SIPAR – GAB/SVS-MS 25000.094289/ 2011-10 MINISTÉRIO DA SAÚDE SECRETARIA DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE Esplanada dos Ministérios, Edifício Sede, Bloco G, 1º andar CEP 70058-900 - Brasília-DF Telefone: (61) 3315-3777 Ofício-Circular nº. 45/2011-GAB/SVS-MS Brasília, 31 de maio de 2011. Aos Secretários Estaduais de Saúde de SP, CE, MG, PE, AL, RS, RJ, BA, CONASS e CONASEMS. Assunto: Comunicado sobre as medidas de controle frente à situação epidemiológica atual do Sarampo. Senhor (a) Secretário (a), 1. Considerando que atualmente, a Europa enfrenta uma epidemia de sarampo, onde 33 países registraram mais de 6.500 casos, sendo os mais afetados a Bélgica com 100 casos, Bulgária 131, Espanha com dois surtos e a França com 4.937 casos confirmados até março de 2011. 2. Considerando que o Brasil está livre da circulação autóctone do vírus do sarampo desde o ano 2000 e da rubéola desde 2008, mas que todos os anos têm sido identificados casos importados de países onde ainda há transmissão do sarampo. 3. Considerando que em 2011, foram confirmados 10 casos importados de sarampo no país, e ainda existem cinco casos suspeitos em investigação, que tiveram em sua maioria, infecção pelo genótipo D4, que é o vírus que está em circulação na França e nos outros países europeus. 4. Considerando que as evidências demonstram que a cada cinco anos ocorre um acúmulo de suscetíveis, pela soma dos não vacinados com os não imunizados pela falha primária da vacina, capaz de sustentar transmissão autóctone de sarampo e produzir surtos e epidemias. 5. Considerando que a campanha de seguimento programada para o ano de 2009 ainda não foi realizada, pois teve que ser adiada em função da necessidade de vacinação contra a pandemia de influenza. 6. Considerando que no mês de julho inicia-se o verão europeu, produzindo intenso fluxo de turistas daquele continente para o Brasil. Coordenação Geral de Doenças Transmissíveis Fls. 02 do Ofício-Circular n° /2011-GAB/SVS-MS, de de maio de 2011. 7. A Secretaria de Vigilância em Saúde do Ministério da Saúde (SVS/MS), frente a este cenário epidemiológico internacional, considera que é elevado o risco do incremento de casos importados nos próximos meses, exigindo a realização de inúmeras ações de bloqueio por parte das Secretarias Estaduais e Municipais de Saúde e, com a possibilidade de reintrodução da circulação autóctone do vírus do sarampo no país. 8. Para reduzir esse risco, a SVS/MS considera necessária a antecipação da campanha de seguimento para o próximo dia 18 de junho, junto com a primeira dose da campanha de vacinação contra a poliomielite, nos estados com maior risco. Nos demais estados, a campanha de seguimento seria realizada como previamente agendado, de maneira concomitante com a segunda dose da campanha de pólio, em agosto. 9. Foram considerados os seguintes critérios de risco para a definição dos estados que realizarão a campanha de seguimento em 18 de junho: Maior fluxo de turismo; Maior população, dificultando a factibilidade de operações efetivas de bloqueio; Insuficientes coberturas acumuladas da vacina tríplice viral em criança de 1 a 6 anos em 2001 e na população de 12 a 39 anos de idade na campanha de vacinação contra rubéola em 2008. 10. Com base nesses critérios, os estados de São Paulo, Minas Gerais, Rio de Janeiro, Rio Grande do Sul, Ceará, Pernambuco, Alagoas e Bahia foram selecionados para a antecipação da campanha de seguimento. 11. Nessa campanha serão vacinadas todas as crianças de 1ano e menores de 7 anos (6 anos, 11 meses e 29 dias), independente da situação vacinal prévia. 12. Solicito seu apoio na ampla divulgação dessas orientações aos municípios, unidades de saúde e à população, e na adoção das medidas necessárias para que alcancemos êxito nessa ação indispensável para a proteção da saúde de nossa população. Atenciosamente, Jarbas Barbosa da Silva Jr. Secretário Coordenação Geral de Doenças Transmissíveis