nível de informação sobre doenças periodontais

Artigos Originais/ Original Articles
Nível de informação sobre doenças periodontais:
relação com o grau de escolaridade
The level of information about periodontal disease:
it’s relationship with schooling
Célio Afonso Rieg Maçaneiro1
Bolsista de Iniciação Científica do Curso de Odontologia da Universidade do Vale do Itajaí
Alessandra Delmonego2
Graduanda do Curso de Odontologia da Universidade do Vale do Itajaí
Constanza Marín3
Professora do Curso de Odontologia da Universidade do Vale do Itajaí
Elisabete Rabaldo Bottan4
Professora do Curso de Odontologia da Universidade do Vale do Itajaí
RESUMO
Objetivo: analisar o nível de informação de adultos a respeito das doenças periodontais. Método:
pesquisa descritiva transversal. A amostra foi obtida entre sujeitos que circulavam em espaços coletivos
de duas cidades de Santa Catarina. O instrumento de coleta de dados foi um questionário com dezesseis
questões do tipo fechado e aberto. O nível de informação foi determinado por uma graduação crescente
de pontos, que oscilou entre 0 e 3 pontos. Escores 0 e 1 foram considerados como nível insatisfatório;
2 e 3, como satisfatório. Para analisar a relação do nível de informação sobre doenças periodontais e o
grau de escolaridade, aplicou-se o teste não paramétrico do qui-quadrado. Resultados: Participaram da
pesquisa 608 sujeitos, com idades entre 21 e 81 anos e a maioria era do gênero feminino (59%). O tipo de
serviço odontológico mais utilizado foi a clínica particular (54,5%). Quanto à relação entre conhecimento
sobre doenças periodontais e grau de escolaridade, encontrou-se associação significativa somente para
os tópicos sobre conceito de placa bacteriana (p=0,000) e manifestações clínicas da doença periodontal
(p=0,003426). Conclusão: o grau de escolaridade influenciou significativamente em questões envolvendo
conceito de placa bacteriana e manifestações clínicas das doenças periodontais. Para as outras questões,
mesmo não havendo diferença estatisticamente significativa, a frequência de respostas classificadas no
nível satisfatório foi maior para os portadores de ensino médio e/ou superior, quando comparados aos
sujeitos com ensino fundamental.
Palavras-chave: doenças periodontais; educação em saúde; promoção da saúde.
ABSTRACT
Objective: to analyze the level of information of adults about periodontal diseases. Method: a cross-sectional
descriptive study. The target population comprised subjects who were circulating in collective spaces in two
cities of the state of Santa Catarina, Brazil. The data collection instrument was a questionnaire with sixteen
closed and open questions. The level of information was given by an increasing degree of scores ranging
from 0 to 3. Scores 0 and 1 were considered unsatisfactory, while 2 and 3 were considered satisfactory.
The nonparametric chi-square test was applied to analyze the relationship between the level of information
about periodontal diseases and school level. Results: 608 subjects took part in the study, their ages ranging
from 21 to 81 years. The majority of them were female (59%). The most common type of dental service
occurred in private clinic (54.5%). As to the relationship between the knowledge of periodontal diseases
and the level of education, significant association was found only for topics involving the concept of plaque
(p = 0.000) and the clinical manifestations of periodontal diseases (p = 0.003426). Conclusion: the level of
education significantly influenced in matters involving the concept of plaque and the clinical manifestations
of periodontal diseases. As to other issues, even though there was no statistically significant difference,
the frequency of responses classified as satisfactory was higher for those with high school and university
degrees than for those with an elementary school level.
Keywords: periodontal diseases; health information; health promotion.
FOL • Faculdade de Odontologia de Lins/Unimep • 25(2) 11-18 • jul.-dez. 2015
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Célio Afonso Rieg Maçaneiro et al.
sobre as doenças periodontais em um grupo de adultos, em dois municíp
IntroduçãoSanta Catarina (Brasil).
sobre as doenças periodontais em um grupo
de adultos, em dois municípios de Santa
A doença periodontal é uma doença
Catarina (Brasil).
