,
com direção única em cada esfera de
governo.
B) A formulação de política de saúde
destinada a promoção humana, ênfase na
descentralização dos serviços para os
municípios; participação comunitária.
C) A universalidade como conjunto articulado
de ações continuas, a integralidade,
centralização político­administrativa, com
direção única e participação social.
D) Universalidade de acesso aos serviços de
saúde; integralidade de assistência,
preservação da autonomia das pessoas;
participação da comunidade.
E) A identificação dos determinantes e
condicionantes da saúde, regionalização e
hierarquização da rede de serviços de
saúde; integração em nível executivo das
ações de saúde, meio ambiente e
saneamento básico.
01. URCA/2017 ­ Considerando a Lei nº
8.080, de 19 de setembro de 1990,
coloque (V) para verdadeiro e ( F) para
falso nos itens a seguir:
(
) São estabelecidos, no âmbito do Sistema
Único de Saúde (SUS), o atendimento
domiciliar, somente, para crianças e
idosos.
(
) O conjunto de ações e serviços de saúde,
prestados por órgãos e instituições
públicas federais, estaduais e municipais,
da Administração direta e indireta e das
fundações mantidas pelo Poder Público,
constitui o Sistema Único de Saúde (SUS).
(
) As ações e os serviços de saúde,
executados pelo Sistema Único de Saúde
(SUS), permite a participação
complementar da iniciativa privada, que
serão organizados de forma regionalizada
e hierarquizada em níveis de complexidade
crescente. (
) Esta lei regula, somente nos municípios,
as ações e os serviços de saúde,
executados isolada ou conjuntamente, em
caráter permanente ou eventual, por
pessoas naturais ou jurídicas de direito
público ou privado.
(
) Estabelece os direitos e deveres dos
usuários em relação ao atendimento nos
Programas de Saúde Pública/Coletiva
como a Estratégia Saúde da Família.
A)
B)
C)
D)
E)
03. URCA/2017 ­ Conforme a Portaria
Interministerial Nº 45 de 12 de janeiro de
2007, são considerados eixos
norteadores
de
Residências
Multiprofissionais em Saúde:
I.
Concepção ampliada de saúde que
respeite a diversidade, considere o sujeito
enquanto ator social responsável por seu
processo de vida, inserido num ambiente
social, político e cultural.
Após colocar (V) ou (F) assinale a única
opção que apresenta a sequência
correta:
F; V; F; F; V.
F; F; V; V; F.
F; V; V; F; F.
V; V; V; F; V.
V; V; V; F; F.
Processo de Seleção para o Programa de Residência Multiprofissional em Saúde Coletiva
DATA: 29/03/2017
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II.
III.
A)
B)
C)
D)
E)
II.
Estratégias pedagógicas capazes de
utilizar e promover cenários de
aprendizagem configurada em itinerário de
linhas de cuidado de forma a garantir a
formação integral e interdisciplinar.
Cenários de educação em serviço
representativos da realidade sócio­
epidemiológica do País; universalidade de
acesso aos serviços de saúde,
integralidade que contemple todos os
níveis da Atenção à Saúde e à Gestão do
Sistema, integração ensino­serviço­
comunidade por intermédio de parcerias
dos programas com os gestores,
trabalhadores e usuários, participação
social.
III.
Marque a única opção que corresponde
as afirmativas corretas:
I e II.
I, II, III.
II e III.
Somente o item III.
Somente o item II.
A)
B)
C)
D)
E)
04. URCA/2017 ­ A Lei nº 8142/90 dispõe
sobre a participação da comunidade na
gestão do Sistema Único de Saúde
(SUS) e sobre as transferências
intergovernamentais de recursos
financeiros na área da saúde e dá outras
providências. Sobre a participação da
comunidade analise os seguintes itens:
I.
O usuário exerce sua participação por meio
dos conselhos e conferências de saúde,
estes usuários que participam dos
conselhos de saúde têm acesso
preferencial nos serviços de Atenção
Básica integrados por centros de saúde,
postos de saúde, unidades de saúde da
família e unidades básicas de saúde ou
similares mais próximos de sua casa.
Uma instância de participação, a
Conferência de Saúde reunir­se­á a cada
quatro anos com a representação dos
vários segmentos sociais, para avaliar a
situação de saúde e propor as diretrizes
para a formulação da política de saúde nos
níveis
correspondentes,
com
representação paritária dos usuários em
relação ao conjunto dos demais
segmentos.
O Conselho de Saúde, em caráter
permanente e deliberativo, órgão colegiado
composto por representantes do governo,
prestadores de serviço, profissionais de
saúde e usuários, atua na formulação de
estratégias e no controle da execução da
política de saúde na instância
correspondente, inclusive nos aspectos
econômicos e financeiros, cujas decisões
serão homologadas pelo chefe do poder
legalmente constituído em cada esfera do
governo.
Marque a única opção em que as
afirmativas estão corretas:
I, II, e III.
II e III.
I e III.
Somente o item III está correto.
Somente o item II está correto.
05. URCA/2017 ­ São funções da vigilância
epidemiológica:
A) Coleta de dados; processamento de dados
coletados; análise e interpretação dos
dados processados; recomendação das
medidas de prevenção e controle
apropriadas; promoção das ações de
prevenção e controle indicadas; avaliação
da eficácia e efetividade das medidas
adotadas; divulgação de informações
pertinentes.
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B)
C)
D)
E)
Avaliar o quadro clínico dos doentes,
principalmente dos mais graves, para se
obter informações que orientarão a
hipótese diagnóstica e a terapêutica;
providenciar meio de transporte (se
necessário), para os casos identificados;
constituir equipe que participará de
investigação epidemiológica e discutir,
conjuntamente, sobre o problema e as
atividades a serem desencadeadas.
