Boletim Epidemiológico___________ Coordenadoria de Vigilância em Saúde –SESA – AP Equipe Técnica da VE da Dengue/CHIKV e ZIKAV – GACZ/UVE/DE - N° 06/2016 Monitoramento inicial do surto da Febre Chikungunya no município de Serra do Navio no mês de junho de 2016 O primeiro caso notificado e descartado de Febre Chikungunya no município de Serra do Navio foi registrado em março do ano de 2015. Somente um ano depois foi confirmado o primeiro caso autóctone (março de 2016). Trata-se de um indivíduo de 38 anos, sexo masculino, residente no Assentamento do Silvestre, notificado na semana epidemiológica 09/2016. Até a semana epidemiológica 25/2016 foram registrados 23 casos suspeitos, destes,10 foram confirmados e 13 descartados, ambos pelo critério laboratorial. Observa-se o pico do surto na semana epidemiológica 23 que compreende os dias 5 a 11 de junho de 2016. O surgimento dos novos casos esta demonstrado na curva epidêmica. (Figura 1). Os dados foram analisados pela data de início de sintomas para descobrir o início da doença no município e foram retirados do Sistema de Informação de Agravos de Notificação - SINAN_NET E SINAN_ONLINE e o Gerenciador de Amostras Laboratoriais - GAL/LACEN-AP. Figura1. Curva epidêmica da Febre Chikungunya por semana epidemiológica de início de sintomas no município de Serra do Navio-AP. Ano 2016. Fonte: Sinan_net/Sinan_on-line/GAL-LACEN. Acessado em 27/06/2016 as 14h05min. Os casos notificados de Febre Chikungunya estão distribuídos em seis bairros dentro do município, sendo o Cachaço e Vila Operária os mais atingidos com 50% dos suspeitos, 25% em cada bairro. Água Branca foi o primeiro a ser atingido, registrando o maior numero de casos positivos (33,3%) em relação aos demais casos confirmados até o momento. Dos dez casos confirmados, nove são autóctones do município e um caso é importado do bairro Central do município de Macapá. Figura2. Casos notificados e confirmados da Febre Chikungunya por bairro de residência no município de Serra do Navio/AP. Ano 2016. Fonte: Sinan_net do dia 27/06/2016 e Sinan_on-line. Acessado em 29/06/2016 as 17h05min. Quanto a faixa etária, os casos confirmados estão concentrados na faixa de 20 a 64 anos, que corresponde a idade produtiva, ocasionando afastamento do trabalho que pode durar de alguns dias a meses, dependendo da evolução do caso. (Figura 3). Figura 3. Casos confirmados da Febre Chikungunya por faixa etária no município de Serra do Navio/AP. Ano 2016. Fonte: Sinan_net do dia 27/06/2016 e Sinan_on-line. Acessado em 29/06/2016 as 17h05min. Analisando por sexo os casos confirmados de ChikV, observa-se uma discrepância entre os sexos sendo o masculino o mais acometido conforme demonstrado na figura 4. Normalmente verifica-se o sexo feminino como sendo o mais atingido, pela característica domiciliar do mosquito. Daí a importância de avaliar e reinvestigar os casos em busca de esclarecimentos para elucidação do fato. Faz-se necessário investigar a ocupação desses casos e o local de trabalho, se são trabalhadores do próprio município e ou do município vizinho, a saber, Pedra Branca do Amapari. Caso sejam trabalhadores de mineradoras, fazer busca ativa na empresa, local de trabalho dos casos. Esta recomendação também serve para os trabalhadores do próprio município. Figura 4. Casos confirmados da Febre Chikungunya por sexo no município de Serra do Navio/AP. Ano 2016. Fonte: Sinan_net do dia 27/06/2016 e Sinan_on-line. Acessado em 29/06/2016 as 17h05min. Situação Epidemiológica da Dengue no município de Serra do Navio até a Semana Epidemiológica 25/2016 Em relação aos casos de Dengue no município, este ano já foram notificados 54 casos prováveis, com incidência de 1093,6 por 100mil habitantes. Crescimento de 5% em relação ao ano anterior de 1032,8 por 100 mil habitantes. Dos casos notificados em 2016, 26% foram confirmados pelo critério laboratorial, 24% foram descartados e 1% está inconclusivo e/ou em investigação. Situação Epidemiológica da Febre pelo vírus Zika no município de Serra do Navio Até o momento não há registro de casos confirmados no município. O primeiro caso notificado e descartado de Zika vírus foi registrado no mês de abril deste ano. Até a semana epidemiológica 25/2016 foram notificados sete casos suspeitos, sendo dois descartados por serem confirmados para Dengue e cinco casos ainda estão em análise. ORIENTAÇÕES REPASSADAS AO MUNICÍPIO EM RELAÇÃO AO SURTO Reinvestigar os casos positivos para confirmar a autoctonia; Realizar busca ativa de novos casos na residência e local de trabalho dos casos positivos; Realizar busca ativa no Hospital e Postos de Saúde; Inserir imediatamente os casos novos no Sinan-Online; Orientar profissionais de saúde para captação de casos novos, tanto no Hospital como nos Postos de saúde e Estratégia Saúde da Família; Acionar a Coordenação de Endemias e Atenção Básica; Trabalhar em conjunto com os profissionais de Endemias do município; Solicitar apoio da equipe técnica da Vigilância Epidemiológica Estadual e Ambiental, se necessário; Promover ações de educação e saúde no município. ORGANIZAÇÃO E ELABORAÇÃO Iracilda Costa da Silva Pinto Enfª. msc. em Saúde Pública Raimunda Cleide Gonçalves Chaves Médica Veterinária msc. em Saúde Pública EQUIPE TÉCNICA RESPONSÁVEL PELO COMPONENTE EPIDEMIOLOGIA DA DENGUE/CHIKV E ZIKAV Dra. Berth Viana Hadad Médica Veterinaria Resp. pela análise do banco de dados do Sinan_net e GAL daZika Raimunda Cleide Gonçalves Chaves Médica Veterinária msc. em Saúde Pública Resp. pela análise do banco de dados do Sinan_net e GAL do CHIKV Suely Sarmento Avelar Técnica de Enfermagem/Administradora/Especialista em Epidemiologia Resp. pela análise do banco de dados do Sinan_net e GAL da Dengue Iracilda Costa da Silva Pinto Enfª. msc. em Saúde Pública Resp. técnica pelo componente Vigilância Epidemiológica da Dengue/CHIKV/Zikav Unidade de Vigilância Epidemiológica/DE/CVS Av. Almirante Barroso n° 619 – Centro – 3º andar CEP – 68900-041 – Macapá-AP Fone: (096) 3212-6259 E-mail institucional: [email protected]