Materiais e métodos
infecto-inflamatória que acomete os tecidos
Materiais e métodos
de suporte (gengiva) e de sustentação
(cemento, ligamento periodontal e osso).
estudo constitui-se
numaconstitui-se
pesquisa descritiva,
transversal, me
Este estudo
numa pesquisa
Esta se manifesta por meio de doisEste
quadros
descritiva,A transversal,
mediante
coleta depor adultos
clínicos: gengivite e periodontite.
O sinal
coleta de
dados primários.
população-alvo
era formada
dados primários. A população-alvo era formada
mais característico de presença da doença
21 idades
anos que
em áre
por adultosacom
iguaisseouencontravam
superiores
periodontal é o sangramento,idades
porém iguais
devem ou superiores
21 anosem
queduas
se encontravam
áreas de
ser consideradas outras alterações,
como
a
circulação
aberta
e apública,
cidades de em
pequeno
porte, situad
circulação aberta e pública, em duas cidades
má posição dos dentes, mobilidade, recessões
litoral norte de Santade
Catarina
(Brasil).
pequeno porte, situadas no litoral norte de
gengivais, impacções alimentares, edema.1,2,3,4
Em razão da prevalência relativamente
Santa Catarina
Para determinação
do plano(Brasil).
amostral, a população foi considerada
alta, a doença periodontal é um dos grandes
Para determinação do plano amostral,
sendo infinita, definindo-se uma margem de erro de 5%. A determinaç
problemas de saúde pública, mesmo nos
a população foi considerada como sendo
países desenvolvidos. No Brasil,
78%
da
infinita,
uma
margem
de erro de consider
tamanho
da amostra
(n) foi definindo-se
efetuada com
auxílio
de calculadora,
população adulta apresenta algum tipo de
5%. A determinação do tamanho da amostra
se a seguinte fórmula:
doença periodontal.5 As doenças dos tecidos
(n) foi efetuada com auxílio de calculadora,
periodontais, além de atacarem as estruturas
considerando-se a seguinte fórmula:
bucais, podem funcionar como
um fator de
���
risco para várias alterações sistêmicas. Há
. p. q
evidências da relação entre doença
periodontal
�� 2
E2
e o nascimento de bebês de
baixo
peso,
partos prematuros, doenças cardiovasculares,
Onde:
Onde:
2,3,4,5,6
infecção pulmonar e artrite reumatóide.
A placa bacteriana é o principal fator
n = Número de indivíduos na amostra
etiológico da doença periodontal. O acúmulo
Zα/2 = Valor crítico que corresponde ao
n
=
Número
de
indivíduos
na amostra
de placa bacteriana na superfície dental, sem
grau de confiança
desejado.
Valor críticopque
corresponde
ao grau dede
confiança
desejado.
o devido controle, origina a gengiviteZα/2
em =um
= Proporção
populacional
indivíduos
período de 21 dias. Com a retomada
à categoria
amostra aà ser
p regular
= Proporção pertencentes
populacional de
indivíduos da
pertencentes
categoria da am
e eficaz das medidas de higiene bucal, por
estudada.
a ser
estudada.
parte do paciente, em poucos
dias,
ocorre
q = Proporção populacional de indivíduos
recuperação da gengiva saudável. Portanto,
a
NÃO
pertencentes
à categoria
da pertencentes
amostra a à catego
q = Proporção
populacional
de indivíduos
NÃO
compreensão, por parte do paciente, sobre a
ser estudada (q = 1 – p).
amostra a ser estudada (q = 1 – p).
importância de uma higiene bucal adequada é
E2 = Margem de erro ou erro máximo de
E2
=
Margem
de
erro ouIdentifica
erro máximo
de estimativa.
Identifica a dife
um fator fundamental no controle das doenças
estimativa.
a diferença
máxima entre
periodontais e na manutenção
da condição
a proporção
e a verdadeira
proporção
máxima
entre a proporção
amostralamostral
e a verdadeira
proporção
populacional (p).
4,6
bucal em níveis saudáveis.
populacional (p).