Verificar a duração do período de
incubação; sintomas predominantes; taxa
de ataque global no grupo afetado;
circunstâncias que envolveram o problema
para identificação do agente causal.
Identificar qual a população acometida e/ou
sob risco, de acordo com a característica
do evento; registro de casos
diagnosticados, considerando data de
aparecimento dos sintomas, dentre outros.
Coleta de dados; processamento de dados
coletados; análise e interpretação dos
dados processados; avaliar o quadro
clínico dos doentes, principalmente dos
mais graves, verificar a duração do período
de incubação; sintomas predominantes.
(
(
(
(
06. URCA/2017 ­ Em relação aos sistemas
de informação em saúde, assinale com
V (verdadeiro) ou F (falso) as afirmações
a seguir.
(
) O Sistema de Informação de Agravos de
Notificação (SINAN), é alimentado,
principalmente, pela notificação e
investigação de casos de doenças e
agravos que constam da lista nacional de
doenças de notificação compulsória, mas é
facultado a estados e municípios incluírem
outros problemas de saúde, importantes
em sua região. A)
B)
C)
D)
E)
) A declaração de óbito (DO) é o
instrumento padronizado que alimenta o
Sistema de Informação sobre Mortalidade
(SIM). A DO deve ser impressa em três
vias coloridas, cuja emissão e distribuição,
em séries pré­numeradas para os estados,
são de competência exclusiva do Ministério
da Saúde. ) O número de nascidos vivos constitui­se
em relevante informação para o campo da
saúde pública, pois a partir do mesmo,
pode­se construir inúmeros indicadores,
voltados para avaliação de riscos à saúde
do segmento materno­infantil, por
representar o denominador dos
coeficientes de mortalidade infantil e
materna, dentre outros.
) O Sistema de Informações de Controle do
Câncer do Colo do Reto (SISCOLO) é
alimentado por informações relativas ao
câncer de intestino no Brasil, que afeta
homens e mulheres em grande magnitude.
) O Sistema de Informações de Atenção
Básica (SIAB) é um sistema de informação
territorializado, que coleta dados que
possibilitam a construção de indicadores
populacionais, referentes a áreas de
abrangência bem delimitadas, cobertas
pelo Programa de Agentes Comunitários
de Saúde e Estratégia de Saúde da
Família.
A sequência que expressa o julgamento
correto das afirmativas é
V, V, V, V, V.
V, V, V, F, V.
V, V, F, F, F.
F, F, V, F, F.
F, V, V, F, V.
07. URCA/2017 ­
Em relação à
epidemiologia em saúde coletiva, pode
se afirmar que:
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A)
B)
C)
A)
B)
C)
D)
E)
A prevalência descreve a força com que
subsistem as doenças nas coletividades,
quantifica o número de casos existentes de
uma doença em uma população. A taxa de mortalidade infantil é um
indicador que mede o risco de morte para
crianças menores de um ano.
A taxa de mortalidade infantil pode
contribuir na avaliação dos níveis de saúde
e de desenvolvimento socioeconômico da
população.
A)
B)
C)
D)
E)
Assinale a alternativa correta:
I e III estão corretos.
Apenas o item II está correto.
Apenas os itens I e II estão corretos.
I, II e III estão corretos.
Apenas os itens II e III estão corretos.
09. URCA/2017 ­ A Política Nacional de
Humanização (PNH) atua a partir de
orientações clínicas, éticas e políticas,
que se traduzem em determinados
arranjos de trabalho. Assinale com V
(verdadeiro) ou F (falso) as afirmações a
seguir:
(
) A gestão participativa e cogestão se faz
por meio de uma escuta qualificada
oferecida pelos trabalhadores às
necessidades do usuário, assim, é possível
garantir o acesso oportuno desses usuários
a tecnologias adequadas às suas
necessidades.
(
) A organização e experimentação de rodas
é uma importante orientação da cogestão,
expressa tanto a inclusão de novos sujeitos
nos processos de análise e decisão quanto
a ampliação das tarefas da gestão.
(
) O acolhimento é construído de forma
coletiva, a partir da análise dos processos
de trabalho e tem como objetivo a
construção de relações de confiança,
compromisso e vínculo entre as
equipes/serviços, trabalhador/equipes e
usuário com sua rede socioafetiva. (
) Criar espaços saudáveis, acolhedores e
confortáveis, que respeitem a privacidade,
propiciem mudanças no processo de
trabalho e sejam lugares de encontro entre
as pessoas é o que a PNH chama de
acolhimento.
(
) A clínica ampliada é uma ferramenta
teórica e prática cuja finalidade é contribuir
para uma abordagem clínica do
adoecimento e do sofrimento, que
considere a singularidade do sujeito e a
complexidade do processo saúde/doença.
Assinale a alternativa correta:
Apenas o item I está correto.
Apenas o item II está correto.
Apenas os itens I e II estão corretos.
I, II e III estão corretos.
Apenas os itens II e III estão corretos.
08. URCA/2017 ­ Em relação aos princípios
da Política Nacional de Humanização
(PNH), pode se afirmar que:
I.
Transversalizar é reconhecer que as
diferentes especialidades e práticas de
saúde podem conversar com a experiência
daquele que é assistido. Juntos, esses
saberes podem produzir saúde de forma
mais corresponsável.
II. A indissociabilidade entre atenção e gestão
significa que as decisões da gestão não
interferem diretamente na atenção à saúde.
Por isso, trabalhadores e usuários devem
buscar atender sua demanda espontânea
garantindo atenção as necessidades dos
serviços e da rede de saúde.
III. Qualquer mudança na gestão e atenção é
mais concreta se construída com a
ampliação da autonomia e vontade das
pessoas envolvidas, que compartilham
responsabilidades garantindo assim o
protagonismo, corresponsabilidade e
autonomia dos sujeitos e coletivos.
