Boletim Vacinação n° 7, abril 2014 - Direção

Vacinação
ABRIL 2014 . Nº07
Verifica-se que uma elevada percentagem de crianças
está a ser vacinada à nascença e até aos 2 anos de vida
(96-99%). A meta dos 95% foi atingida para todas as
doses, de todas as vacinas, em todas as idades em
avaliação, com exceção da vacina contra infeções por
vírus do papiloma humano (HPV), para a qual a meta de
85% de jovens vacinadas com 3 doses foi ultrapassada.
96
98
95
96
98
96
2006
HPV
VASPR 2
VHB 3
VASPR 2
DTPa 5
2011
VAP/VIP 4
VASPR 1
Hib 4
DTPa 4
VIP 3
Hib 3
VHB 3
DTPa 3
BCG
2012
1999
Coorte
Fonte: DGS/DSPDPS
Legenda:
BCG – vacina contra a tuberculose
VHB – vacina contra a hepatite B
DTPa – vacina contra a difteria, o tétano e a tosse convulsa
Hib – vacina contra a doença invasiva por Haemophilus Influenzae do serotipo b
VIP – vacina contra a poliomielite
VASPR – vacina contra o sarampo, a parotidite epidémica e a rubéola
HPV – vacina contra infeções por vírus do papiloma humano
PNV - Esquema cumprido
No gráfico 2 está representada a percentagem de
utentes, em cada coorte, que cumpriram, para cada
vacina, o esquema vacinal recomendado ou os esquemas
cronológicos de recurso.
Gráfico 2. PNV Cumprido. Cobertura vacinal por
coorte e vacina. Avaliação 2013, no Continente
%
100
99 99
98 98 98 98
98 99 99
97 97
99
96 96
98 98 98
98 98
96
96
94
95
90
2012
2011
Td
MenC
VIP
VASPR
BCG
VHB
MenC
VIP
2006
VASPR
DTPa
BCG
VHB
MenC
Hib
VHB
85
DTPa
No gráfico 1 está representada a percentagem de
utentes, em cada coorte, que cumpriram para cada
vacina o número de doses recomendadas para a idade.
2013
BCG
PNV - Esquema recomendado
98
98
98
85
MenC
RESULTADOS
98
88
Hib
 Vacinação
atempada
(idade
recomendada):
percentagem de utentes das coortes de 2011 e 2013,
que foi vacinada até 1 mês após a data recomendada
com a VHB 2 e com a DTPaHibVIP 1 e a VASPR 1,
respetivamente.
98
90
VIP
 Vacinação contra o sarampo, papeira e rubéola
(VASPR): percentagem de utentes das coorte de 1995 a
2006 que cumpriram o esquema vacinal recomendado
(2 doses);
99
95
VHB
 PNV cumprido: percentagem de utentes das coortes de
1948, 1999, 2006, 2011 e 2012, vacinada de acordo
com o esquema recomendado ou com os esquemas
cronológicos de recurso (em atraso e tardio);
98
96
Em 31 de dezembro de 2013 o PNV foi alvo das seguintes
avaliações:
 PNV esquema recomendado: percentagem de utentes
das coortes de 1999, 2006, 2011, 2012 e 2013,
vacinada de acordo com o esquema vacinal
recomendado, ou seja, com as vacinas administradas
nas idades recomendadas;
98
BCG
A avaliação do cumprimento do Programa Nacional de
Vacinação (PNV) realiza-se com uma periodicidade anual,
sendo fundamental para verificar se as metas propostas
para a vacinação estão a ser cumpridas. Esta avaliação
consiste na determinação das taxas de cobertura vacinal
em idades chave.
%
100
VHB 1
INTRODUÇÃO E METODOLOGIA
Gráfico 1. PNV Recomendado. Cobertura vacinal por
coorte, vacina e dose. Avaliação 2013, no Continente
DTPa
|PNV - Avaliação 2013
1999
Coorte
Fonte: DGS/DSPDPS
Legenda:
Ver gráfico 1
MenC – vacina contra a doença invasiva por Neisseria meningitidis do serogrupo C
Observa-se que, pelo menos, 96% dos utentes cumprem
para cada vacina os esquemas recomendados, em atraso
ou tardio, com exceção para a vacina MenC na coorte de
2012, porque se trata de uma avaliação precoce. A coorte
de 2011 já apresenta 98% de cobertura para esta vacina.
