Doenças Sexualmente Transmissíveis Prof. Felipe de Lima Almeida Doenças Sexualmente Transmissíveis – DST As doenças sexualmente transmissíveis (DST), conhecidas por doenças venéreas, são transmitidas essencialmente pelo contato direto, mantido através de relações sexuais onde o parceiro ou parceira doença, necessariamente e indireto compartilhamento pessoais mal por de porta meio a de utensílios higienizados (roupas íntimas), ou manipulação indevida de objetos seringas). contaminados (lâminas e Os principais agentes patogênicos são os vírus, as bactérias e os fungos; As doenças sexualmente transmissíveis (DST) são consideradas como um dos problemas de saúde pública mais comuns em todo o mundo; Em ambos os sexos, tornam o organismo mais vulnerável a outras doenças, inclusive a aids, além de terem relação com a mortalidade materna e infantil; No Brasil, as estimativas da Organização Mundial de Saúde (OMS) de infecções de transmissão sexual na população sexualmente ativa, a cada ano, são: Sífilis: 937.000 Gonorreia: 1.541.800 Clamídia: 1.967.200 Herpes genital: 640.900 HPV: 685.400 Sífilis Transmitida pela bactéria Treponema pallidum; Possui 3 fases, além da sífilis congênita. Fase Primária Primeiros sintomas aparecem entre 1 e 12 semanas após a relação sexual; Ferida ou ulceração na boca ou nos órgãos sexuais. Não dói e possui pus; A ulceração dura de 1 a 5 semanas. Ela desaparece, porém a sífilis permanece. Fase Secundária Sintomas aparecem de 6 semanas a 6 meses depois do surgimento da ulceração; Erupção cutânea no corpo inteiro, principalmente nas palmas das mãos e na sola dos pés. A erupção e os sintomas desaparecem sem tratamento, mas a sífilis permanece. Fase Terciária Ocorre vários anos após o contágio; Podem ser afetados: pele, coração, ossos e cérebro, podendo levar à morte. Gonorréia Transmitida pela bactéria Neisseria gonorrheae; Os sintomas aparecem entre 2 e 21 dias depois de ter relações sexuais; A maioria das mulheres não apresentam sintomas, Mesmo que tenham a doença; MULHERES HOMENS Secreção vaginal espessa, amarelada ou branca; Uma secreção espessa, amarelada ou branca que sai do pênis; Ardência ou dor ao urinar ou defecar; Ardência ou dor ao urinar ou defecar. Uma dor, mais intensa que a de costume, durante a menstruação; Cólicas e dores na parte baixa do abdômen. Tricomona Transmitida pelo protozoário do gênero Trichomonas donne; Os sintomas aparecem entre 2 e 21 dias depois de ter relações sexuais; A maioria das mulheres não apresentam sintomas, Mesmo que tenham a doença; Dores durante a relação sexual, secreção fora do normal e com cheiro diferente; Também pode ser causada pela gravidez, pelos antibióticos, pelas pílulas anticoncepcionais, pela menstruação ou pela diabete e problemas hormonais; Homens podem ser portadores passivos (não apresentam sintomas). Clamídia O contágio pela bactéria Chlamydia trachomatis provoca inflamação dos canais genitais e urinários. Nas mulheres, pode ocasionar a formação de abscessos (obstruções com dilatação), infertilidade e dores pélvicas. Nos homens pode provocar esterilidade. AIDS A infecção se dá pelo HIV, vírus que ataca as células do sistema imunológico, destruindo os glóbulos brancos (linfócitos T CD4+); O HIV pode ser transmitido pelo sangue, esperma e secreção vaginal, pelo leite materno, ou transfusão de sangue contaminado; Apresenta uma fase Assintomática e outra Sintomática; Pode ser identificada pelos seguintes sintomas: * Gânglios inflamados por período superior a um mês; * Diarreia persistente; * Perda de peso sem causa justificável; * Fadiga inexplicável e prolongada. PAPILOMAVIRUS HUMANO (HPV) 0 Também conhecido como CONDILOMA ACUMINADO, VERRUGA GENITAL, CRISTA DE GALO, COUVE-FLOR, JACARÉ E JACARÉ DE CRISTA. 0 Os HPVs possuem predileção por tecidos de revestimento (pele e mucosas) e provocam na região lesões decorrentes do crescimento celular (células) irregular. Estas lesões são denominadas verrugas ou popularmente conhecidas como "crista de galo". O HPV é um vírus universal, que não tem preferências, quer seja quanto ao sexo, idade, raça, localização. Tipos e Subtipos do Vírus do HPV 0 Pode se instalar em qualquer região do corpo, bastando haver uma porta de entrada através de micro-abrasões (microtraumas) da pele ou mucosa. 0 Já se detectou o vírus não só na região genital, mas também extragenital como olho, boca, faringe, vias respiratórias, ânus, reto e uretra. E ainda, sua presença foi encontrada no líquido amniótico (líquido que envolve o feto na vida intra-uterina). A prevenção para o HPV consiste em: • Evitar múltiplos parceiros • Usar preservativo, sabendo que não garante proteção em 100% dos casos pois apenas protege a área que o preservativo cobre. • Vacinação contra HPV tem uma eficácia de 95%, está indicada para meninos e meninas de 9 a 26 anos de idade, são usadas 3 doses sendo cada dose com custo aproximado de R$ 400,00 cada dose, para proteção de verrugas genitais e câncer do colo uterino e câncer anal. Ainda não está disponível na Rede Pública. 0 Papanicolaou Consiste na coleta de material do colo muterino para avaliação das células com o objetivo de evidenciar alguma alteração celular compatível com cancer. É conhecido como exame preventivo para câncer do colo uterino. A coleta é realizada em posição ginecológica. O que é a vacina contra o HPV? 0 É a vacina criada com o objetivo de prevenir a infecção por HPV e, dessa forma, reduzir o número de pacientes que venham a desenvolver câncer de colo de útero. 0 Foram desenvolvidas duas vacinas contra os tipos mais presentes no câncer de colo do útero (HPV-16 e HPV-18). 0 Há duas vacinas comercializadas no Brasil. Uma delas é quadrivalente, ou seja, previne contra os tipos 16 e 18, e contra os tipos 6 e 11. A outra é específica para os subtipos 16 e 18.