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A)
B)
C)
D)
E)
A sequência que expressa o julgamento
correto das afirmativas é:
V, V, V, V, V.
V, V, V, F, V.
F, V, V, F, F.
F, V, V, F, V.
F, V, F, F, V.
E)
É a comunicação da ocorrência de
determinada doença ou agravo à saúde,
feita à autoridade sanitária por profissionais
de saúde ou qualquer cidadão, para fins de
adoção de medidas de intervenção
pertinentes.
11. URCA/2017 ­As Redes de Atenção à
Saúde (RAS) são definidas como
arranjos organizativos de ações e
serviços de saúde, de diferentes
densidades tecnológicas, que
integradas por meio de sistemas de
apoio técnico, logístico e de gestão,
buscam garantir a integralidade do
cuidado. Sobre RAS pode se afirmar
que:
I.
As RAS constituem um portal colaborativo
para produção e difusão de informações
em saúde entre gestores e trabalhadores
da saúde, pesquisadores, estudantes e
profissionais de diferentes áreas.
II. O objetivo das RAS é promover a
integração sistêmica, de ações e serviços
de saúde com provisão de atenção
contínua, integral, de qualidade,
responsável e humanizada, bem como
incrementar o desempenho do Sistema, em
termos de acesso, equidade, eficácia
clínica e sanitária; e eficiência econômica.
III. Caracteriza­se pela formação de relações
horizontais entre os pontos de atenção com
o centro de comunicação na Atenção
Primária à Saúde (APS), pela centralidade
nas necessidades em saúde de uma
população, pela responsabilização na
atenção contínua e integral, pelo cuidado
multiprofissional, pelo compartilhamento de
objetivos e compromissos com os
resultados sanitários e econômicos.
10. URCA/2017 ­
A investigação
epidemiológica é necessária para que as
autoridades sanitárias possam dispor
de informações complementares de
agravos, surtos e epidemias. Marque a
única opção correta do conceito de
investigação epidemiológica:
A) É o aparecimento de casos em rápida
sucessão e curto período de tempo, a partir
do qual medidas de prevenção e controle
precisam ser tomadas pelas equipes de
saúde, sugerindo a existência de um
veículo comum de transmissão e uma
exposição simultânea de vários
susceptíveis.
B) É um trabalho de campo, realizado a partir
de casos notificados e seus contatos, que
tem como principais objetivos: identificar
fonte de infecção e modo de transmissão;
identificar grupos expostos a maior risco e
fatores de risco; confirmar o diagnóstico; e
determinar as principais características
epidemiológicas. C) São situações que impõe notificação
imediata de todos os eventos de saúde que
impliquem risco de disseminação de
doenças, com o objetivo de delimitar a área
de ocorrência, elucidar o diagnóstico e
deflagrar medidas de controle aplicáveis.
D) É a detecção precoce de emergências de
saúde pública, surtos e epidemias,
possibilita a constatação de qualquer
situação de risco ou indício de elevação do
número de casos de uma patologia, ou a
introdução de outras doenças não
incidentes.
A)
B)
C)
Assinale a alternativa correta:
I e III estão corretos.
Apenas o item II está correto.
Apenas o item I está correto.
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D)
I, II e III estão corretos.
E)
Apenas os itens II e III estão corretos.
(
12. URCA/2017 ­Marque a única opção em
que estão presentes os componentes
que estruturam as RAS:
A)
Atenção Primária à Saúde (APS) como
centro de comunicação; os pontos de
atenção secundária e terciária; os sistemas
de apoio; os sistemas logísticos e o
(
sistema de governança.
B)
APS como centro de comunicação;
orientação comunitária, integralidade e
resolubilidade.
C)
(
APS como centro de comunicação com os
pontos de atenção secundária,
resolubilidade,
organização
e
responsabilização.
D)
(
APS como ponto de comunicação com
todos os níveis de complexidade,
comunicação,
monitorização
e
resolubilidade.
E)
Pontos de APS sem articulação com os
pontos de atenção secundária e terciária,
rede de apoio diagnóstico, organização,
monitoramento e resolubilidade.
A)
B)
C)
D)
E)
13. URCA/2017 ­ A atenção básica deve
cumprir algumas funções para
contribuir com o funcionamento das
Redes de Atenção à Saúde. Assinale
A sequência que expressa o julgamento
correto das afirmativas é:
V, V, V, V, F.
V, V, V, F, V.
F, V, V, F, F.
F, V, V, F, V.
F, V, F, F, V.
14. URCA/2017 ­ Marque a única opção
correta que trata das características do
processo de trabalho das equipes de
atenção básica:
A) Contribuir para a reorientação do modelo
de atenção e de gestão com base nos
fundamentos e diretrizes do SUS; dentre
outras.
com V (verdadeiro) ou F (falso) as
afirmações a seguir:
(
) Ser resolutiva: identificar riscos,
necessidades e demandas de saúde,
utilizando e articulando diferentes
tecnologias de cuidado individual e
coletivo, por meio de uma clínica ampliada
capaz de construir vínculos positivos e
intervenções clínica e sanitariamente
efetivas, na perspectiva de ampliação dos
graus de autonomia dos indivíduos e
grupos sociais.
) Coordenar o cuidado: elaborar,
acompanhar e gerir projetos terapêuticos
singulares, bem como acompanhar e
organizar o fluxo dos usuários entre os
pontos de atenção das RAS. ) Ordenar as redes: reconhecer as
necessidades de saúde da população sob
sua responsabilidade, organizando­as em
relação aos outros pontos de atenção.