Considerando-se
a
importância
do
processo educativo, tanto na prevenção
como
Deste modo, um
considerando-se
um grau
Deste
modo, considerando-se
grau de confiança
de 95%, um α
para o sucesso do tratamento da doença
de confiança de 95%, um α igual a 0,05 e
a 0,05 e admitindo-se valor de 50% para “p” e “q”, o número mínimo de su
periodontal, a realização desta pesquisa teve
admitindo-se valor de 50% para “p” e “q”,
integraroa número
amostramínimo
seria de
em cada
município. A este
como objetivo analisar o nívelque
de deveria
informação
de 271
sujeitos
que deveria
mínimo acrescentou-se uma margem de segurança de mais 12%, o qu
12
fornece uma
de 608desujeitos,
304• jul.-dez.
para cada
FOLamostra
• Faculdadetotal
de Odontologia
Lins/Unimepsendo
• 25(2) 11-18
2015 município
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Nível de informação sobre doenças periodontais: relação com o grau de escolaridade
integrar a amostra seria de 271 em cada
município. A este valor mínimo acrescentouse uma margem de segurança de mais 12%,
o que nos fornece uma amostra total de 608
sujeitos, sendo 304 para cada município.
A técnica para obtenção da amostra foi
por conveniência, tendo como critérios de
inclusão: a) ter condições físicas e mentais
para compreender e responder às questões do
instrumento de coleta de dados; b) possuir idade
igual ou superior a 21 anos; c) aceitar, por livre
e espontânea vontade, participar da pesquisa,
assinando o Termo de Consentimento Livre e
Esclarecido.
O instrumento de coleta de dados foi
um questionário composto por 16 questões
dos tipos fechado e aberto, distribuídas em
quatro partes, e elaborado pela equipe de
pesquisadores. O questionário foi pré-testado
com 10% da amostra, em estudo-piloto,
com a finalidade de avaliar a compreensão
dos participantes em relação às perguntas,
não sendo necessário nenhum ajuste no
instrumento após esta avaliação. Estes
instrumentos não integraram a pesquisa.
A primeira parte do questionário teve por
objetivo a caracterização socioeconômica
dos pesquisados (gênero, idade, grau de
escolaridade e renda). A segunda parte, com
três questões, abordou aspectos referentes à
atenção odontológica (data da última consulta,
motivos da consulta, tipo de serviço utilizado).
A terceira parte enfocou, por meio de duas
questões, aspectos sobre higiene bucal (meios
utilizados para higienizar a cavidade bucal e
a frequência de sua realização). E a quarta
parte, com sete questões, avaliou o nível de
informação dos pesquisados sobre as doenças
periodontais.
Para as questões do campo cognitivo
(quarta parte do instrumento), foram elaboradas
alternativas de respostas que seguem um
padrão de complexidade do nível de informação,
que varia de um total desconhecimento a
um completo conhecimento. Deste modo,
excetuando-se a alternativa “não sei”, as
demais alternativas de resposta continham
informações corretas, porém evidenciando
diferentes níveis de complexidade. Todas as
questões apresentavam quatro alternativas,
assim distribuídas: Não sei - ausência de
conhecimento, sendo-lhe atribuído zero (0)
ponto; Alternativa 1 - com nível mínimo
de conhecimento, sendo-lhe atribuído um
(1) ponto; Alternativa 2 - com um razoável
conhecimento, porém não completo, sendolhe atribuídos dois (2) pontos; Alternativa
3 - com um completo nível de conhecimento,
sendo-lhe atribuídos três (3) pontos. Assim, a
escala de valoração oscilou entre 0 e 3 pontos,
tendo sido considerado nível insatisfatório
quando a pontuação alcançada era de 0 a 1 e
satisfatório quando a pontuação oscilava entre
2 e 3 pontos.
O questionário foi aplicado sob a forma de
entrevista, por dois pesquisadores (AAAD e
CARM). Os responsáveis pela coleta de dados
foram treinados durante o procedimento de prétestagem do questionário quanto aos cuidados
éticos quando da abordagem dos pesquisados
e em relação à condução do questionamento
para que não exercessem qualquer
interferência na resposta do pesquisado. O
período da coleta de dados ocorreu no período
de outubro e novembro de 2014.
Os dados foram tabulados e organizados
com auxílio do programa Microsoft Excel 2010,
a fim de se obterem as frequências absolutas
e relativas das respostas emitidas em cada
questão, segundo o grau de escolaridade.
