programa de pós-graduação em filosofia

UNIVERSIDADE FEDERAL DA BAHIA
FACULDADE DE FILOSOFIA E CIÊNCIAS HUMANAS
PROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO EM FILOSOFIA
Estrada de São Lázaro, 197 – Federação – Salvador – Ba – CEP 40210-730
Tel.: (71) 3283-6439// Fax: 3283-6449 // site: www.ppgf.ufba.br // e-mail: [email protected]
FORMULÁRIO DE INSCRIÇÃO
SELEÇÃO 2016.1
ALUNO REGULAR DO MESTRADO
1. DADOS PESSOAIS
Nome Completo
Barnabé Loewenstein
Sexo
X Masculino
Feminino
Data de Nascimento
30/09/1969
Nacionalidade
X Brasileiro
Estado Civil
 Estrangeiro
Identidade
Órgão Emissor
SSP-BA
20987240
CPF
437766392-53
Solteiro
Passaporte (estrangeiro)
Endereço: Rua Itororó; 56 AP. 101 Cond, Central Park ; BL –04 QD- L
Nome do pai: Rudolfo Loewenstein
Nome da mãe: Anita Maria Back
Bairro: Rua Nova
Cidade Feira de Santana
E. Mail
UF Bahia
CEP 44023-072
Telefones
(75) 991009730
[email protected]
2. FORMAÇÃO:
Instituição
UEFS – UEFS - UVA
Estado
País
Brasil
Ano de
conclusão
2015
3. Recursos com que conta para sua manutenção durante a realização do Curso:
(
) Recursos próprios
( ) Financiamento a cargo de seu atual empregador
( X ) Recursos familiares
( ) Nenhum
4. Possui algum tipo de bolsa?
( X ) Não
(
) Sim . Qual? ________________________________________
Início da bolsa: ___ /___ Término da bolsa: ___ /___
ano
mês
ano
mês
5. Possui vínculo empregatício?
( X ) Não
( ) Sim
Empresa/Instituição: _______________________________________________________________
Endereço completo da empresa: _______________________________________________________
____________________________________________________________ Tel:_________________
6. Opção de Língua Estrangeira:
(
Local:ccSalvador Data: 22/04/2016
)Alemão
(
) Francês
( X )Inglês
(
Ass:__________________________________
)Italiano
DECLARAÇÃO
Declaro, para os devidos fins, ter conhecimento de que:
1. São condições para admissão no Mestrado em Filosofia:
a) Apresentar
todos os documentos solicitados para a
inscrição;
b) Ter concluído um curso de Graduação.
2. A seleção terá validade para matrícula apenas no semestre
subsequente à sua realização.
3. O candidato que não efetivar sua matrícula perderá o direito à
vaga.
4. A Coordenação do Programa de Pós-Graduação em Filosofia
não garante bolsas de estudos para os candidatos selecionados
no exame de seleção para o curso de mestrado.
Salvador, 22 de abril de 2016.
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Assinatura do Candidato