) Apoiar e estimular a adoção da Estratégia
Saúde da Família pelos serviços
municipais de saúde como tática prioritária
de expansão, consolidação e qualificação
da Atenção Básica à Saúde.
) Ser base: ser a modalidade de atenção e
de serviço de saúde com o mais elevado
grau de descentralização e capilaridade,
cuja participação no cuidado se faz sempre
necessária.
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B)
C)
D)
E)
Definição do território de atuação;
Programação e implementação das
atividades de atenção à saúde de acordo
com as necessidades de saúde da
população; Realizar o acolhimento com
escuta qualificada, Realizar atenção à
saúde na Unidade Básica de Saúde, no
domicílio, em locais do território dentre
outras.
Desenvolver ações que priorizem os
grupos de risco e os fatores de risco;
Garantir a infraestrutura necessária ao
funcionamento das Unidades Básicas de
Saúde, de acordo com suas
responsabilidades.
Prover atenção integral, contínua e
organizada à população adscrita;
Estabelecer, nos respectivos planos de
saúde, prioridades, estratégias e metas
para a organização da atenção básica.
Realizar atenção à saúde na Unidade
Básica de Saúde, no domicílio, em locais
do território (salões comunitários, escolas,
creches, praças etc.) e em outros espaços
que comportem a ação planejada;
Contribuir com o financiamento tripartite da
atenção básica.
(
(
A)
B)
C)
D)
E)
) Realizar busca ativa e notificar doenças e
agravos de notificação compulsória e de
outros agravos e situações de importância
local.
) Promover a mobilização e a participação
da comunidade, buscando efetivar o
controle social.
A sequência que expressa o julgamento
correto das afirmativas é:
V, V, V, V, F.
V, V, V, F, V.
F, V, V, V, V.
F, V, V, F, V.
F, V, F, F, V.
16. URCA/2017 ­ A organização da Rede de
Atenção às Pessoas com Doenças
Crônicas tem por objetivos:
I.
Fomentar a mudança do modelo de
atenção à saúde, fortalecendo o cuidado às
pessoas com doenças crônicas; Garantir o
cuidado integral.
II. Impactar positivamente nos indicadores
relacionados às doenças crônicas;
Contribuir para a promoção da saúde da
população e prevenir o desenvolvimento
das doenças crônicas e suas
complicações.
III. Adotar como princípios a equidade, a
participação social, a autonomia, o
empoderamento, a intersetorialidade, a
intrasetorialidade, a sustentabilidade, a
integralidade e a territorialidade.
15. URCA/2017 ­ Assinale com V
(verdadeiro) ou F (falso) as afirmações
que tratam das atribuições comuns a
todos os profissionais da Atenção
Básica.
(
) Planejar, gerenciar e avaliar as ações
desenvolvidas pelos ACS em conjunto com
os outros membros da equipe.
(
) Participar do processo de territorialização
e mapeamento da área de atuação da
equipe, identificando grupos, famílias e
indivíduos expostos a riscos e
vulnerabilidades.
(
) Manter atualizado o cadastramento das
famílias e dos indivíduos no sistema de
informação indicado pelo gestor municipal
e utilizar, de forma sistemática, os dados
para a análise da situação de saúde.
A)
B)
C)
D)
E)
Assinale a alternativa correta:
I e III estão corretos.
Apenas o item II está correto.
Apenas I e II estão corretos.
I, II e III estão corretos.
Apenas os itens II e III estão corretos.
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17. URCA/2017 ­ A partir do quadro
epidemiológico, serão priorizados na
organização da rede de atenção as
pessoas com doenças crônicas, os
seguintes eixos temáticos, dentro dos
quais serão desenvolvidas as linhas de
cuidado para as doenças/fatores de
risco mais prevalentes. Marque a única
opção correspondente aos eixos
temáticos priorizados:
A) Doenças renocardiovasculares; Diabetes;
Obesidade; Doenças respiratórias crônicas;
Câncer (de mama e colo de útero).
B) Doenças renocardiovasculares; Diabetes;
Obesidade; Doenças respiratórias crônicas;
Câncer (de mama e colo de útero);
violência.
C) Doenças renocardiovasculares; Diabetes;
Obesidade; Doenças respiratórias crônicas;
Câncer (de mama e colo de útero);
violência contra mulheres, prevalentes na
infância.
D) Doenças cardiovasculares; Obesidade;
Doenças respiratórias crônicas; Câncer (de
mama e colo de útero), violência e
hepatites.
E) Doenças cardiovasculares; Diabetes;
Obesidade; Câncer (de mama e colo de
útero, próstata), violência, hepatites,
HIV/AIDS.
(
(
(
(
) O PTS resolve os problemas que
apareçam ao longo do processo de manejo
do paciente, por meio dessa estratégia,
treina­se os profissionais de saúde para
que colaborem com os usuários no
estabelecimento de metas para o
autocuidado.
) Consiste em um conjunto de propostas de
condutas terapêuticas articuladas,
construídas a partir do movimento de
coprodução e de cogestão do processo
terapêutico, resultado da discussão coletiva
da equipe multiprofissional com o usuário e
sua rede de suporte social.
) O PTS é uma ferramenta para qualificar o
atendimento à pessoa com doença crônica,
favorecendo a discussão de um sujeito
singular em situação de maior
vulnerabilidade e complexidade.
) Por meio do PTS se estabelece os
critérios para a alta, assim como as
condições para o seguimento desse
usuário na ABS.
A sequência que expressa o julgamento
correto das afirmativas é:
A)
B)
C)
D)
E)
18. URCA/2017 ­ Assinale com V
(verdadeiro) ou F (falso) nas afirmações
que se referem ao Projeto Terapêutico
Singular (PTS):
(
) O autocuidado apoiado significa uma
colaboração estreita entre a equipe de
saúde e os usuários, constituindo­se a
base para que o PTS possa funcionar
adequadamente na definição do problema,
estabelecer as metas e monitorá­las.