Para a identificação de associação entre
o nível de informação dos pesquisados e o
grau de escolaridade, foi aplicado o teste
não paramétrico do qui-quadrado, tendo sido
consideradas como diferenças significativas
aquelas definidas por um “p” crítico igual ou
menor que 0,05. Os cálculos foram efetuados
com auxílio do programa Microsoft Excel 2010.
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Célio Afonso Rieg Maçaneiro et al.
O projeto de pesquisa foi aprovado pelo
Comitê de Ética da Univali sob o número
820.806.
Resultados
A amostra avaliada (n=608) era composta
por sujeitos com idades entre 21 e 81 anos,
com uma idade média de 33,8 anos, e 59%
era do sexo feminino. Quanto ao nível de
escolaridade,
25,2%
possuíam
ensino
fundamental, 53,6%, ensino médio, e 21,2%,
ensino superior.
A maioria, representada por 88,3%, afirmou
possuir renda mensal de até três salários
mínimos à época da coleta de dados (R$
724,00, ou seja, US$ 288.44).
Quando questionados sobre o serviço
de saúde mais utilizado, 54,5% dos sujeitos
relataram utilizar o serviço privado e 28,2%, o
público; os demais (17,3%) ou não informaram o
tipo de serviço ou não frequentavam consultório
odontológico havia mais de três anos.
A avaliação do conhecimento dos
pesquisados sobre doença periodontal indicou
que o nível satisfatório alcançou um percentual
médio de 67,92%. Ao se efetuar uma análise
globalizada, isto é, sem considerar o grau de
escolaridade, identificou-se que o nível de
conhecimento satisfatório obteve percentuais
muito baixos em duas das sete questões
(Gráfico 1).
Gráfico 1 - Distribuição da frequência relativa (%) para o nível de conhecimento satisfatório em cada questão do
domínio cognitivo.
Fonte: elaborado pelos autores.
Na Tabela 1, foram incluídas as frequências
relativas (%) obtidas para as categorias
do nível de conhecimento (satisfatório e
14
insatisfatório), em cada uma das questões do
campo cognitivo.
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Nível de informação sobre doenças periodontais: relação com o grau de escolaridade
Tabela 1 – Frequência relativa (%) das categorias referentes ao nível de informação sobre doenças
periodontais segundo o grau de escolaridade
FUNDAMENTAL
MÉDIO
SUPERIOR
I
S
I
S
I
S
Conceito Placa Bacteriana *
31,8
22,0
55,6
52,7
12,6
25,4
Remoção PB
30,4
24,4
50,7
54,2
18,8
21,4
Manifestações Clínicas DP *
39,5
22,8
40,7
55,7
19,8
21,5
Conceito cálculo
34,4
23,5
49,5
54,4
16,1
22,1
Fatores relacionados à DP
33,0
29,1
47,5
56,2
19,6
21,9
Doenças Sistêmicas e DP
27,0
22,4
52,8
54,3
20,2
23,3
Gravidez e DP
26,1
23,9
51,1
57,0
22,8
19,1
Questões
I = Insatisfatório S= Satisfatório *Significativo pelo qui-quadrado
DP= Doença Periodontal
Pelo teste qui-quadrado, encontrouse associação significativa entre grau de
escolaridade e nível de informação, somente
para as questões sobre conceito de doença
periodontal (p=0,000) e suas principais
manifestações clínicas (p=0,003426).
Discussão
As doenças periodontais ainda possuem
prevalência alta, apesar de serem facilmente
evitadas com a adoção de hábitos saudáveis
que englobam uma higiene oral eficiente e
consultas frequentes ao cirurgião-dentista. A
alta prevalência das doenças periodontais pode
ser resultado da relação entre estas doenças e
as condições socioeconômicas dos indivíduos
e não apenas das interações biológicas da
placa bacteriana na cavidade bucal.7
Os fatores socioeconômicos exercem
forte influência na saúde bucal das pessoas,
logo estão relacionados à incidência das
doenças periodontais. Dentre estes fatores
destaca-se a escolaridade. Elevados níveis
de escolaridade, em geral, estão associados
a melhores condições de renda, habitação,
acesso aos serviços de saúde.7,8,9,10,11
Assim, conhecer o nível de conhecimento
sobre aspectos relacionados à saúde bucal
é uma excelente ferramenta a ser adotada
previamente à elaboração de programas
educativos com vistas ao fortalecimento das
potencialidades de determinada população.