Direção-Geral da Saúde (DGS) – Direção de Serviços de Prevenção da Doença e Promoção da Saúde (DSPDPS)
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Vacinação
ABRIL 2014 . Nº07
Em 2013 a coorte que completou 65 anos apresenta
uma cobertura de 74%. Nos últimos 5 anos de avaliação
(2009-2013) verifica-se uma evolução, mantida, muito
favorável na cobertura vacinal com a vacina Td da coorte
que completou 65 anos. Em 2009 a cobertura vacinal
para aquela coorte era de 56%.
Vacinação com a vacina contra o sarampo, papeira
e rubéola (VASPR)
No gráfico 3 está representada a avaliação anual do
Programa Nacional de Eliminação do Sarampo (PNES)
efetuada às crianças das coortes de 1995 a 2006,
vacinadas com 2 doses da vacina VASPR.
Gráfico 3. Vacina VASPR – 2 doses. Cobertura vacinal
por coorte. Avaliação 2013, no Continente
Gráfico 4. Vacinação atempada aos 2 meses e 12
meses – vacinas VHB, DTPa HibVIP e VASPR. Avaliação
2013, no Continente
100%
96
96
90
80
80
70
VHB 2
Coorte 2013
DTPaHibVIP1
VASPR 1
(nascidos entre 01.01.2013 e 30.09.2013 Coorte 2011
- vacinados até aos 3 meses)
(vacinados até
Vacina / Dose
aos 13 meses)
Legenda:
Fonte: DGS/DSPDPS
VHB – vacina contra a hepatite B
DTPaHibVIP – vacina contra a difteria, o tétano, a tosse convulsa, a doença invasiva
por Haemophilus Influenzae do serotipo b e a poliomielite
VASPR – vacina contra o sarampo, a parotidite epidémica e a rubéola
%
100
96
96
96
96
97
96
97
98
98
97
97
96
CONCLUSÕES
95
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
90
Coorte de nascimento e vacina VASPR 2
Fonte: DGS/DSPDPS
Legenda:
VASPR – vacina contra o sarampo, a parotidite epidémica e a rubéola
Todas as coortes avaliadas atingiram taxas de cobertura
vacinal superiores a 95% para 2 doses da vacina VASPR.
Vacinação atempada – Idade recomendada
No gráfico 4 ilustra-se a percentagem de crianças das
coortes de 2011 e 2013, que foi vacinada até 1 mês após
a data recomendada: cobertura vacinal dos nascidos em
2011 (até 30.09.2013), que foi vacinada até aos 3 meses
de idade vacinas (VHB 2 e DTPaHibVIP 1) e a dos nascidos
em 2011, que foi vacinada até aos 13 meses de idade
(VASPR 1).
O objetivo desta avaliação é conhecer a proporção de
vacinados nas idades recomendadas e assim avaliar a
proporção de suscetíveis às doenças por “atraso” da
vacinação. Aos 3 meses 96% das crianças fizeram as
vacinas recomendadas mas aos 13 meses de idade, 20%
das crianças ainda não está protegida contra o sarampo.
 As coberturas vacinais na infância, nas coortes
avaliadas, mantêm-se elevadas, atingindo os níveis
adequados para conferir imunidade de grupo.
 No segundo ano de vida e para a vacina VASPR, a
vacinação atempada ainda tem potencial de melhoria.
Aos 13 meses de idade ainda há 20% de crianças não
vacinadas, o que constitui um risco elevado de
ocorrência de surtos em creches e jardins-de-infância.
 Mais de 95% das crianças e jovens entre os 7 e os 18
anos de idade estão vacinadas contra o sarampo, o que
é um dos objetivos do Programa Nacional de
Eliminação do Sarampo (PNES). Este resultado
representa um dos pilares essenciais para manter a
eliminação desta doença no país, cumprindo-se assim
compromissos internacionais.
 As coberturas vacinais para a vacina contra a
poliomielite são elevadas, cumprindo também os
requisitos internacionais relativos à erradicação da
poliomielite.
 Os valores atingidos para as três doses de vacina
contra o vírus do papiloma humano ultrapassaram a
meta estabelecida de 85%.
Corpo editorial: Ana Leça, Andreia Silva, Etelvina Calé, Graça Freitas, Isabel Castelão, Paula Valente, Teresa Fernandes
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