F, F, V, V, F.
F, V, F, V, F.
F, F, F, V, V.
V, V, V, F, V.
F, V, F, F, V.
19. URCA/2017 ­ Na década de 2000, com
financiamento e regulação tripartite,
amplia­se fortemente a Rede de Atenção
Psicossocial (RAPS), que passa a
integrar, a partir do Decreto Presidencial
nº 7508/2011, o conjunto das redes
indispensáveis na constituição das
regiões de saúde.
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A)
B)
C)
D)
E)
Entre os equipamentos substitutivos ao
modelo manicomial estão inclusos os
Centros de Atenção Psicossocial
(CAPS), os Serviços Residenciais
Terapêuticos (SRT), os Centros de
Convivência (CECOS), as Enfermarias
de Saúde Mental em hospitais gerais, as
oficinas de geração de renda, entre
outros. Sobre os pontos de atenção da
RAPS, assinale a alternativa correta: A Unidade Básica de Saúde não possui
qualquer capacidade de intervir sobre as
demandas de saúde mental, devendo para
isso acionar os demais pontos de atenção
da Rede de Atenção Psicossocial (RAPS).
O Núcleo de Apoio à Saúde da Família,
vinculado à Unidade Básica de Saúde, é
constituído por profissionais de saúde de
diferentes áreas de conhecimento, que
atuam individualmente e está responsável
exclusivamente no apoio das Equipes de
Saúde da Família no processo de
referência para os Centros de Atenção
Psicossocial (CAPS).
Os Centros de Convivência são
estratégicos para a inclusão social das
pessoas com transtornos mentais e
pessoas que fazem uso de crack, álcool e
outras drogas, por meio da construção de
espaços de convívio e sustentação das
diferenças na comunidade e em variados
espaços da cidade.
O Centro de Atenção Psicossocial é
constituído por equipe uniprofissional que
atua sob a ótica especializada no
atendimento às pessoas com transtornos
mentais graves e persistentes e às
pessoas com necessidades decorrentes do
uso de crack, álcool e outras drogas, em
sua área territorial, em regime de
tratamento intensivo, semi­intensivo e não
intensivo.
A Equipe de Consultório na Rua poderá
utilizar as instalações do Núcleo de Apoio à
Saúde da Família e destina­se à atenção
integral à saúde para esse grupo
populacional, o qual se encontra em
condições de vulnerabilidade e com os
vínculos familiares interrompidos ou
fragilizados.
20. URCA/2017 ­ A abordagem da saúde
mental no contexto da atenção básica
exige dos profissionais conhecimentos
científicos e tecnológicos às habilidades
de observação, comunicação, empatia e
intervenção bem como a utilização de
ferramentas de trabalho que permitam
uma avaliação do indivíduo no contexto
familiar. Sobre as ferramentas de
abordagem familiar, considere a
alternativa correta:
A) A entrevista familiar objetiva realizar a
caracterização do sistema familiar
(estrutura,
desenvolvimento
e
funcionamento familiar, condições
materiais de vida, estado de saúde dos
integrantes, rede social da família etc.) sob
a ótica apenas de um indivíduo.
B) A discussão e reflexão de casos com
equipe especializada, onde se tem a
discussão dos casos clínicos e estudos de
caso exclusivamente por grupos de
psiquiatras.
C) O genograma familiar é uma representação
gráfica da família e busca identificar suas
relações e ligações dentro de um sistema
unigeracional.
D) O ecomapa, tal como o genograma, integra
o conjunto dos instrumentos de avaliação
familiar e identifica os padrões
organizacionais da família e a natureza das
suas relações com o meio, mostrando­nos
o equilíbrio entre as necessidades e os
recursos da família.
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E)
O projeto terapêutico de cuidado à família,
que é um conjunto de propostas de
condutas terapêuticas a partir da discussão
em equipe especializada advinda dos
Centros de Convivência.
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2ª PARTE - PROVA DE CONHECIMENTOS
ESPECÍFICOS
A)
B)
C)
D)
E)
21. URCA/2017 ­ Na Síndrome de Brown­
Séquard, uma das síndromes
medulares, observa­se:
A) Lesão em metade da medula espinhal e
abaixo, ipsilateral à lesão o paciente tem
perda da função motora e da
propriocepção. No lado oposto e abaixo à
lesão ocorre perda da sensação de dor.
B) Deficiência predominantemente dos
membros superiores, comprometimento
das sensibilidades tátil e dolorosa e
preservação da sensibilidade profunda
abaixo da lesão.
C) Preservação das sensibilidades tátil e
dolorosa e comprometimento da
sensibilidade profunda abaixo do nível da
lesão.
D) Perda motora e sensorial, arreflexia da
bexiga e intestino, hipotonia dos membros
inferiores.
E) Perda motora e sensorial, arreflexia dos
membros inferiores, hipertonia dos
membros inferiores.
Crepitação.
Restrição na amplitude de movimento da
adução e rotação interna do quadril.
Edema glúteo.
Hematoma.
Edema na panturrilha.
24. URCA/2017 ­ No que se refere à paralisia
cerebral podemos afirmar que:
I.
A contratura muscular consiste no
encurtamento de fibras devido à redução
de sarcômeros ao longo de seu
comprimento.
II. O sistema nervoso central da criança de
pouca idade não possui um boa
plasticidade, dessa forma, a precocidade
do atendimento multidisciplinar não trará
benefícios aos bebês com alterações no
desenvolvimento neuropsicomotor.
III. Crianças portadoras de paralisia cerebral
apresentam dificuldades para se
organizarem frente à ação da gravidade,
devido à alteração do tônus e à falha dos
mecanismos de controle postural.