No entanto, como destacado por Rodrigues et
al.,12 apesar da significativa importância deste
tipo de procedimento, estes estudos ainda são
escassos. Esta realidade, então, motivou esta
investigação.
A forte relação da doença periodontal com
a placa bacteriana remeteu-nos à inclusão do
questionamento sobre placa bacteriana. Os
resultados indicaram que as respostas emitidas
para este tópico foram influenciadas pelo nível
de escolaridade dos pesquisados. Os estudos
geralmente apontam que os grupos estudados
até conseguem fazer uma associação entre
placa bacteriana e restos de alimentos sobre
a superfície dental e/ou com a doença cárie.
As respostas são as mais variadas, denotando
certa confusão.4,8,11,12,13,14,15,16
A gengivite e a periodontite são as duas
principais doenças inflamatórias que afetam o
periodonto. O fator etiológico dessas doenças
é o acúmulo da placa bacteriana, que pode
iniciar o processo de destruição do tecido
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Célio Afonso Rieg Maçaneiro et al.
gengival e do periodonto de inserção.4,8,10
Porém, os pacientes desconhecem a natureza
multifatorial da doença. Os problemas locais
e sistêmicos abrangem uma ação conjunta
de atividades da doença, que pode estar
se manifestando seja pela má qualidade da
higiene bucal ou pela síntese de forma irregular
de mediadores inflamatórios.8,10
O paciente necessita ter clareza de que
uma higiene bucal adequada é necessária para
o efetivo controle das doenças periodontais.4
Quando foi questionado sobre mecanismos
de remoção da placa bacteriana, um alto
percentual de participantes mostrou possuir
um conhecimento satisfatório, provavelmente
estes sujeitos devem ter recebido orientações
de seu cirurgião-dentista, até mesmo pela
mídia. A compreensão do paciente sobre como
ele pode controlar a saúde de sua boca é
fundamental e, para tanto, é necessária uma
eficiente comunicação entre cirurgião-dentista
e paciente.
Quanto ao nível de informação sobre as
manifestações das doenças periodontais
relacionado ao grau de escolaridade, também
se identificou nesta pesquisa uma associação
significativa. Para os demais tópicos avaliados
não houve uma relação de significância, porém,
destaca-se que, em todas as sete questões do
domínio cognitivo, o nível satisfatório foi mais
frequente entre os sujeitos com ensino médio. A
possível explicação para este comportamento
pode ser a existência de um viés em função
do tipo de delineamento amostral, pois a
frequência destes sujeitos (53,6%) foi mais alta
quando comparada ao número de portadores
de ensino fundamental e de ensino superior.
Também é oportuno destacar que, entre
os portadores de ensino médio, muitos
estavam cursando ensino superior. Mesmo
considerando-se este viés, temos que
reconhecer que, se somadas as frequências
de nível satisfatório dos portadores de ensino
médio com aquelas dos portadores de ensino
16
superior, em todas as questões, teremos
escores superiores àqueles dos sujeitos
apenas com ensino fundamental. Portanto,
este seria um indicador de que a escolaridade,
neste grupo, teria uma contribuição importante
na definição do conhecimento destes sujeitos.
Um aspecto que merece destaque referese ao fato de que, independentemente do
grau de escolaridade dos pesquisados, as
duas questões que abordavam a relação entre
doença periodontal e doenças sistêmicas e
gravidez foram as que tiveram os percentuais
mais baixos para o desempenho satisfatório.
Este comportamento pode ser justificado
pela concepção biologicista de saúde e pela
dissociação entre a odontologia e a medicina,
que ainda persiste hoje. Este modo de
compreender e praticar atos relativos à saúde
contribui para a falta de informação das pessoas.
