FICHA DE INSCRIÇÃO NOME DO GRUPO: COREOGRAFIA

FICHA DE INSCRIÇÃO
NOME DO GRUPO:
COREOGRAFIA:
COREÓGRAFO (A):
DIRETOR (A ):
COORDENADOR (A)
ASSISTENTE 1:
ASSISTENTE 2:
Endereço:
Bairro :
E mail:
Nº
Cidade:
Tel:
MODALIDADE:
Ballet Cl ássico Livre ( )
Sapateado ( )
Solos ( )
Baby de 04 a
06 anos ( )
Ballet Cl ássico de Repertório ( )
Danças Folclóricas e Étnicas ( )
Contemporâneo ( )
Dança de Salão ( )
Estilo Livre ( )
Danças Urbanas ( )
CATEGORIA:
Duos ( )
Pás de Deux ( )
Pré de 06 a
08 anos ( )
Infantil 1 de 08 a
10 anos ( )
Trios ( )
Infantil 2 de 10 a
12 anos ( )
Jazz ( )
Conjuntos ( )
Infanto-Juvenil de12 a
14 anos ( )
ELENCO:
Nº
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
NOME:
DATA NASC.
Declaro que li e aceitei o regulamento da Mostra Infantil de Dança Realizando Sonhos.
No caso de maior numero de inscritos, continuar em outra ficha de inscrição
Nome Completo – CPF/CNPJ e Assinatura
Mostra Infantil de Dança – Realizando Sonhos
RG/CN
Termo de Autorização:
Eu,_____________________________________________________________portador do Rg:__________________________________ inscrito no
Cadastro de Pessoas Fisicas- CPF sob o nº___________________________________________ autorizo meu filho (a)
______________________________________________________ portador do RG/CN : __________________________________ a participar da
Mostra Infantil de Dança Realizando Sonhos a ser realizada no Teatro Municipal de São José dos Campos nos dias
08 e09 de Outubro de 2016.
_____________________________________
_
Assinatura do Responsável
_____________________________________
_
Assinatura do diretor do Grupo
Cidade, data.
Mostra Infantil de Dança – Realizando Sonhos