A)
B)
C)
D)
E)
22. URCA/2017 ­ Um paciente apresenta
falta de força para realizar a flexão
dorsal e inversão do pé. Considerando
essa situação hipotética, é correto
afirmar que, provavelmente, ele
apresenta fraqueza do músculo:
A) Fibular longo.
B) Gastrocnêmio.
C) Fibular curto.
D) Tibial anterior.
E) Tríceps femoral.
Quais estão corretas?
Apenas I.
Apenas II.
Apenas I e III.
Apenas I e II.
I, II e III.
25. URCA/2017 ­ Recém­nascido com 28
semanas de gestação com encefalopatia
hipóxico­isquêmica
apresentava
movimentos trêmulos aleatórios e
hipotonia moderada no eixo e nos
segmentos. Na reavaliação aos 24
meses, seu quadro motor apresentava
movimentos contorcidos e lentos da
face e extremidades com Escala
Modificada de Ashworth grau 3.
Mediante os sinais descritos o quadro
apresentado se refere a:
23. URCA/2017 ­ A síndrome do piriforme é
resultado da compressão do nervo
isquiático por este músculo quando
passa pela incisura isquiática. Assinale
a alternativa que contém um achado
clínico desta síndrome:
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A)
B)
C)
D)
E)
Ataxia espástica.
Atetose espástica.
Distonia espástica.
Balismo espástico.
Hipertonia espástica.
D)
E)
Aumento da força de cisalhamento e
diminuição da compressão articular.
Redução da força de cisalhamento sem
afetar a articulação.
29. URCA/2017 ­ Paciente do sexo feminino,
40 anos, com diagnóstico de protrusão
discal em nível C4­C5, foi avaliada pela
Fisioterapia, que observou dor intensa
(nota 9 na EVA – Escala Visual
Analógica, com irradiação para
membros superiores). O fisioterapeuta
inicia o tratamento com Eletroterapia, e
adota o TENS convencional como
recurso biofísico terapêutico
(Frequência 100Hz e Largura de pulso
80µs). Selecione o item que representa
uma desvantagem deste modo e um
recurso empregado pelo fisioterapeuta
para solucionar tal desvantagem. A) Polarização/redução dos níveis de
intensidade de corrente. B) Condução/alteração no posicionamento
dos eletrodos. C) Despolarização/redução no tempo ON­
OFF. D) Intensificação/aumento da amplitude do
pulso da corrente.
E) Adaptação/modulação da frequência ou da
duração do pulso ou da amplitude da
corrente.
26. URCA/2017 ­ Mulher, 47 anos, portadora
do bacilo de Hansen, apresenta
alteração de sensibilidade em
extremidades e úlcera neurotrófica em
calcâneos. O recurso biofísico
terapêutico indicado e seu objetivo
correspondente são: A) Infravermelho – aumentar metabolismo
local.
B) Laser – aumento da síntese de ATP
mitocondrial.
C) Crioterapia – redução da dor.
D) Ultrassom – redução da permeabilidade da
membrana celular.
E) Ondas curtas – aumento do fluxo
sanguíneo local.
27. URCA/2017 ­ A classificação de Hoehn e
Yahr é usada na avaliação de: A) Acidente Vascular Cerebral.
B) Esclerose lateral Amiotrófica.
C) Esclerose múltipla.
D) Doença de Parkinson.
E) Mal de Alzheimer.
28. URCA/2017 ­ Os exercícios de
estabilização são atividades dinâmicas
que tentam limitar e controlar o
movimento excessivo e podem ser
feitos em cadeia cinética fechada, aberta
e exercícios balísticos. Sobre os
exercícios em cadeia cinética fechada é
CORRETO afirmar que nestes ocorre: A) Redução da força de cisalhamento e
diminuição da compressão articular. B) Redução da força de cisalhamento e
aumento da compressão articular. C) Aumento da força de cisalhamento e
aumento da compressão articular.
30. URCA/2017 ­ A pressão positiva
contínua nas vias aéreas (CPAP) e a
ventilação com dois níveis pressóricos
(Bi­level) possuem nível de evidência 1A
no tratamento do edema agudo de
pulmão cardiogênico. A eficácia da
aplicação destas técnicas se deve ao
fato da pressão positiva: A) Aumentar a pós­carga do ventrículo
esquerdo.
B) Reduzir a pós­carga do ventrículo
esquerdo. C) Aumentar a pré­carga do ventrículo direito.
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D)
E)
C)
Aumentar a pré­carga do ventrículo
esquerdo.
Não alterar a pós­carga do ventrículo
esquerdo.
31. URCA/2017 ­ As quatro partes da escala
de gravidade de habilidade funcional
para a Esclerose Lateral Amiotrófica
são:
A) Qualidade de vida, mobilidade, habilidades
funcionais, complicações da terapia
medicamentosa.
B) Força de músculos­chaves dos membros
superiores e inferiores, habilidades
funcionais, deglutição e qualidade de vida.
C) Força de músculos­chaves dos membros
superiores e inferiores, habilidades
funcionais, deglutição e função respiratória.
D) Mobilidade, estado mental e cognitivo,
habilidades funcionais, qualidade de vida.
E) Mobilidade, estado emocional, marcha,
qualidade de vida.
D)
E)
A perda da capacidade aeróbia dificulta a
execução das AVD e AIVD (por exemplo,
subir escadas, vestir­se, atravessar a rua),
porém, para continuar realizando essas
atividades, não é necessário
condicionamento cardiovascular. A prática de exercícios de resistência ainda
é a intervenção mais efetiva para aumentar
a massa e força muscular em idosos. Os exercícios de equilíbrio para idosos
podem ser estáticos e/ou dinâmicos e
envolver alterações no input visual,
mudanças na superfície de sustentação e
redução da base de sustentação.