Atualmente há importantes evidências
clínicas de que a cavidade bucal pode
apresentar bactérias gram-negativas, em
decorrência de patologias periodontais ou de
cáries extensas, que podem vir a interferir na
sua saúde geral. Conforme estudos recentes,
algumas bacteremias transitórias provocadas
por infecções bucais podem levar a distintas
complicações sistêmicas.2,3,17,18,19
Estudos comprovam que há uma forte
ligação entre a doença periodontal com
o
diabetes,
doenças
cardiovasculares,
nascimento de bebês de baixo peso, parto
prematuro, doenças respiratórias.2,3,5,17,18,19,20
Por outro lado, também, as condições de saúde
geral do paciente podem afetar sua condição
bucal. Alguns processos patológicos podem
gerar quadros como halitose, língua saburrosa,
cálculo, lábios secos e fissuras decorrentes
do acúmulo de microrganismos na boca.3,17 O
organismo humano é indissociável, sendo que
comportamentos inadequados na cavidade
bucal podem acarretar malefícios na saúde
sistêmica, bem como alterações em outros
sistemas podem afetar a cavidade bucal.
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Nível de informação sobre doenças periodontais: relação com o grau de escolaridade
De maneira geral, pôde-se observar que
os participantes demonstraram conhecimento
satisfatório em cinco das sete questões de
domínio cognitivo. No entanto, é fundamental
destacar que ter informações sobre um
determinado tema, na área da saúde, não
significa que se tenha uma garantia de
qualidade da saúde bucal. Para que se tenha
um controle das condições de saúde do
periodonto é necessário que as pessoas tomem
consciência da importância da mudança de
hábitos e da adoção de práticas saudáveis.
Neste sentido, destaca-se o papel
dos
cirurgiões-dentistas,
principalmente
aqueles inseridos no sistema público, que
devem ser mediadores de conhecimento,
transmitindo de maneira clara e objetiva as
informações necessárias para a mobilização e
conscientização da população. Visto que o grau
de escolaridade é um fator que afeta o nível
de participação de indivíduos em atividades
político-sociais e pode influenciar seu estado
de saúde, a educação parece ser a chave para
alcançar melhores condições de saúde.
Conclusão
Conclui-se que, nos dois municípios
analisados, o nível de informação sobre placa
bacte­riana e manifestações clínicas das doen­
ças periodontais foi significativamente superior
para os sujeitos com maior escolaridade. Quanto
às demais questões, o nível de escolaridade não
foi significativo, mesmo com a frequência maior
de respostas satisfatórias dos sujeitos com nível
escolar médio e/ou superior em relação ao de
nível fundamental.
Agradecimentos
Ao Programa de Iniciação Científica ProBIC/
Univali pelo financiamento da pesquisa.
Referências
1 Garcia PPNS, Castro CF, Oliveira ALBM, Dotta
EAV. Conhecimento sobre cárie e doença periodontal de professores do ensino fundamental
da rede privada da cidade de Araraquara. Braz
Dent Sci. 2010; 13(4): 23-30.
2 Macedo FR, Saba-Chujfi E, Pereira SAS, Costa
EL, Melo Neto JP. Associação entre periodontite e doença pulmonar. Rev Gaúcha Odontol.
2010; 58(1): 47-53.
3 Maia AP, Seabra EG. Relação entre doença periodontal e doença cardiovascular: há uma preocupação por parte dos que fazem clinica médica e odontológica? Periodontia. 2008; 18(1):
73-7.
4 Marín C, Holderied FS, Salvati G, Bottan ER.
Nível de informação sobre doenças periodontais dos pacientes em tratamento em uma clínica universitária de periodontia. Salusvita. 2012;
31(1): 19-28.
5 Bertulucci LAB, Pereira FMBG, Oliveira AEF,
Brito LMO, Lopes FF. Doença periodontal em
mulheres na pós-menopausa e sua relação
com a osteoporose. Rev Bras Ginecol Obstet.
2010; 34(12): 563-7.
6 Marín C, Ramos FK, Zanatta G, Bottan ER.
Avaliação do nível de informação sobre doenças periodontais dos pacientes em tratamento
na clínica de periodontia da Univali. Rev Soc
Brasil Odontol. 2008; 5(3): 20-6.
7 Barbosa CC, Morais PLS, Mattos FF. Conhecimentos e práticas sobre as principais doenças
bucais da população adulta que demanda centro de saúde. HU Rev. 2009; 35(4): 274-80.