33. URCA/2017 ­ A microcefalia não é um
agravo novo. Trata­se de uma
malformação congênita, em que o
cérebro não se desenvolve de maneira
adequada. Na atual situação, a
investigação da causa tem preocupado
as autoridades de saúde. Nesse caso,
os bebês nascem com Perímetro
Cefálico (PC) menor que o normal, que
habitualmente é superior a 33 cm. Esse
defeito congênito pode ser efeito de
uma série de fatores de diferentes
origens, como as substâncias químicas,
agentes biológicos (infecciosos), como
bactérias, vírus e radiação. O não
desenvolvimento adequado do cérebro
decorrente da microcefalia, pode trazer
diversas
repercussões
no
desenvolvimento e na postura causando
limitações. Além do diagnóstico clínico
definido pelo médico neurologista, a
avaliação funcional do fisioterapeuta é
importante. Sobre avaliação do padrão
postural e desenvolvimento motor
desses pacientes, assinale a alternativa
CORRETA. A) O fisioterapeuta, ao avaliar um recém­
nascido com microcefalia no primeiro
trimestre, vai observar um déficit na
manutenção da cabeça alinhada em
relação ao corpo e grandes progressos no
combate à força da gravidade, postura
essa característica deste trimestre. 32. URCA/2017 ­ A fragilidade em idosos é
considerada, por muitos autores, como
um estado clínico de vulnerabilidade
aos fatores estressantes, que resultam
no declínio das reservas fisiológicas,
com subsequente diminuição da
eficiência da homeostase. A fisioterapia
tem papel primordial junto com essa
população
com
importantes
intervenções. Sobre elas, assinale a
alternativa INCORRETA.
A) O déficit físico não está relacionado com
fragilidade, pois a condição pode ser
definida como resultado de interação entre
recursos e perdas de capacidades, que
tornam o indivíduo mais vulnerável aos
desafios ambientais.
B) As medidas de função física parecem
integrar os efeitos das múltiplas facetas da
saúde e do envelhecimento, como
condicionamento físico, impacto de
diversas doenças e estado emocional.
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B)
C)
D)
E)
O fisioterapeuta, ao avaliar um bebê com
microcefalia no terceiro trimestre na
posição prona, vai observar se o bebê
“luta” nessa posição para elevar o tronco
da superfície de apoio, levantando primeiro
os cotovelos e, em seguida, empurrando­
se com as mãos, postura essa
característica desse trimestre. O fisioterapeuta, ao avaliar um recém­
nascido com microcefalia no primeiro
trimestre, possivelmente, vai observar um
déficit na postura flexora de quadril,
membros superiores e inferiores, bem
como dorsoflexão dos pés, postura essa
característica desse trimestre. O fisioterapeuta, ao avaliar um bebê com
microcefalia no segundo trimestre na
posição supina, vai observar que ele
apresenta a capacidade de rolar da
posição supina para a prona, postura
característica desse trimestre. O fisioterapeuta, ao avaliar um bebê com
microcefalia no quarto trimestre na posição
em pé, vai observar uma posição fletida e
instável do quadril, pouca habilidade para
voltar a sentar­se a partir dessa posição,
postura essa característica desse trimestre.
A)
B)
C)
D)
E)
Escala de Lawton Teste de Equilíbrio de POMA Escala de Berg Teste de Apoio Unipodal Índice de Marcha Dinâmico
35. URCA/2017 ­ O cuidado no domicílio tem
sido um dos modelos que mais se
expandem. O referido modelo utiliza­se
de serviços públicos e privados de
assistência domiciliar. Sobre esse
modelo de cuidado, assinale a
alternativa INCORRETA.
A) A assistência domiciliar pode oferecer
ações em saúde mais humanizadas que
respeitam seus valores socioculturais e
preservam relações familiares.
B) O atendimento domiciliar é caracterizado
pela atenção em tempo integral ao
paciente com quadro clínico complexo,
problemas agudos e/ou egresso de
hospitalização. Para as intervenções, são
utilizados equipamentos de alta tecnologia,
recursos humanos especializados e rede
de suporte para emergências.
C) Vários são os critérios a serem
considerados para admissão de assistência
domiciliar, tais como estabilidade clínica do
idoso, moradia na abrangência do serviço e
rede de suporte familiar.
D) A orientação aos cuidadores é parte
essencial do conjunto de intervenções
feitas pela fisioterapia. Elas podem ser
dadas sob a forma de cartilha, orientações
e manuais, para que as aquisições
adquiridas na terapia possam transpassar
para o cotidiano. E) Problemas sociais que resultam em abalos
em saúde, a não aceitação do contexto
familiar e a “invasão” do ambiente
domiciliar podem ser dificuldades que o
profissional da área de saúde pode
apresentar nesse tipo de assistência.
34. URCA/2017 ­ A incapacidade funcional é
o principal desfecho a ser avaliado,
quando se quer ter uma ideia do
impacto das doenças sobre os sistemas
fisiológicos e reservas funcionais. A
avaliação físico funcional é muito útil ao
fisioterapeuta, sendo, em geral, a
mobilidade o foco principal. Um dos
testes utilizados nesse tipo de avaliação
consiste em 14 tarefas baseadas na
qualidade do desempenho, necessidade
de assistência e no tempo de completar
as tarefas representativas do dia a dia,
como sentar, levantar, inclinar­se para
frente, entre outras. Assinale a
alternativa que corresponde ao teste
avaliativo descrito.
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36. URCA/2017 ­ No manejo fisioterapêutico
de pacientes oncológicos, em particular
aqueles em tratamento ativo ou em
acompanhamento, sobre a prática
regular de exercícios físicos, é
INCORRETO afirmar que: A) Promove ganhos na capacidade física. B) Reduz a sensação de fadiga oncológica,
sendo recomendada a associação de
exercício físico de alta e baixa intensidade
em pacientes com diversos tipos de câncer
durante o tratamento quimioterápico. C) Melhora o padrão de sono. D) Pode ser seguro o treino ergométrico
supervisionado em pacientes com câncer e
plaquetopenia grave induzida por
quimioterapia, quando as plaquetas
estiverem acima de 10 mil. E) Favorece o controle de peso, contudo sem
evidências sobre efeitos benéficos na
população com cânceres predisponentes a
ganho de peso.
E)
A via inalatória deve ser a preferida para a
administração de broncodilatadores e
corticosteroides em longo prazo, contudo a
nebulização é o método preferido para a
administração de medicamentos
inalatórios, oferecendo vantagens sobre os
dispositivos inalatórios dosimétricos,
especialmente nebulímetros dosimétricos
(aerossóis) e cápsulas inalatórias, como
menor custo de manutenção e menos risco
de contaminação por agentes infecciosos.
38. URCA/2017 ­ A avaliação da fisioterapia
em pediatria é bastante extensa e
importante. A esse respeito, assinale a
alternativa CORRETA. A) Não há como realizar avaliação de força
muscular em bebês muito jovens. B) A criança classificada como a termo é a
que nasce a partir de 36 até as 40
semanas completas.
C) O ambiente ideal para o desenvolvimento
infantil deve ser aquele que favorece o
contato social. D) Na avaliação do desenvolvimento
neuropsicomotor, é importante entender
que o movimento compreende a interação
complexa do ambiente, do indivíduo e da
tarefa e que os padrões motores são
resultantes, apenas, de fatores internos
facilitadores, como a cognição. E) Atividades funcionais não devem ser
utilizadas para avaliação da força muscular
global da criança.
37. URCA/2017 ­ O Protocolo Clínico e
Diretrizes Terapêuticas para Doença
Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC),
publicada pelo Ministério da Saúde,
NÃO expõe que: A) A inserção de pacientes com DPOC em um
programa de reabilitação pulmonar melhora
a capacidade para o exercício e a
qualidade de vida. B) Atividades educativas e plano de
autocuidado devem constar nos programas
de reabilitação pulmonar do paciente
portador de DPOC. C) O programa de exercícios deve promover
recondicionamento cardiovascular e
treinamento muscular de membros
superiores e inferiores e de resistência
física (endurance). D) A inserção em programa de Reabilitação
Pulmonar para todos os pacientes com
DPOC que tenham dispneia associada à
baixa tolerância ao exercício ou restrição
para atividades diárias (pontuação na
escala Medical Research Council igual ou
superior a 3).
39. URCA/2017 ­ O Acidente Vascular
Encefálico (AVE) representa a primeira
causa de morte e incapacidade no
Brasil, o que cria grande impacto
econômico e social, sendo CORRETO
afirmar que: A) O AVE hemorrágico é resultante de
obstrução de um vaso sanguíneo,
bloqueando o seu fluxo para as células
cerebrais.
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B)
C)
D)
E)
A prevenção para essa patologia deve
ocorrer em todos os níveis de atenção,
sendo a maior ênfase na atenção terciária,
alcançando, principalmente, aqueles que já
tiveram um primeiro AVC e minimizando,
dessa forma, riscos de recorrência e
maiores comorbidades em longo prazo. A paralisia facial é uma manifestação
frequentemente observada no pós­AVE e
caracteriza­se pelo aumento da tensão
muscular e dos movimentos faciais na
hemiface acometida, podendo resultar nas
alterações da mímica facial, das funções
de deglutição e fonação, com consequente
impacto estético e funcional. O atendimento imediato e qualificado aos
indivíduos com eventos agudos de AVE,
por intermédio de fluxos bem definidos e
procedimentos detalhados, é vital e
fundamental para a sobrevida do paciente,
bem como para um bom prognóstico.
Pessoas que estão dentro do grupo de
risco não modificáveis para o AVE não
podem ser beneficiadas com maior atenção
nos cuidados básicos de saúde.
(
(
A)
B)
C)
D)
E)
) O ligamento coracoumeral se insere a
partir do lado lateral do processo coracóide
e se estende sobre a articulação
anteriormente até o lado medial do
tubérculo menor. Reforça a parte inferior da
cápsula articular.
) Há diversas bolsas na área da articulação
do ombro. A bolsa subdeltóidea é grande e
localizada entre o músculo subescapular e
a cápsula articular. A bolsa subacromial
situa­se abaixo do acrômio e do ligamento
coracoumeral, entre eles e a cápsula
articular e é frequentemente contínua com
a bolsa subdeltóidea.
Assinale a alternativa que define a
sequência correta:
F, V, F, V, F.
F, F, V, V, V.
V, V, F, F, V.
V, F, V, F, V.
V, F, V, F, F.
20. URCA/2017 ­ Com relação à articulação
do ombro, marque verdadeiro (V) ou
falso (F): (
) O lábio glenoidal consiste em um anel
fibroso que envolve a margem da cavidade
glenoidal. Sua função é aprofundar a
cavidade articular.
(
) O manguito rotador é a faixa tendínea
formada pela fusão das inserções
tendíneas dos músculos subescapular,
supra­espinal, infra­espinal e redondo
maior. Estes músculos ajudam a manter a
cabeça do úmero “gerando” contra a
cavidade glenoidal durante os movimentos
da articulação.
(
) A cápsula articular consiste em um
receptáculo espaçoso de paredes finas que
se fixa em torno da margem da cavidade
glenoidal da escápula e do colo anatômico
do úmero. É formada por uma membrana
fibrosa externa e uma membrana sinovial
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