8 Santos CML, Gomes-Filho IS, Passos JS, Cruz
SS, Goes CSB, Cerqueira EMM. Fatores associados à doença periodontal em indivíduos
atendidos em um hospital público de Feira de
Santana, Bahia. Rev. Baiana Saúde Públ. 2011;
35(supl. 1): 87-102.
9 Moreira AL, Vianna MIP, Cangussu MCT. Condições periodontais associadas aos fatores
socioeconômicos na população adulta em Salvador (BA), 2005. Rev Ci Méd Biol. 2007; 6(1):
39-46.
10 Boing AF, Peres MA, Kovaleski DF, Zange SE,
Antunes JLF. Estratificação sócio-econômica
FOL • Faculdade de Odontologia de Lins/Unimep • 25(2) 11-18 • jul.-dez. 2015
ISSN Impresso: 0104-7582 • ISSN Eletrônico: 2238-1236
17
Célio Afonso Rieg Maçaneiro et al.
em estudos epidemiológicos de cárie dentária
e doenças periodontais: características da produção na década de 90. Cad Saúde Pública.
2005; 21(3): 673-8.
11 Nuto SAS, Nations MK, Costa OCC. Aspectos
culturais na compreensão da periodontite crônica: um estudo qualitativo. Cad Saúde Pública.
2007; 23(3): 681-90.
12 Rodrigues TQ, Silva RVC, Ribeiro FS, Pontes
AEF. Conhecimento sobre saúde periodontal
dos pacientes submetidos à triagem nos postos
de saúde de Barretos. Periodontia. 2014; 24(2):
19-23.
13 Santos PA, Rodrigues JA, Garcia PPNS. Avaliação do conhecimento dos professores de ensino fundamental de escolas particulares sobre
saúde bucal. Rev Odontol Unesp. 2002; 31(2):
205-14.
14 Carvalho ES, Bastos RS, Rodrigues ADM,
Mello WM, Lauris JRP, Bastos JRM, et al. Epidemiologia das doenças bucais em indivíduos
na faixa etária entre 35 e 44 anos: o cenário
epidemiológico do trabalhador. Rev Gaúcha
Odontol. 2010; 58(1): 109-14.
15 Nascimento MC, Barbosa LA, Nobre C, Novaes
MR, Bittencourt S. Avaliação da autopercepção
em pacientes com periodontite crônica- estudo
piloto. Int J Dent. 2011; 10(3): 154-60.
16 Dovigo MRPN, Garcia PPNS, Campos JADB,
Dovigo LN, Walsh IAP. Conhecimento odontológico de adultos atendidos em uma unidade de
saúde da família do município de São Carlos,
Brasil. Rev Odontol Univ Cid São Paulo. 2011;
23(2): 107-24.
18
17 Freitas AR, Xavier A, Sales-Peres A, Sales-Peres SHC. Análise de ensaios clínicos randomizados e a relação entre doença periodontal e
Diabetes mellitus. Rev. Odontol. Unesp. 2010;
39(5): 299-304.
18 Mana TCT, Queiroz L, Nunes V, Fernandes G,
Borges LC, Alves J, et al. Conhecimento e conduta dos nefrologistas frente à relação bidirecional entre a doença periodontal e a doença
renal crônica. Braz J Periodontol. 2013; 23(1):
56-61.
19 Accarini R, Godoy MF. Doença periodontal
como potencial fator de risco para síndromes
coronarianas agudas. Arq Bras Cardiol. 2006;
87(5): 592-69.
20 Santana FCM, Santos VIM, Freire S, Couto
GBL. A doença periodontal como fator de risco
em gestantes com bebês prematuros de baixo
peso ao nascer. Pesq Bras Odontopediatria
Clín Integr. 2005; 5(23): 247-52.
Créditos dos autores:
1- Responsável pela pesquisa, coleta de dados e
elaboração do artigo
2- Colaboradora na pesquisa
3,4- Profas. Orientadora e Co-orientadora do
trabalho de pesquisa; elaboração do artigo.
Submetido em: 05/03/2015
Aceito em: 25/08/2015
FOL • Faculdade de Odontologia de Lins/Unimep • 25(2) 11-18 • jul.-dez. 2015
ISSN Impresso: 0104-7582 • ISSN Eletrônico: 2238-1236